Was sind laktierte Rufer
Laktierte Ringer-Lösung, im Krankenhaus manchmal Laktierte Ringer-Lösung oder einfach LR genannt, ist eine Art intravenöser oder IV-Flüssigkeit. Die Auswahl einer IV-Flüssigkeit für die Verabreichung erfordert die Berücksichtigung der Art der Flüssigkeit sowie der speziellen Diagnose des Patienten. Da sich die intravenöse Flüssigkeit von Lactated Ringer als Medikament eignet, muss ein Arzt die Verwendung verordnen.
Ein Arzt stellt eine mit Lactated Ringer's Solution gefüllte Infusionslösung ein. (Bild: Comstock Images / Stockbyte / Getty Images)Zusammensetzung
Lactated Ringer's, klassifiziert als isotonische oder kristalloide Lösung, haben eine ähnliche Osmolarität wie Körperflüssigkeiten, was bedeutet, dass die Flüssigkeitsvolumina im Gleichgewicht zwischen dem Raum innerhalb und außerhalb der Blutgefäße gehalten werden. Lactated Ringer enthält Elektrolyte, Substanzen, die für das Funktionieren der Zelle notwendig sind, wie Natrium, Chlorid, Kalium und Kalzium, jedoch nicht in demselben Verhältnis wie der menschliche Körper. Das Laktat in der Lösung wirkt alkalisierend, so DailyMed. Lactated Ringer's wird manchmal mit 5% Dextrose-Flüssigkeit in einer Lösung namens D5LR kombiniert.
Art der Verabreichung
Zur Verabreichung von Lactated Ringer muss ein intravenöser Zugang in eine Vene erfolgen. Ein Kunststoffkatheter, der unter Verwendung einer sterilen Technik in die Vene eingeführt wird, bietet kurzfristigen Zugang zur Flüssigkeitsverabreichung. Auf die IV-Stelle muss sorgfältig geachtet werden, um Anzeichen einer Infektion an der Insertionsstelle zu beobachten, die sich im Blutkreislauf ausbreiten können.
Verwendet
Lactated Ringer's wird verwendet, wenn das intravaskuläre Volumen niedrig ist oder um das Flüssigkeitsvolumen während der Operation oder der Arbeit aufrechtzuerhalten. Dehydratation, Verbrennungen, Flüssigkeitsverlust im Magen-Darm-Trakt und akuter Blutverlust können die Verabreichung von Lactated Ringer diktieren, um große Flüssigkeitsverluste schnell zu ersetzen.
Risiken
Wie jede intravenöse Flüssigkeit kann auch Lactated Ringer zu einer Überlastung der Flüssigkeit führen, da nur 25 Prozent der verabreichten Flüssigkeit im Gefäßsystem verbleiben, während der Rest in das Gewebe gelangt, Elizabeth Criss, R.N. der University of Arizona berichtet. Bei ernsthaftem Flüssigkeitsverlust bedeutet dies, dass große Flüssigkeitsmengen verabreicht werden müssen. Das zerebrale Ödem kann bei Patienten mit Kopfverletzung nach Infusion von Lactated Ringer zunehmen.
Da die Lösung auch Elektrolyte enthält, sollte sorgfältig geprüft werden, welche Auswirkungen diese Flüssigkeit auf den Elektrolytgehalt im Körper haben kann. Allergische Reaktionen wie Ausschlag, Fieber, Nesselsucht, Schwellungen im Gesicht, Atemnot, Juckreiz, Husten und Niesen können während der Anwendung auftreten, warnt MIMS.
Gegenanzeigen
Patienten mit Nierenversagen sollten nicht mit Laktat behandelt werden, da es Kalium enthält und zu Hyperkaliämie oder hohen Kaliumwerten führen kann. Lactated Ringer's sollte nicht bei Patienten mit Lebererkrankungen angewendet werden, da sie das Laktat in der Lösung nicht abbauen können. Menschen mit Laktatazidose oder Alkalose sollten auch nicht mit Lactated Ringer's behandelt werden, da dies das Elektrolythaushalt im Körper verändern kann, warnt DailyMed.
Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz und Ödemen aufgrund einer Natriumüberladung sollten auch keinen Lactated Ringer erhalten, der das Ödem verstärken kann. Lactated Ringer's sollte nicht während der Verabreichung von Blut oder Blutprodukten verabreicht werden, da Blut nach MIMS gerinnen kann.