TSH bei Kindern erhöht

TSH oder Thyroid Stimulating Hormone ist ein Hormon, das von der Hypophyse im Gehirn freigesetzt wird. Dieses Hormon signalisiert der Schilddrüse, die sich im Nacken befindet, zwei Hormone, T3 und T4, freizusetzen.

Arzt untersucht einen Jungen (Bild: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images)

Schilddrüsenhormone helfen dem Körper, Energie umzuwandeln. Sie sind auch für die normale Entwicklung des Gehirns bei Neugeborenen und Kindern bis zum Alter von 3 Jahren unerlässlich, so der Artikel "Hypothyroidism" von Thomas P. Foley, Jr., M.D., Professor für Pädiatrie an der University of Pittsburgh School of Medicine.

Symptome

Bei Kindern gilt ein TSH-Spiegel von 5 Milli-internationalen Einheiten pro Liter (mIU / L) oder mehr als erhöht. Bei Patienten mit TSH-Spiegeln von 4,0 mIU / L oder mehr wird angenommen, dass sie eine Hypothyreose haben. Ein erhöhter TSH-Spiegel bedeutet, dass die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert, um die Bedürfnisse des Körpers zu unterstützen.

Kinder mit erhöhten TSH-Spiegeln zeigen Symptome wie eine große Schilddrüse, langsames Wachstum und Kleinwuchs, Muskelschwäche, seltene und harte Stühle, trockene, gelb gefärbte Haut und eine frühe sexuelle Entwicklung gemäß dem Artikel von Foley.

Diagnose

Ein Arzt wird erhöhte TSH-Spiegel diagnostizieren, indem er das Blut des Kindes testet. Das Serum TSH ist laut der American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) der empfindlichste Test zum Nachweis eines milden Schilddrüsenhormonüberschusses. Die Vereinigung empfiehlt auch Tests einschließlich der Free T4-Schätzung, Tests auf Schilddrüsen-Autoantikörper und einen Schilddrüsen-Scan oder eine Ultraschalluntersuchung, um verdächtige strukturelle Schilddrüsenanomalien bei der Diagnose einer Hypothyreose zu bewerten.

Das AACE ist der Ansicht, dass das optimale Ziel für TSH-Spiegel zwischen 0,3 und 3,0 mIU / L liegt.

Auswirkungen

Es ist wichtig, frühzeitig erhöhte TSH-Spiegel zu erfassen. Unzureichendes Schilddrüsenhormon bei Kindern verhindert, dass sich das Gehirn richtig entwickelt, und kann das Wachstum eines Kindes hemmen, wie in dem Artikel „Hypothyreose bei Säuglingen und Kindern“ von Mary Shomon beschrieben.

Behandlung

Um die erhöhten TSH-Spiegel eines Kindes wieder auf ein sicheres Niveau zu bringen, ist die Standardbehandlung ein verschreibungspflichtiges Medikament, das als Levothyroxin-Ersatz bezeichnet wird. Es ist ein synthetischer Hormonersatz. Die Dosierung des Medikaments wird an die Bedürfnisse des Kindes angepasst. In den meisten Fällen reagiert das Kind gut auf die Droge und nimmt es sein ganzes Leben lang ein.

Das Medikament ist am wirksamsten, wenn es auf nüchternen Magen oder vor der Säuglingsernährung eingenommen wird.

Nachverfolgen

Die AACE empfiehlt angemessene Nachuntersuchungen und Überwachung der TSH-Spiegel, da die Dosierungen des verschreibungspflichtigen Arzneimittels angepasst werden müssen, wenn das Kind wächst und in die Adoleszenz geht. Bei Kindern über 3 Jahren mit einer Hypothyreose in der Vorgeschichte sollten die TSH-Spiegel jährlich überprüft werden.

Die AACE empfiehlt Patienten unter 18 Jahren, einen Endokrinologen zu untersuchen.