5 Klassifikationen der Lungentuberkulose
Tuberkulose kann viele Bereiche des Körpers betreffen, verursacht jedoch meist Erkrankungen der Lunge. Die American Thoracic Society hat in Zusammenarbeit mit den Centers for Disease Control and Prevention und der Infectious Disease Society of America ein Klassifizierungssystem für Tuberkulose entwickelt, um die Behandlung der Krankheit zu lenken und einen Rahmen für die Gesundheitsämter zu schaffen. Dieses System verwendet 6 Kategorien von pulmonalen TB - 0 bis 5. Klasse 0 gibt Personen an, die nicht infiziert sind. Personen in dieser Gruppe hatten keine TB-Exposition und ihre Tuberkulin-Hauttestergebnisse sind negativ, wenn sie durchgeführt wurden.
Nahaufnahme der Blutprobe in einem Reagenzglas. (Bild: Sukanya082 / iStock / Getty Images)Exposition, aber keine Anzeichen einer Infektion
Menschen in der Klasse 1 waren TB-Infektionen ausgesetzt, aber ihre nachfolgenden Tuberkulin-Hauttests sind negativ. Der Verlauf der Folgemaßnahmen für Personen in dieser Kategorie hängt von mehreren Faktoren ab, unter anderem davon, wie aktuell und umfangreich die Exposition war und wie sich die Gesamtgesundheit der Person befand. Eine signifikante Exposition innerhalb der letzten 3 Monate erfordert einen nachfolgenden Hauttest etwa 10 Wochen nach der Exposition. Manchmal wird die Behandlung begonnen, während auf die Hauttestergebnisse gewartet wird, insbesondere bei Personen mit HIV oder kleinen Kindern.
Latente Infektion, aber keine Krankheit
Klasse 2 identifiziert Personen, die eine positive Reaktion auf den Tuberkulin-Hauttest haben, jedoch keine Symptome oder andere Anzeichen von TB auf einer Thoraxröntgenaufnahme oder zusätzlichen Tests. Menschen in dieser Kategorie fühlen sich nicht krank und können die Krankheit in diesem Stadium nicht verbreiten. Wenn sie jedoch nicht behandelt wird, kann sich die latente TB zu einer aktiven Krankheit oder Klasse 3 TB entwickeln. Die empfohlene Behandlung hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Zum Beispiel haben Menschen mit HIV und Kleinkindern und Kindern unter 5 Jahren ein erhöhtes Risiko, an TB 3 der Klasse 3 zu erkranken, sodass sie möglicherweise zusätzliche oder längere Behandlungspläne erfordern.
Aktive Tuberkulose
Klasse 3 umfasst alle Personen mit aktiver Tuberkulose aufgrund von Symptomen oder positiven Labortests. Typische Symptome sind anhaltender Husten, der Blut oder Schleim, Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß, Schmerzen in der Brust, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Schwäche hervorrufen kann. Die Diagnose einer aktiven TB kann durch eine Reihe von Labortests bestätigt werden, von denen der wichtigste darin besteht, das Vorhandensein von Mycobacterium tuberculosis - den Bakterien, die TB verursachen - im Körper zu identifizieren. Die gebräuchlichste Methode zur Diagnose einer aktiven Lungen-TB ist das Auffinden der Bakterien in einer Sputumprobe.
Inaktive oder vermutete Tuberkulose
Klasse 4 TB identifiziert Personen, die in der Vergangenheit aktive TB hatten, aber keine Anzeichen einer aktiven Krankheit mehr aufweisen. Ihre Hauttests sind positiv und die Röntgenbilder der Brust können anormal sein, sie haben jedoch keine Symptome und ihre Labortests sind negativ. Klasse 5 umfasst Personen, die im Verdacht stehen, an TB zu leiden, aber noch auf Testergebnisse warten, um festzustellen, ob sie an der Krankheit leiden. Einige Personen der Klasse 5 erhalten möglicherweise bereits eine Behandlung, während sie auf die endgültigen Testergebnisse warten. Sobald alle Testergebnisse abgeschlossen sind, wird die Person in die am besten geeignete Klasse verschoben.