Fischöl & Blutungen

Laut dem National Center for Complementary and Alternative Medicine gehört Fischöl zu den beliebtesten Nahrungsergänzungsmitteln, die in den Vereinigten Staaten verkauft werden. Diese Ergänzungsmittel sind mit herzgesunden Omega-3-Fettsäuren gefüllt und sind mit wenigen schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden. Tatsächlich gibt die US-amerikanische Food and Drug Administration an, dass Fischölergänzungen "allgemein als sicher" gelten. Trotz des guten Rufs von Fischöl kann dies jedoch mit einigen Risiken verbunden sein. Die US-amerikanischen National Institutes of Health warnen davor, dass Omega-3-Präparate das Risiko einer übermäßigen Blutung erhöhen können, wenn sie in Megadosen eingenommen oder unangemessen mit bestimmten Medikamenten kombiniert werden.

Eine Schüssel Fischölpillen. (Bild: Rutchapong / iStock / Getty Images)

Auswirkungen

Die US-amerikanischen National Institutes of Health (NIH) und die Food and Drug Administration (FDA) stellen fest, dass bei Menschen, die täglich niedrige bis mittlere Dosen Fischöl (weniger als 3.000 mg Docosahexaensäure und Eicosapentaensäure) täglich eingenommen haben, niemals längere Blutungen dokumentiert wurden. . Die NIH weist jedoch darauf hin, dass extrem hohe Dosen von Fischöl - als "Eskimo" bezeichnet - das Risiko für hämorrhagischen Schlaganfall, Nasenbluten oder blutigen Urin erhöhen können. Das NIH rät von der Verwendung von Fischöl mit hoher Dosis ab, es sei denn unter der Aufsicht eines zugelassenen Arztes.

Faktoren

Verschiedene Faktoren beeinflussen die offensichtlichen gerinnungshemmenden Wirkungen von Fischöl. Gemäß der NIH verringern Fischöle die Aggregation von Blutplättchen und verlängern so die Blutungszeit. Darüber hinaus haben einige Studien gezeigt, dass Fischöl mit hoher Dosis den von Willebrand-Faktor, eine wichtige Komponente der Blutgerinnung, senken kann. Fischöl kann auch dazu beitragen, Blutgerinnsel aufzubrechen. Dieser Effekt kann zwar von Patienten mit Blutgerinnseln in Blutgefäßen profitieren, kann jedoch die Fähigkeit des Körpers, eine blutende Wunde zu reparieren, beeinträchtigen. Dennoch stellt die NIH fest, dass diese Probleme bei Menschen, die Fischöldosen im Rahmen der FDA-Empfehlungen einnehmen, selten ein Problem sind.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, können ein erhöhtes Blutungsrisiko durch Fischöl-Ergänzungen haben. Nach Angaben der FDA können hohe Dosen von Omega-3-Fettsäuren das Blutungsrisiko für Menschen erhöhen, die Antikoagulanzien (Blutverdünnung) wie Warfarin und Heparin einnehmen. Theoretisch sollten schmerzlindernde Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen auch mit Fischölpräparaten interagieren. Während für Menschen, die diese Medikamente einnehmen, Fischöl nicht unbedingt kontraindiziert ist, raten Experten zur Vorsicht. Ein Arzt kann spezifische Dosierungsrichtlinien bereitstellen, um die Möglichkeit einer Wechselwirkung mit dem Arzneimittel zu reduzieren.

Überlegungen

Das NIH meldet kein erhöhtes Blutungsrisiko bei Menschen mit Blutungsstörungen. Bei Menschen mit übermäßiger Blutung in der Anamnese besteht jedoch möglicherweise ein erhöhtes Risiko, dass ernste Nebenwirkungen von Fischöl auftreten. Da hochdosierte Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel den von-Willebrand-Faktor senken können, könnte dies eine Gefahr für Menschen mit der von-Willebrand-Krankheit darstellen. Menschen, die an Hämophilie leiden, sollten mit Vorsicht auch Fischölergänzungen verwenden, da sie eine schwere oder lebensbedrohliche Blutung auslösen können. Frauen mit Menorrhagie (extrem starke Perioden) sollten die Einnahme von hohen Dosen von Fischöl nur unter Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters vermeiden.

Verhütung

Patienten mit hohem Risiko können verschiedene Vorsichtsmaßnahmen treffen, um Blutungen und andere mit Fischöl verbundene Komplikationen zu verhindern. Das NIH empfiehlt den Patienten, vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln einschließlich Fischöl einen Arzt zu konsultieren. Frauen, die schwanger sind oder stillen, sollten den Nutzen und die Risiken von Fischöl mit einem qualifizierten Praktiker wie einem Geburtshelfer, einer Hebamme oder einem Kinderarzt besprechen. Um Blutungen während oder nach der Operation zu vermeiden, sollten die Patienten die Einnahme von Fischöl mindestens zwei Wochen vor einer größeren medizinischen Behandlung einstellen. Durch angemessene Vorsichtsmaßnahmen können lebensbedrohliche Komplikationen vermieden werden.