Endometriose Symptome während der Schwangerschaft

Endometriose ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, bei der die Zellen, die die Gebärmutterschleimhaut bilden, in anderen Bereichen wie den Eileitern, den Eierstöcken, dem Becken oder der Rückseite der Gebärmutter abgelagert werden. Diese Verschiebung kann anatomische Verzerrungen und starke Schmerzen verursachen. Nach Angaben der National Institutes for Health leiden in den Vereinigten Staaten mehr als 5,5 Millionen Frauen an Endometriose. Die Symptome der Endometriose während der Schwangerschaft können von mild bis schwerwiegend sein.

In den Vereinigten Staaten leiden mehr als 5,5 Millionen Frauen an Endometriose. (Bild: poplasen / iStock / Getty Images)

Verminderte Symptome

Für die meisten Patienten, die an Endometriose leiden, ist die Schwangerschaft eine Zeit der Linderung der Symptome, insbesondere nach den ersten Schwangerschaftswochen. Dies wird hauptsächlich durch erhöhte Progesteronwerte verursacht, die durch die Schwangerschaft verursacht werden. Eine gesunde Frau produziert während eines regulären Menstruationszyklus pro Tag 20 mg Progesteron. Der maximale Progesteronspiegel während der Schwangerschaft beträgt jedoch 400 mg pro Tag. Dieses Hormon wird an verschiedenen Orten produziert, einschließlich der Plazenta.

Progesteron verhindert das Ablösen der Gebärmutterschleimhaut und verlangsamt das Wachstum der Endometriumzellen. Es verhindert auch den Eisprung der Eierstöcke. Abgesehen von Progesteron kann die Menstruationsblutung während der Schwangerschaft auch die Symptome der Endometriose verringern, da die verdrängten Endometriumzellen nicht mehr an falschen Stellen bluten.

Dr. SE. Bulun und Kollegen von der Feinberg School of Medicine an der Northwestern University zeigten in einer Studie, die in der März-Ausgabe von 2006 veröffentlicht wurde “Molekulare Zellendokrinologie” Einige Endometriose-Patienten sprechen jedoch nicht auf Progesteron an und haben eine Resistenz gegen Progesteron aufgebaut. Den Ärzten zufolge kann die Resistenz von Patienten, die an Endometriose leiden, gegenüber Progesteron möglicherweise mit einer allgemeinen Verringerung der Rezeptorpegel zusammenhängen, die mit dem Hormon interagieren. Bei diesen Patienten können die erhöhten Progesteronspiegel während der Schwangerschaft möglicherweise nicht die durch Endometriose verursachten Symptome lindern.

Erhöhte Symptome

Bei einigen Frauen sind die Symptome einer Endometriose während der Schwangerschaft schwerwiegender. Dafür kann es mehrere Gründe geben. Der schnell wachsende Uterus kann die Endometriose-Narben und -Zysten dehnen. Das kann sehr schmerzhaft sein.

Laut RNceus.com produziert eine Frau gegen Ende einer Schwangerschaft an einem Tag mehr Östrogen als eine nicht schwangere Frau in drei Jahren. Diese erhöhten Östrogenspiegel können auch dazu führen, dass die Endometriumzellen schneller wachsen und die Symptome verschlimmern. Ebenso wie Progesteron wird während der Schwangerschaft Östrogen von der Plazenta produziert.

Gleiche Symptome

Es gibt viele Endometriose-Symptome, die wenig mit hormonellen Veränderungen, dem wachsenden Fötus oder dem Mangel an Menstruation zu tun haben. Diese Symptome werden von der Schwangerschaft nicht signifikant beeinflusst. Wenn ein Patient beispielsweise vor der Schwangerschaft Narben oder Zysten hatte, erleidet er wahrscheinlich auch nach Beginn der Schwangerschaft weiterhin Schmerzen. Wenn ein Patient Schmerzen empfindet, während er eine Schüttelbewegung erfährt, wie zum Beispiel bei einer Zugfahrt, kann eine Schwangerschaft nicht dazu neigen, dieses Unbehagen zu lindern.