Untere Bauch- und Leistenschmerzen

Unterleibs- und Leistenschmerzen können bei vielen Erkrankungen auftreten. Mögliche Schuldige sind eine Vielzahl von Erkrankungen, die das Verdauungs-, Muskel-Skelett-, Fortpflanzungs- und Harnsystem betreffen. Einige dieser Bedingungen sind üblich, während andere relativ selten sind und andere schwerwiegender sind als andere. Begleitende Anzeichen und Symptome sowie Zeitpunkt, Art, Verlauf und Dauer des Schmerzes helfen, die Liste der Möglichkeiten einzugrenzen, zusammen mit einer gründlichen körperlichen Untersuchung. Blut und bildgebende Tests können erforderlich sein, um die Ursache von Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend festzustellen.

Schmerzen im Unterleib und in der Leiste können ein ernstes medizinisches Problem anzeigen. (Bild: Staras / iStock / Getty Images)

Störung des Bewegungsapparates

Verschiedene muskuloskeletale Probleme, die die Muskeln, Knochen und das verwandte Gewebe betreffen, können Schmerzen im Unterleib und in der Leiste verursachen. Einige treten akut auf, was bedeutet, dass sie plötzlich einsetzen, und andere entwickeln sich allmählich. Eine Entzündung des Schambeins oder Osteitis pubis verursacht typischerweise Schmerzen in der Mitte der Unterleibsgegend, die oft in die Leistengegend ausstrahlen, insbesondere beim Gehen. Diese chronische Überlastungsverletzung tritt häufig bei Läufern und Fußballspielern auf. Eine Sporthernie oder eine athletische Pubalgie verursacht im Allgemeinen auch langsam sich entwickelnde Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend, weil das Weichgewebe in diesem Bereich geschwächt ist. Andere mögliche muskuloskeletale Ursachen für Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend sind: - Belastung des Rectus-Muskels der Bauchwand - Adduktormuskeln der Hüfte - Hüftgelenksstörungen, wie Arthritis und Bursitis

Bauchwand Hernien

Eine Bauchwandhernie beschreibt das Hervortreten von Bauchorganen durch eine Schwachstelle in der Bauchwand. Zwei Arten von Bauchwandbrüchen können möglicherweise Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend verursachen - Leistenbrüche und Oberschenkelbrüche, beide in der Leistengegend. Inguinalhernien sind häufiger, insbesondere bei Männern. Sowohl Leisten- als auch Femurhernien manifestieren sich mit einer Ausbuchtung in der Leistengegend. Obwohl die meisten Hernien keine Schmerzen verursachen, verspüren manche Menschen ein schweres Gefühl im Unterleib und in der Leistengegend, insbesondere nach längerem Stehen oder Anspannen. Wenn der Darm in der Hernie eingeschlossen ist und die Durchblutung unterbrochen wird, können sich progressive und starke Schmerzen entwickeln, die einen medizinischen Notfall signalisieren.

Darmerkrankungen

Viele Darmerkrankungen verursachen Schmerzen im Unterleib, die in die Leistengegend ausstrahlen können. Die unmittelbarste Erkrankung betrifft die Blinddarmentzündung, die einen medizinischen Notfall darstellt. Appendizitis Schmerzen beginnen in der Regel um den Nabel, lokalisieren sich jedoch bei den meisten Menschen im unteren rechten Bauch. Begleitsymptome können Fieber, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen sein. Andere Darmerkrankungen, die Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend verursachen können, sind: - Divertikulitis: Entzündete Ausdünstungen des Dickdarms - Colitis ulcerosa: chronisch entzündliche Darmerkrankung - Darmverschluss - ischämische Kolitis: Kolonentzündung aufgrund von vermindertem Blutfluss

Erkrankungen der Harnwege

Einige Erkrankungen der Harnwege können Schmerzen im Unterleib und in der Leiste verursachen, oft begleitet von Flankenschmerzen. Nierensteine sind eine solche Störung. Diese festen Ablagerungen lösen normalerweise starke Schmerzen aus, wenn sie von der Niere in den Harnleiter gelangen, der Urin in die Blase befördert. Steine im Harnleiter verursachen Entzündungen und können den Harnfluss behindern, wodurch Symptome und häufig Blut im Harn entstehen. Eine Niereninfektion oder Pyelonephritis ist eine andere Erkrankung der Harnwege, die Schmerzen in der Flanke, im Bauch- und Leistenbereich verursachen kann, die typischerweise von Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen begleitet werden.

Störungen der weiblichen Fortpflanzungsorgane

Mehrere Störungen der weiblichen Fortpflanzungsorgane können möglicherweise Schmerzen im Unterbauch und möglicherweise in der Leistengegend verursachen. Ein Beispiel ist die entzündliche Erkrankung des Beckens (PID), eine Infektion des oberen weiblichen Fortpflanzungstraktes. Ovarialzystenruptur und Ovarialtorsion oder Verdrehen des Eierstocks sind weitere potenzielle Ursachen für akute Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend. Eine ektopische Schwangerschaft, bei der eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter implantiert wird, ist eine weitere dringende Überlegung bei Frauen im gebärfähigen Alter. Endometriose - ein Zustand, der durch das Wachstum von Gebärmutterschleimhautgewebe außerhalb der Gebärmutter gekennzeichnet ist - kann an diesen Stellen Schmerzen verursachen, die tendenziell zyklisch auftreten.

Erkrankungen des männlichen Fortpflanzungsapparates

Männliche Fortpflanzungsorgane können auch Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend verursachen. Hodentorsion beschreibt das Verdrehen des Samenstranges, der an der Leistengegend zwischen Hoden und Bauchwand verläuft. Dieser Zustand erfordert eine sofortige ärztliche Hilfe, da er die Blutversorgung des Hodens unterbrechen kann, was plötzliche, schwere, einseitige Leistenschmerzen auslöst, die mit Schmerzen im Unterleib einhergehen können. Andere Anzeichen und Symptome sind Skrotalschwellung, Übelkeit und Erbrechen. Andere männliche Fortpflanzungsstörungen, die möglicherweise Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend verursachen können, sind: - Epididymitis: Entzündung der Epididymis, die sich auf der Rückseite des Hodens befindet - Orchitis: Entzündung des Hodens - Prostatitis: Entzündung der Prostatadrüse

Nächste Schritte, Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend sollten nicht ignoriert werden, da diese Beschwerden ein ernstes medizinisches Problem anzeigen könnten. Neben den erörterten Ursachen müssen auch andere Zustände in Betracht gezogen werden, einschließlich Tumoren der Organsysteme sowie bestimmte Nervenstörungen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihre Schmerzen auf eine traumatische Verletzung zurückzuführen sind, die schwer ist oder sich verschlimmert, oder von Warnzeichen und Symptomen begleitet werden. Dazu gehören: - Fieber, Schüttelfrost oder feuchte Haut - plötzliche Skrotalschwellung - Vaginalblutungen, insbesondere wenn Sie könnten schwanger sein - Übelkeit oder Erbrechen - blutiger oder schwarzer Stuhl - Unfähigkeit, Stuhlgang oder blasen zu lassen - blutiger Urin - Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht

Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.