Sind die Symptome von IBS am Morgen schlimmer?

Die Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) erscheinen beim Aufwachen oft schlimmer, zumindest bei den von der Störung betroffenen Patienten. Laut Gastroenterologe Chung Owyang, Chefarzt der Gastroenterologie der University of Michigan Health System, in der Ausgabe von 2008 "Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin", belegen Beweise diese Ansicht: Nur wenige Menschen mit IBS leiden unter Schmerzen, die den Schlaf stören und Verstopfung stören scheint sich nachts nicht zu ändern, es kommt selten vor dem Durchfall vor dem Schlafengehen.

Frau beim Auspacken eines kleinen Muffins (Bild: nensuria / iStock / Getty Images)

Essen

Essen ist ein häufiger Auslöser für IBS-Symptome. Da Menschen nicht essen können, während sie schlafen und frühstücken, ist eines der ersten Dinge, die viele Menschen beim Aufwachen tun, eine Erklärung dafür, warum die Symptome von IBS morgens schlimmer erscheinen. Essen löst auf zwei Arten IBS-Symptome aus. Erstens bewirkt die Ankunft von Nahrungsmitteln im Magen, dass sich der Dickdarm zusammenzieht, um Platz für die Mahlzeit zu schaffen, die bald ankommt - eine Reaktion, die als "gastrocolischer Reflex" bekannt ist. Bei Patienten mit IBS löst der gastrocolische Reflex oft Schmerzwellen aus. Zweitens, Substanzen in Lebensmitteln wie Fett, Koffein, Alkohol und sogar Kohlenhydrate - insbesondere Kohlenhydrate aus Milch, Hülsenfrüchten, Obst und einigen Gemüsen - rufen bei Menschen mit leichten Mängeln der Enzyme, die sie verdauen, IBS-Symptome hervor.

Hormone

Viele der Hormone, die an einem Reizdarmsyndrom beteiligt sind, weisen eine tageszeitliche Variation auf - das heißt, sie sind morgens am höchsten und verjüngen sich im Laufe des Tages oder umgekehrt. Beispielsweise erreicht Melatonin, das nachts beim Einschlafen ansteigt, morgens den tiefsten Punkt, wenn es aufwacht. Melatonin wird hauptsächlich im Gastrointestinaltrakt produziert, und nicht überraschend fand eine im "Journal of Physiology and Pharmacology" veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2009 signifikant unterschiedliche Werte zwischen Männern und Frauen mit IBS und solchen ohne Störung, besonders am Morgen.

Stress

Laut Owyang verbinden mehrere Evidenzlinien IBS mit emotionalen Störungen und Lebensstress. Stress verursacht zwar kein IBS, kann jedoch den Behandlungserfolg erheblich verschlechtern und sogar beeinträchtigen. Aus physiologischer Sicht verbinden Nervenenden im Gehirn die Nervenenden im Darm und stellen eine direkte Verbindung zwischen den beiden her. Zirkulierende Stresshormone wie Noradrenalin und Epinephrin bilden eine indirekte Verbindung. Stress lindert den Schlaf, steigt jedoch oft an, wenn eine Person aufwacht und den Tag in Betracht zieht.