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    Niedriges Natriumblutbild & Krebs

    Natrium ist einer der Hauptelektrolyte, der sorgfältig innerhalb eines engen Normbereichs gehalten wird und für das ordnungsgemäße Funktionieren der Körpersysteme erforderlich ist. Niedrige Natriumspiegel oder Hyponatriämie treten bei einer Vielzahl von Erkrankungen einschließlich Krebs auf. Sie müssen erkennen, dass die Symptome einer Hyponatriämie, eine geeignete Blutuntersuchung und eine rechtzeitige Behandlung eine Rolle bei der Herangehensweise an das Natriumungleichgewicht spielen.

    Krebs- und Krebsbehandlung kann zu niedrigen Natriumniveaus im Blut führen. (Bild: psphotograph / iStock / Getty Images)

    Natrium

    Das Mineral Natrium dient zusammen mit Chlorid und Kalium als Schlüsselelektrolyt zur Aufrechterhaltung des Flüssigkeitshaushaltes sowie der richtigen Nerven- und Muskelfunktion. Der Natriumgehalt ist normalerweise im Blut und in den Körperflüssigkeiten, die Ihre Zellen umgeben, am höchsten und wird durch einen komplexen Balanceakt zwischen Flüssigkeitsaufnahme, Hormonspiegel und der Interaktion der Nieren und Nebennieren in einem engen Konzentrationsbereich gehalten. Hyponatriämie tritt auf, wenn der Körper bei Erkrankungen wie Durchfall, Addison-Krankheit und Nierenerkrankungen zu viel Natrium verliert oder wenn er zu viel Flüssigkeit zurückhält, wie bei kongestiver Herzinsuffizienz, Leberzirrhose und Störungen des Proteinverlusts. Eine erhöhte Produktion einer Chemikalie namens Anti-Diuretikum (ADH) durch Ihre Hypophyse oder einige Krebsarten kann auch zu einer erhöhten Flüssigkeitsansammlung und zu niedrigen Natriumwerten führen.

    Hyponatriämie und Krebs

    Niedrige Natriumspiegel können bei Patienten auftreten, deren Krebsarten ADH-ähnliche Hormone, andere Krebskomplikationen und andere Nebenwirkungen der Behandlung hervorrufen. Krebserkrankungen wie kleinzelliges Lungenkarzinom, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Lymphom und bestimmte Gehirntumore können einen als Syndrom der ungeeigneten Sekretion gegen das diuretische Hormon (SIADH) bekannten Zustand verursachen. Wenn Sie sich in einem Zustand von SIADH befinden, sind erhöhte Mengen an ADH vorhanden, obwohl der Gesamtnatriumgehalt des Körpers normal ist, was zu einer anhaltenden Wassereinlagerung durch die Nieren und einem weiteren Natriumungleichgewicht führt. SIADH kann auch als Nebenwirkung mehrerer Chemotherapeutika auftreten. Andere Ursachen für Hyponatriämie bei Krebspatienten umfassen Natriumverlust aufgrund von Erbrechen und Durchfall, Auswirkungen von Chemotherapeutika, Nebenniereninsuffizienz und Veränderungen der Nieren- oder Gehirnfunktion.

    Symptome einer Hyponatriämie

    Wenn der Natriumspiegel in Ihrem Blut sinkt, beginnt sich Wasser in Ihre Zellen zu verschieben und Schwellungen zu verursachen. Obwohl dies für die meisten Zellen nicht kritisch ist, führt eine Schwellung der im knöchernen Schädel enthaltenen Gehirnzellen zu erhöhtem Druck und vielen Symptomen einer Hyponatriämie. Die Art der Symptome hängt davon ab, wie schnell und wie stark der Natriumspiegel sinkt. Eine leichte Hyponatriämie, die sich langsam entwickelt, ist möglicherweise nicht wahrnehmbar oder zeigt unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Muskelkrämpfe, Übelkeit und Appetitlosigkeit. Eine schwerwiegendere Hyponatriämie, die sich über 24 bis 48 Stunden entwickelt, kann Kopfschmerzen, Verwirrung, Krampfanfälle und Koma verursachen und stellt einen medizinischen Notfall dar.

    Diagnose und Behandlung

    Die Diagnose einer Hyponatriämie wird durch Messen Ihres Natriumblutspiegels und in einigen Fällen des Urinnatriumspiegels sowie der Osmolalität von Blut und Urin gestellt, um das Gesamtgleichgewicht der Flüssigkeit zu beurteilen. Die sofortige Behandlung hängt von den aufgetretenen Symptomen und den Ergebnissen der durchgeführten Labortests ab. Für leichte Fälle von Hyponatriämie kann eine einfache Wassereinschränkung und ein oraler Elektrolytersatz verwendet werden. In schweren Fällen können jedoch Medikamente, intravenöser Elektrolytersatz und andere invasivere Verfahren erforderlich sein. Bei krebsbedingter Hyponatriämie sollte durch Behandlung und Entfernung des Krebses auch ein Natriumungleichgewicht behoben werden.