Lebensmittel oder Dinge, die bei der Einnahme von Levothyroxin zu vermeiden sind
Levothyroxin ist die generische Form von Synthroid, einem synthetischen Schilddrüsenhormon. Es ist ein Ersatz für ein Hormon, das auf natürliche Weise von Ihrer Schilddrüse produziert wird, um die Energie und den Stoffwechsel des Körpers zu regulieren. Levothyroxin wird zur Behandlung von Hypothyreose, Schilddrüsenvergrößerung, Schilddrüsenkrebs, Hypophysenstörungen und niedriger Produktion von Schilddrüsenhormonen aufgrund von Operation, Bestrahlung und Medikamenteneinnahme angewendet. Dieses Medikament kann mit anderen Medikamenten sowie bestimmten Nahrungsmitteln und Getränken interagieren.
Makroschuß eines Stapels der sortierten Pillen. (Bild: GeloKorol / iStock / Getty Images)Zeitpunkt der Mahlzeiten
Der Verbrauch von Levothyroxin mit bestimmten Lebensmitteln kann dessen Resorption erheblich reduzieren. Der Schilddrüsenhormonspiegel kann abnehmen, wenn Sie Ihre Medikamente zusammen mit Nahrungsmitteln einnehmen - oder Lebensmitteln, die Sojabohnenmehl, Baumwollsamenmehl, Walnüsse, Ballaststoffe, mit Calcium oder Kalzium angereicherte Säfte enthalten. Diese Lebensmittel sollten innerhalb weniger Stunden nach Einnahme der Medikamente vermieden werden. Darüber hinaus kann der Schilddrüsenhormonspiegel ansteigen, wenn Sie mit diesem Medikament fasten. Um solche Schwankungen zu vermeiden, sollte Levothyroxin in Bezug auf die Tageszeit und das Verhältnis zu den Mahlzeiten auf Anweisung Ihres Arztes nach einem einheitlichen Zeitplan verabreicht werden.
Hypoglykämische Medikamente
Levothyroxin kann die Wirksamkeit von oralen Antidiabetika und Insulin, Substanzen, die von Diabetikern zur Blutzuckerkontrolle verwendet werden, beeinträchtigen. Dies kann zu Hypoglykämie, Glukose-Intoleranz, neu auftretendem Diabetes mellitus oder Verschlimmerung bereits bestehender Diabetes führen und die Blutzuckerkontrolle beeinträchtigen. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt Ihren Blutzuckerspiegel genau überwacht, wenn Sie Arzneimittel gegen Hypoglykämie einnehmen.
Multivitamine mit Mineralien
Ergänzungen, insbesondere solche, die Kalzium oder Eisen enthalten, sind mit Levothyroxin problematisch. Die gleichzeitige Einnahme von Kalzium mit Levothyroxin kann einen signifikanten Einfluss auf das Schilddrüsenhormon haben. Laut der Marin Medical Society kann die Verabreichung von Levothyroxin mit Calcium den Hormonspiegel um 40 Prozent senken. Dies führt zu einer verminderten oralen Bioverfügbarkeit von Levothyroxin, Arzneimittelbindung und Veränderungen des pH-Wertes im Magen, wodurch die beabsichtigten pharmakologischen Wirkungen dieses Arzneimittels verringert werden. Es wird empfohlen, Levothyroxin mindestens vier Stunden vor oder nach anderen Ergänzungen wie Eisen oder Multivitamin mit Mineralstoffen einzunehmen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu erfahren, ob Sie Ihr Ergänzungsschema fortsetzen sollten.
Antazida
Antazida können, wenn sie zusammen mit Levothyroxin eingenommen werden, die orale Bioverfügbarkeit dieses Schilddrüsenhormons herabsetzen. Während der Mechanismus der Wechselwirkung unbekannt ist, wird angenommen, dass er eine unspezifische Resorption von Levothyroxin im Gastrointestinaltrakt beinhaltet, wodurch die Wirkungen von Levothyroxin reduziert werden. Die schlimmsten Straftäter sind Antazida, die Magnesium, Aluminium, Kalzium und Eisen enthalten. Es wird empfohlen, Antazida mindestens vier Stunden nach der Einnahme von Levothyroxin einzunehmen. Andernfalls können Sie während der Anwendung von Antacida eine erhöhte Levothyroxin-Dosis benötigen.
Eisen
Die Einnahme von Eisen, insbesondere als Nahrungsergänzungsmittel, hat das Potenzial, die Bioverfügbarkeit und die pharmakologischen Wirkungen von Levothyroxin zu verringern. Es wird angenommen, dass diese Wechselwirkung ein Ergebnis der Bindung ist, um einen stark sauren pH-Wert zu bilden, wodurch unlösliche Komplexe entstehen, die im Gastrointestinaltrakt schlecht absorbiert werden. Daher ist Ihr Schilddrüsenhormonspiegel erhöht und nicht wirksam. Wenn Sie Levothyroxin mindestens zwei bis vier Stunden von Eisen trennen, können Sie diese Interaktion möglicherweise vermeiden. Ihre Schilddrüsenhormone sollten jedoch genau überwacht werden.
Östrogen
Östrogen interagiert mit Levothyroxin, indem es die Konzentration von Schilddrüsenbindenden Globulinen in Ihrem Blut erhöht. Bei diesen Substanzen handelt es sich um Proteine, die sich an das Schilddrüsenhormon anlagern, damit es im ganzen Körper zirkulieren kann. Folglich kann es zu einer Verringerung des für die Hormonproduktion verfügbaren ungebundenen oder freien Thyroxins kommen. Dies führt zu erhöhten Konzentrationen von Schilddrüsenhormonen. Einzelpersonen scheiden Thyroxin aus, um diesen Effekt zu kompensieren; Menschen mit Hypothyreose fehlt jedoch der Anpassungsmechanismus. Wenn Sie unter Östrogen leiden, sollte Ihr Arzt alle 12 Wochen Blutuntersuchungen anfordern, um Ihre Levothyroxinwerte zu überprüfen und die Schilddrüsendosis entsprechend anzupassen. Wenn Sie Müdigkeit, Erkältungsintoleranz, Verstopfung, Gewichtszunahme, Depression, Haarausfall, Gelenk- oder Muskelschmerzen, trockene Haut, abnorme Menstruationsblutungen, Heiserkeit oder andere klinische Manifestationen einer Hypothyreose verspüren, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren.
