Welche verschreibungspflichtigen Medikamente können Ihre Leberenzyme erhöhen?

Medikamenteninduzierte Leberschäden reichen von sehr mild bis sehr schwer. Ärzte verwenden Blutuntersuchungen, bei denen verschiedene Leberenzyme sowie andere Marker zum Erkennen von Verletzungen durch Arzneimitteltoxizität gemessen werden. Praktisch alle verschreibungspflichtigen Medikamente können Leberenzyme in einer bestimmten Person ansteigen lassen, und nicht alle Erhöhungen sind persistent oder beunruhigend. Zu den vorgeschriebenen Medikamenten, die am häufigsten mit einer Leberschädigung und einem Anstieg der Transaminaseenzyme, AST und ALT, assoziiert sind, gehören nichtsteroidale Schmerzmittel, Antibiotika, Cholesterinsenkende Statine, Medikamente gegen Anfälle und Medikamente gegen Tuberkulose.

Acetaminophen

Acetaminophen (Tylenol) ist ein häufig verwendetes verschreibungspflichtiges Schmerzmittel - und ein Inhaltsstoff in einer Vielzahl von Produkten in Drogerie-Regalen. Acetaminophen ist in den empfohlenen Dosierungen sicher anzuwenden, Überdosen können jedoch zu Leberschäden führen, die sich innerhalb von 2 bis 3 Tagen entwickeln können. Manchmal ist ein solcher Leberschaden schwer genug, um als akutes Leberversagen bezeichnet zu werden. Acetaminophen-Toxizität ist die häufigste Ursache für akutes Leberversagen in den Vereinigten Staaten, und die Leberenzyme AST und ALT sind in diesen Fällen normalerweise erhöht. Es ist auch wichtig zu wissen, dass die Lebertoxizität von Acetaminophen besonders häufig ist, wenn Patienten Alkohol trinken, während sie Acetaminophen enthaltende Arzneimittel einnehmen.

Statine

Cholesterinsenkende Statine wie Atorvastatin (Lipitor) können bestimmte Leberenzymwerte verursachen (AFP ref; NEJM ref). Während Leberenzyme bei Personen, die Statine einnehmen, leicht ansteigen, ist das Risiko einer Leber durch den Gebrauch sehr gering. Obwohl seltener, haben ältere Patienten häufiger unerwünschte Leberreaktionen auf Statine, da sie generell ein höheres Risiko für Organversagen haben. Wenn Ihr Arzt sich darüber Gedanken macht, wie Ihre Leber auf Statine reagieren kann, werden Ihre Leberenzyme wahrscheinlich getestet, bevor Sie mit der Statintherapie beginnen (Cur Cardio Rep)..

Antibiotika

Zunehmende Leberenzyme sind eine häufige Nebenwirkung vieler verschiedener Antibiotika, wie Amoxacillin, Ciprofloxacin und Erythromycin. Es ist jedoch schwer vorherzusagen, welche Patienten am wahrscheinlichsten Leberprobleme haben, da viele Patienten, die Antibiotika verwenden, bereits Leberenzymveränderungen aufgrund anderer Bedingungen haben (J Ant Chem). Wenn Sie ein Risiko für Leberkomplikationen haben oder in der Vergangenheit Leberprobleme hatten, kann Ihr Arzt während der Einnahme von Antibiotika die Leberenzymwerte überwachen, um sicherzustellen, dass während der Behandlung keine Leberkomplikationen auftreten.

Andere verschreibungspflichtige Medikamente

Es ist wichtig zu wissen, dass Leberschäden durch den Gebrauch verschreibungspflichtiger Medikamente selten sind. Die tatsächliche Inzidenz von Leberschäden durch spezifische Medikamente ist schwer zu erkennen, insbesondere für Medikamente, die auf dem Markt neu sind. Antiepileptika wie Carbamazepin (Artikel „Seize“) und Tuberkulose-Medikamente wie Rifampin (Rifadin) (Eur Resp J) gehen häufig mit Veränderungen der Leberenzymwerte und der Leberfunktion einher. Andere übliche verschreibungspflichtige Medikamente, die auch die Leberenzymwerte erhöhen können, umfassen Antidepressiva und viele antivirale Medikamente (NEJM)..

Follow-up mit Ihrem Arzt

Unabhängig davon, ob Sie Leberprobleme haben oder nicht, ist es für Sie und Ihren Arzt wichtig, die möglichen Risiken für die Leber durch Medikamente zu kennen. Wenn Sie ein neues Medikament einnehmen oder ein verschreibungspflichtiges Medikament langfristig verwenden, ist es gut, sich über die Möglichkeit einer akuten oder chronischen Lebertoxizität durch ein beliebiges Medikament zu informieren. Es ist auch wichtig, die Zeichen einer Lebertoxizität zu erkennen, einschließlich Gelbfärbung der Haut, die als Gelbsucht bekannt ist, Schmerzen im Unterleib, Appetitlosigkeit und Übelkeit.