Warum überwachen Ärzte die Konzentration von LDL und HDL?
Die meisten jährlichen Untersuchungen in einer Arztpraxis beinhalten Blutuntersuchungen mit Cholesterinmessungen. Während Labore das Gesamtcholesterin messen, teilen sie auch die Gesamtcholesterinkonzentration in mehrere Unterkategorien auf, von denen zwei als HDL-Cholesterin und LDL-Cholesterin bezeichnet werden. Ärzte überwachen diese beiden Faktoren, da ihr Blutspiegel den Ärzten dabei hilft, den Gesundheitszustand einer Person zu beurteilen und festzustellen, ob eine Person ein Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat.
Ein Arzt entnimmt einem Patienten eine Blutprobe. (Bild: AlexRaths / iStock / Getty Images)Missverständnisse
Viele Leute denken, dass es zwei Arten von Cholesterin gibt - HDL, manchmal gutes Cholesterin genannt, und LDL, was manchmal als schlechtes Cholesterin bezeichnet wird. In der Tat ist dies ein Missverständnis; Es gibt nur eine Art von Cholesterin. HDL und LDL, Abkürzungen für Lipoprotein hoher Dichte bzw. Lipoprotein niedriger Dichte, sind eigentlich Cholesterintransporter. Beide Transporter bestehen aus einer Kombination von Eiweiß und Fett und tragen identische Cholesterinmoleküle. In der Tat unterscheiden sich die beiden nur darin, wo sie entstehen und wo sich das Cholesterin im Körper befindet.
Auswirkungen
Sowohl HDL als auch LDL transportieren Cholesterin durch den Blutkreislauf, haben jedoch sehr unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper (und unterschiedliche Auswirkungen auf die Gesundheit), weshalb beide zur Messung der allgemeinen Herzgesundheit gemessen werden. LDL trägt Cholesterin von der Leber zu den Körperzellen, HDL dagegen trägt das Cholesterin von den Körperzellen weg und zurück in die Leber. Von dort wird es über den Verdauungstrakt ausgeschieden. Für Ärzte ist es wichtig, sowohl HDL als auch LDL zu messen, um zu wissen, ob mehr Cholesterin in oder aus den Zellen transportiert wird.
Bedeutung
Zu viel LDL im Blut kann dazu führen, dass sich in den Arterien Cholesterin-Plaques bilden. Dies führt zu Arteriosklerose oder Verhärtung der Arterien und kann zu Herzinfarkt und Schlaganfall führen. Niedrige LDL-Cholesterinwerte sind mit einer guten Herz-Kreislauf-Gesundheit und einem geringen Risiko für Herzerkrankungen verbunden. Da HDL Cholesterin aus den Zellen in Richtung Leber transportiert, hilft es, die Wirkung von LDL zu bekämpfen. Ärzte messen HDL, um sicherzustellen, dass der Spiegel hoch genug ist, um eine gute Herz-Kreislauf-Gesundheit zu fördern.
Überlegungen
Die American Heart Association (AHA) legt Richtlinien für gesunde HDL- und LDL-Blutspiegel fest. Da diese Zahlen beide zum Gesamtcholesterin beitragen, sind sie unabhängig voneinander bedeutsamer als die Gesamtcholesterinkonzentration - ein hoher Gesamtcholesterinspiegel, der einen hohen HDL-Wert und einen niedrigen LDL-Gehalt aufweist, ist viel gesünder als ein hoher Gesamtcholesterinspiegel, der einen niedrigen HDL-Gehalt und einen hohen Gehalt hat LDL. Nach Angaben der AHA sollte HDL mindestens 40 mg / dL und optimal höher als 60 mg / dL sein. Andererseits sollte der LDL-Wert für die meisten Menschen unter 100 mg / dL liegen und für Personen mit einem Risiko für Herzerkrankungen sogar noch niedriger sein.
Expertenwissen
Während eine gesunde Ernährung mit niedrigem Cholesterinspiegel und gesättigtem (tierischem) Fett zu einem gesunden HDL- und LDL-Spiegel beiträgt, gibt es Menschen, für die es nicht ausreicht, gut zu essen. Dies ist ein weiterer Grund, warum Ärzte sowohl HDL als auch LDL messen. Personen mit einer genetischen Erkrankung, die als familiäre Hypercholesterinämie bezeichnet wird, neigen dazu, einen sehr hohen LDL-Wert zu haben, selbst wenn sie optimal essen. Für diese Personen empfehlen Ärzte häufig eine medikamentöse Intervention, um das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu reduzieren.
