Wie wirkt sich Kalzium auf die Herzfrequenz aus?
Calcium ist das am häufigsten vorkommende Mineral im Knochen. Nur ein kleiner Prozentsatz des gesamten Kalziums im Körper befindet sich im Blut. Blutkalzium spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Herzfrequenz und des Rhythmus, da es an der Erzeugung und Übertragung von Strom von den Schrittmachern zum Herzmuskel beteiligt ist. Ein niedriger Kalziumgehalt im Blut erhöht das Risiko für eine ventrikuläre Tachykardie oder zu schnelle Kontraktionen der unteren Herzkammern.
Ein niedriger Kalziumgehalt kann zu Schwindel führen. (Bild: sstevens3 / iStock / Getty Images)Kalzium-Homöostase
Das Blutkalzium wird durch die Schilddrüse und die Nebenschilddrüsen reguliert. Calcitonin - ein Hormon, das von der Schilddrüse produziert wird - wird freigesetzt, wenn das Blutkalzium erhöht wird. Wenn das Blutkalzium niedrig ist, setzen die Nebenschilddrüsen Parathyroidhormone (PTH) frei, das den Abbau von Knochen stimuliert und Kalzium an das Blut abgibt. PTH wirkt auch in den Nieren und verringert dadurch die Calciumausscheidung. Das Blutkalzium wird auch durch Vitamin D aufrechterhalten, wodurch die Aufnahme von Darmkalzium erleichtert wird.
Calciumquellen und reduzierte Calciumzufuhr
Zu den Hauptquellen von Kalzium in der Ernährung gehören Milchprodukte wie Milch, Käse und Joghurt sowie Eier. Bestimmte Fischarten wie Sardinen und Pilchards können erhebliche Mengen an Kalzium enthalten. Andere Kalziumquellen sind Muscheln, Mandeln, Erdnüsse, Kichererbsen und Bohnen. Eine verminderte Aufnahme von Kalzium kann zu Kalziummangel führen. Laut Children's Hospital und Medical Center in Omaha, Nebraska, führt der Mangel an Kalzium zu einer Verlängerung des QT-Intervalls, was die Zeit widerspiegelt, die der Herzmuskel braucht, um sich zusammenzuziehen und zu entspannen. Neben der ventrikulären Tachykardie ist ein verlängertes QT-Intervall auch mit einem erhöhten Risiko für ventrikuläre Arrhythmien oder unregelmäßigen Herzrhythmus verbunden.
Kalzium- und Schrittmacher
Die meisten Zellen haben stabile Ruhemembranpotentiale oder die Fähigkeit, bei Erregung elektrischen Strom zu treiben. Das Ruhemembranpotential wird durch die Verteilung von positiv und negativ geladenen Ionen auf beiden Seiten der Zellmembran aufrechterhalten. Im Ruhezustand ist die Kalziumkonzentration in Herzschrittmachern - Zellen im Herzen, die die Herzfrequenz bestimmen - im Vergleich zu außen niedrig. Wenn Herzschrittmacher Strom treiben, öffnen sich Kalziumkanäle in den Membranen, wodurch Kalzium in die Zellen stürzen kann. Herzschrittmacher haben instabile Membranpotentiale im Ruhezustand, die auf undichte Kanäle in der Zellmembran zurückzuführen sind, durch die positive Ionen in die Zelle eindringen können. Dieses "Auslaufen" der Zellmembran bedeutet, dass Herzschrittmacher sich in regelmäßigen Abständen selbst erregen können.
Ursachen für zu wenig Kalzium
Ein Mangel an Blutkalzium resultiert aus der Unterbrechung der an der Kalziumabsorption und -regulierung beteiligten Mechanismen. Ein Vitamin-D-Mangel führt zu einer verminderten Kalziumabsorption, und eine unzureichende Kalziumabsorption ist mit einem niedrigen Kalziumgehalt im Blut verbunden, unabhängig von einer ausreichenden Kalziumzufuhr aus der Nahrung. Krankheiten, die die absorbierende Oberfläche des Dünndarms beeinflussen, was zu einer Malabsorption von Nährstoffen, einschließlich Calcium, führt, kann zu einem niedrigen Calciumspiegel im Blut führen. Die Aufnahme von Lebensmitteln, die Oxalat enthalten - eine Verbindung, die an Darmcalcium bindet und dadurch deren Resorption verhindert - kann zu einem niedrigen Calciumspiegel führen. Oxalat kommt in Spinat, Rhabarber, grünen Bohnen und Rüben vor. Bestimmte Früchte wie Orangen, Cranberries, Trauben, Pflaumen, Äpfel und Birnen enthalten auch Oxalat.
