Die Auswirkungen des systolischen Blutdrucks über 200

Das als maligne Hypertonie bekannte Syndrom tritt bei systolischen Blutdrücken über 200 und bei diastolischen Blutdrücken von typischerweise über 120 mm Hg auf. Die Grundlage für diesen Blutdruckanstieg (BP) ist nicht gut verstanden; Die Plasmarreninspiegel sind jedoch erhöht, was das Renin-Angiotensin-System bei der Pathogenese dieses Zustands impliziert. Die Symptome dieses schnellen Blutdruckanstiegs variieren, wenn die kardiovaskulären, renalen und neurologischen Systeme betroffen sind. Oft ist das absolute Niveau des BP nicht so wichtig wie die Steigerungsrate bei Symptomen.

Kardiovaskuläre Wirkungen

Bei so hohem Blutdruck treten viele kardiovaskuläre Wirkungen auf. Myokardinfarkt (auch Herzinfarkt genannt) ist eine eindeutige Möglichkeit, da das Herz durch den erhöhten Druck stärker gepumpt wird und somit den Sauerstoffbedarf erhöht. Wenn diese Voraussetzung nicht erfüllt ist, kann es zu einem Herzinfarkt kommen. Ein erhöhter Blutdruck ist auch ein bedeutender Risikofaktor für die Entwicklung der Aortendissektion, dh wenn das Lumen der Aorta durch den erhöhten Druck einen Riss erleiden kann; Sie können sich die Blutung vorstellen, die in einem Gefäß dieser Art möglich ist. Eine kongestive Herzinsuffizienz ist ebenfalls möglich, da das Herz Schwierigkeiten hat, Blut gegen diesen hohen Blutdruck ständig abzupumpen, und das Blut im Herzen „aufheizen“ kann.

Niereneffekte

Wenn der Blutdruck anfänglich zu steigen beginnt, tritt im Urin Protein mit gelegentlichem Blut auf, und bald kann Nierenversagen beginnen. Klinisch manifestiert sich dies als starker Rückgang der produzierten Urinmenge. Dies ist ein medizinischer Notfall, da der Schaden irreversibel sein kann, wenn er fortbesteht.

Neurologische Wirkungen

Diese fallen unter den Begriff hypertensive Enzephalopathie und die Symptome sind zahlreich. Ein erhöhter Blutdruck kann zu Blutungen in der Netzhaut führen, da die kleineren Arterien des Auges zusammen mit einem Papillenödem (Schwellung der Papille) aufgrund eines intrakraniellen Druckanstiegs reißen können. Anhaltende Schwellung der Papille kann zu einer Beschädigung der Papille des optischen Papiers führen, was zu dauerhaften Sehstörungen führen kann. Vague neurologische Symptome wie Kopfschmerzen und Verwirrung treten ebenfalls häufig auf. Der erhöhte Blutdruck ist auch ein erheblicher Risikofaktor für einen Schlaganfall, sodass sich auch während der hypertensiven Episode eine Vielzahl von fokalen Defiziten zeigen kann.