Bipolare Medizin ohne Nebenwirkungen bei der Gewichtszunahme

Bipolare Störung ist eine psychiatrische Erkrankung, die auch als manische Depression bekannt ist. Sie tritt am häufigsten in den späten Teenagerjahren oder frühen Erwachsenenjahren auf und zeichnet sich durch einen Stimmungszustand aus, der zwischen Depression und Manie wechselt. Bipolare Störungen können durch eine Reihe von Medikamenten wie Lithium und Valproinsäure behandelt werden, von denen bekannt ist, dass sie aufgrund von Appetitanstieg und Veränderungen des Kohlenhydratstoffwechsels eine Gewichtszunahme bewirken. Glücklicherweise gibt es eine Reihe von Optionen, die diese beunruhigende Nebenwirkung weniger wahrscheinlich verursachen.

Ein Arzt bespricht etwas mit ihrem Patienten. (Bild: megaflopp / iStock / Getty Images)

Lamotrigin

Lamotrigin ist ein breites Spektrum an Antikonvulsiva, das zur Behandlung einer Vielzahl von Anfallsleiden eingesetzt wird, und ist auch zur Behandlung von bipolaren Störungen zugelassen. Lamotrigin scheint zu wirken, indem es die Nervenmembranen stabilisiert und Neurotransmitter in einigen Bereichen des Gehirns verlangsamt. Es wird oft als eine gute Alternative zu dem Medikament Valproinsäure betrachtet, das bekanntermaßen Gewichtszunahme verursacht. Nebenwirkungen von Lamotrigin können Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel und Müdigkeit sein. Es ist auch bekannt, dass es bei einigen Patienten zu einem Hautausschlag kommt, der gelegentlich schwer werden kann. Jeder Hautausschlag sowie schwere oder anhaltende Nebenwirkungen sollten einem Arzt gemeldet werden

Carbamazepin

Carbamazepin ist ein älteres Antikonvulsivum, das zur Behandlung partieller Anfälle angewendet wird. Eine Form des Medikaments wurde zur Behandlung von bipolaren Störungen zugelassen. Es wirkt, indem es das schnelle Abfeuern von Neuronen im Gehirn durch Eingriffe in die Natriumbewegung hemmt. Häufige Nebenwirkungen sind Magenverstimmung, Schwindel und verschwommenes Sehen. Darüber hinaus kann es zu einem seltenen, aber möglicherweise tödlichen Hautausschlag mit der Möglichkeit der Entwicklung von Blutstörungen kommen. Gelegentlich können Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um die hämatologischen Vorgänge zu überwachen. Jeder Ausschlag sollte einem Arzt gemeldet werden.

Oxcarbazepin

Oxcarbazepin, eine neuere chemische Form von Carbamazepin, ist zur Behandlung von Anfallsleiden zugelassen und wirkt auf ähnliche Weise bei der Nervenübertragung, indem es die Natriumbewegung verlangsamt. Obwohl nicht zur Behandlung einer bipolaren Störung zugelassen, hat es sich laut einem in der Primary Care Companion von The Journal of Clinical Psychiatry veröffentlichten Bericht als wirksam erwiesen. Nebenwirkungen können weniger häufig als Carbamazepin auftreten, können aber immer noch Magenverstimmung, Kopfschmerzen und Schwindel sein. Es kann auch Hyponatriämie und Dehydratation verursachen. Hautveränderungen, Atembeschwerden oder andere Dehydrierungssymptome sollten sofort einem Arzt gemeldet werden.

Topiramat

Topiramat ist ein weiteres Antikonvulsivum, das bei der Behandlung einer bipolaren Störung von Nutzen sein kann und, obwohl noch nicht genehmigt, als Off-Label-Medikament für die Störung eingesetzt wird. Es scheint zu wirken, indem es ein Enzym, das als Carboanhydrase bekannt ist, im Gehirn blockiert und den Säuregehalt des Gehirngewebes erhöht. Topiramat ist als Alternative zu bipolaren Medikamenten von großem Interesse, da es bei einigen Patienten tatsächlich zu Gewichtsverlust führen kann. Andere Nebenwirkungen können Änderungen im Gedächtnis, nebliges Denken, Schwindel und Schläfrigkeit sein. Sehschwierigkeiten können auf die Entwicklung eines Glaukoms hindeuten, die eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich macht.

Ziprasidon

Ziprasidon, ein atypisches Antipsychotikum, ist zur Behandlung von Schizophrenie und bipolarer Störung zugelassen. Der Wirkungsmechanismus bei der Behandlung manischer Episoden ist nicht gut verstanden. Häufige Nebenwirkungen sind Schwindel, Benommenheit, Übelkeit und Bewegungsstörungen. Pfizer, der Hersteller von Ziprasidon, berichtet, dass, obwohl einige Patienten Gewichtszunahme berichten, klinische Studien gezeigt haben, dass die Gewichtszunahme bei Verwendung von Ziprasidon nicht höher war als bei Placebo. Schwerwiegendere Nebenwirkungen können Veränderungen des Herzrhythmus und die Entwicklung einer langfristigen neurologischen Schädigung sein, die als tardive Dyskinesie bezeichnet wird. Patienten, die Ziprasidon einnehmen, sollten gelegentlich auf die Entwicklung von Herz- und neurologischen Störungen überwacht werden.