3 Arten von Kristallen, die im Urin gefunden werden können

Im Rahmen eines Urinysetests kann der Urin unter einem Mikroskop auf Kristalle untersucht werden. Urin enthält viele Chemikalien, von denen einige unter bestimmten Bedingungen feste Partikel oder Kristalle bilden können. Faktoren, die die Anwesenheit von Kristallen im Urin beeinflussen, umfassen die Konzentration der Chemikalie, ob der Urin sauer oder alkalisch ist, und die Temperatur des Urins. Im Urin gefundene Kristalle können auf eine Anomalie hinweisen. Einige Typen können jedoch auch im normalen Urin vorhanden sein.

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Harnsäure

Harnsäurekristalle sind diamant- oder tonnenförmige Kristalle, die normalerweise eine gelbe bis orange-braune Farbe haben. Sie können im normalen Urin gefunden werden, können sich aber auch bilden, wenn Sie einen Nierenstein oder eine Gicht haben. Harnsäurekristalle können auch während der Behandlung mit bestimmten Chemotherapeutika vorhanden sein. Harnsäure ist ein Nebenprodukt einer Proteinverdauung. Eine proteinreiche Diät kann die Ausscheidung von Harnsäure im Urin erhöhen. Uratkristalle sind die Salzform von Harnsäurekristallen und bestehen typischerweise aus Harnsäure plus Calcium oder Natrium. Uratkristalle können nadelförmig sein und auch mit Gicht in Verbindung stehen.

Dreifachphosphat

Dreifachphosphatkristalle bestehen aus Magnesiumammoniumphosphat. Sie werden auch Struvitkristalle genannt. Diese Kristalle sind farblos und haben die Form von 3- bis 6-seitigen rechteckigen Prismen. Sie neigen zur Bildung im Urin mit einem neutralen bis alkalischen pH-Wert. Tripelphosphatkristalle können ein normaler Befund sein, werden aber auch häufig mit Harnwegsinfektionen in Verbindung gebracht. Bestimmte Bakterien, die Infektionen der Harnwege verursachen, neigen dazu, den Urin alkalischer zu machen und die Ammoniakkonzentration zu erhöhen, was die Produktion dieser Kristalle begünstigt.

Kalziumoxalat

Calciumoxalat-Kristalle sind farblose Kristalle, die wie eine quadratische Hülle oder ein Oktaeder geformt sind. Sie sind bei normalem Urin bei jedem pH-Wert sehr häufig. Diese Kristalle stehen auch im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von Nierensteinen und der Einnahme von Ethylenglykol, einer giftigen Substanz, die im Frostschutzmittel vorkommt. Es wurde vermutet, dass eine hohe Vitamin-C-Aufnahme mit der Bildung von Calciumoxalat-Nierensteinen zusammenhängt, da Vitamin C in Oxalat umgewandelt wird. Eine Studie mit mehr als 196.000 Erwachsenen, die im März 2016 im "American Journal of Kidney Diseases" veröffentlicht wurde, ergab ein erhöhtes Risiko für Nierensteine, die mit der Vitamin-C-Zufuhr bei Männern, jedoch nicht bei Frauen, assoziiert sind. Die Forscher diskutieren weiterhin, ob Vitamin C mit Calciumoxalat-Nierensteinen zusammenhängt.

Andere Urinkristalle

Andere Arten von Kristallen sind seltener im Urin zu sehen. Kalziumkarbonatkristalle stehen nicht im Zusammenhang mit Krankheiten, können jedoch manchmal mit Bakterien verwechselt werden. Sie kommen in alkalischem Urin vor. Bestimmte Arzneimittel, einschließlich Sulfonamid-Antibiotika oder Kontrastmittel, die bei medizinischen Bildgebungsverfahren verwendet werden, können auch Kristalle im Urin bilden. Cysteinkristalle sind flache, farblose, sechseckige Kristalle, die einem Stoppschild ähneln. Wenn diese Kristalle im Urin auftreten, deutet dies typischerweise auf eine Krankheit hin, die als Cystinurie bezeichnet wird. Dies ist eine genetische Erkrankung, bei der die Nieren Aminosäuren wie Cystein nicht richtig filtern. Bilirubinkristalle sind gelbliche oder rötlich-braune, nadelartige oder körnige Kristalle, die normalerweise nicht im Urin enthalten sind, aber bei verschiedenen Arten von Lebererkrankungen vorkommen.

Rezensiert von: Tina M. St. John, M.D.