Was verursacht falsche Stresstestergebnisse auf einem Laufband?
Mit einem Stresstest können Herzprobleme und andere Gesundheitsprobleme identifiziert werden. Eine Art Stresstest wird auf einem Laufband durchgeführt, während die Techniker die Geschwindigkeit und Neigung allmählich erhöhen und die Reaktion Ihres Herzens überwachen. Obwohl Ihre Testergebnisse positiv sein können - was auf ein mögliches Problem hindeutet - oder negativ - was auf kein Problem hindeutet, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich, um eine Herzerkrankung endgültig auszuschließen. Ein Stresstest kann sowohl falsch-positive als auch falsch-negative Ergebnisse liefern, obwohl Techniker Maßnahmen ergreifen, um Ursachen zu beseitigen, die zu falschen Testergebnissen führen können.
Ein Arzt, der einem älteren Mann einen Belastungstest auf einem Laufband gibt. (Bild: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images)Falsch positiv
Wenn ein Belastungstest positiv ist, zeigt er Herzprobleme wie Rhythmusstörungen, Bluthochdruck oder Schmerzen in der Brust. Falsch positive Ergebnisse werden festgestellt, wenn nach dem Stresstest ein Herzkatheterisierungsverfahren durchgeführt wird, bei dem keine Herzprobleme auftreten. Da Stresstests nur zu 60 Prozent genau sind, sagt Kathy Magliato, Leiter der Kardiologie im Santa Monica Saint John's Health Center, ist es nicht ungewöhnlich, dass Patienten unnötig Medikamente verabreicht werden oder Operationen durchgeführt werden, die sie nicht benötigen. Ein falsch positives Ergebnis kann auch durch eine bekannte Abnormalität des EKG-Segments, durch die Verwendung der Herzmedikation digitalis, durch eine vergrößerte Herzkammer oder eine Erkrankung des Herzmuskels verursacht werden.
Falsch negativ
Wenn Sie durch Ihren Stresstest ein negatives Ergebnis erhalten, gilt Ihr Herz als normal. Wenn während eines Folgeverfahrens ein Herzinfarkt auftritt oder verstopfte Arterien gefunden werden, werden die Ergebnisse in falsch-negativ geändert. Die Probleme mit einem falsch negativen Ergebnis sind offensichtlich und schwerwiegend - Sie erhalten möglicherweise nicht die Hilfe, die Sie für unerkannte Herzerkrankungen benötigen, was zu Komplikationen wie einem Herzinfarkt führen kann.
Testprotokoll
Ein falsch-negatives Ergebnis kann ein Problem mit dem Test selbst sein. Der Stresstest verwendet ein allmähliches Aufwärmen, das dem Patienten mit verengten Arterien Zeit geben kann, sich an die Zunahme der Arbeitsbelastung anzupassen. Der Körper passt sich an die Übung an und die verengten Arterien erscheinen während des Kurzzeittests möglicherweise nicht. Ein nuklearer Stresstest, bei dem eine kleine Menge einer radioaktiven Substanz zur Bildgebung in die Venen injiziert wird, kann eine bessere Testoption darstellen, wenn Sie ein falsches Ergebnis erhalten. Bei dieser Art von Tests können jedoch auch falsche Testergebnisse auftreten. Gemäß dem "Journal of Family Practice" wird die Herzbelastung bei einigen Laufbändern nie hoch genug, um ein Problem zu zeigen, wie zum Beispiel mangelnde Durchblutung des Herzens.
Weibliche Effekte
Frauen haben häufiger falsche Ergebnisse aus Stresstests. Einer der Gründe ist, dass Frauen bei einer Herzerkrankung häufig die kleineren Venen und Arterien im Herzen betreffen, die während eines Stresstests nicht erkannt werden. Ein weiterer Grund ist, dass Brustgewebe ein falsch negatives Ergebnis auslösen kann. Wenn das nicht genug ist, wirkt sich das Vorhandensein von Östrogen auch auf die Herzzellen aus.
Erstaunliche Athleten
Das Herz eines Sportlers wird mit dem Training effizienter. Das Herz pumpt mit jedem Schlag mehr Volumen und kann eine Massezunahme haben. Nach Angaben des American College of Sports Medicine können die Ergebnisse eines Stresstests von Athleten Blockierungen, Abweichungen und Abweichungen der Repolarisation aufweisen, die normale Varianten sind. Diese Varianten werden jedoch nach der Allgemeinbevölkerung diagnostiziert und können als falsch-positiver Test gelesen werden.