Melanom Stadium 3 Prognose
Melanom-Staging ist eine standardisierte Methode für Ärzte, um den Schweregrad der Erkrankung zu beschreiben. Das Krebsstadium beeinflusst die Behandlungsentscheidungen und die Prognose. Beim Melanom im Stadium 3 hat sich der Krebs, der in der Haut entstanden ist, auf einen oder mehrere Lymphknoten in der Nähe ausgeweitet. Das Melanom der Stufe 3 wird weiter in die Unterstufe A, B oder C unterteilt, basierend auf den Qualitäten des ursprünglichen Tumors und dem Ausbreitungsmuster auf die Lymphknoten. Nach Angaben des National Cancer Institute leben durchschnittlich 62,6 Prozent der Menschen nach der Diagnose eines Melanoms im Stadium 3 mindestens 5 Jahre. Die Prognose unterscheidet sich jedoch nach Substage.
Doktor, der die Maulwurf eines Patienten überprüft. (Bild: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)Stufe 3A
Stadium 3A-Melanome haben die beste Prognose unter Stadium-3-Melanomen. Laut einem Bericht des American Joint Committee on Cancer (AJCC) aus dem Jahr 2009 leben 78 Prozent der Menschen mit Stadium 3A-Melanom 5 Jahre oder länger nach ihrer Diagnose. Beim Melanom der Stufe 3A hat sich nur eine mikroskopisch kleine Menge Krebs auf 1 bis 3 nahe gelegene Lymphknoten ausgeweitet. In vielen Fällen kann das Melanom im Stadium 3A durch chirurgische Entfernung des Tumors und der benachbarten Lymphknoten geheilt werden.
Stufe 3B
Gemäß dem AJCC-Bericht von 2009 liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei Melanom im Stadium 3B bei 59 Prozent. Die Faktoren, die mit der schlechteren Prognose für Menschen mit Melanom im Stadium 3B zusammenhängen, sind Hautgeschwüre an der ursprünglichen Tumorstelle und eine visuell nachweisbare Ausbreitung des Krebses auf bis zu 3 nahe gelegene Lymphknoten. Die chirurgische Entfernung des Tumors und der nahe gelegenen Lymphknoten ist typischerweise die Behandlung der Wahl. Gemäß den Behandlungsempfehlungen des National Cancer Institute kann in einigen Fällen eine zusätzliche Chemotherapie dazu beitragen, das Rezidivrisiko nach einer Operation zu senken.
Stufe 3C
Mit einer prognostizierten 5-Jahres-Überlebensrate von 40 Prozent hat Melanom im Stadium 3C die schlechteste Prognose unter Stadium-3-Melanomen. Die Tumormerkmale, die mit der schlechteren Prognose zusammenhängen, umfassen Hautgeschwüre und die Ausbreitung des Krebses auf 4 oder mehr nahe gelegene Lymphknoten. Die US-amerikanische Food and Drug Administration genehmigte zwischen 2011 und 2014 sechs neue Behandlungen für fortgeschrittene Melanome. Einige Menschen mit Melanom im Stadium 3C oder einem anderen Stadium 3-Melanom, das nicht operativ entfernt werden kann, können Kandidaten für diese kürzlich genehmigten Therapien oder für klinische Studien sein, die neue Therapien beinhalten sind in der Bewertung.
Andere Überlegungen
Im Allgemeinen führen Melanome ohne Hautgeschwüre und Melanome der Gliedmaßen - verglichen mit denen des Kopfes, des Halses oder des Rumpfes - zu besseren Ergebnissen. Insgesamt haben Frauen mit Melanom eine bessere Prognose als Männer. Es ist noch zu früh, um zu wissen, wie die Prognose für Melanom im Stadium 3 durch kürzlich genehmigte Behandlungen beeinflusst wird. Fortschritte in vielen Bereichen, einschließlich der Genforschung, der Immuntherapie und sogar der Gesundheitsinformationstechnologie, ermöglichen es Ärzten und Patienten jedoch, durch individuelle, auf jeden Fall zugeschnittene Behandlungspläne bestmögliche Ergebnisse zu erzielen.