Was bewirkt, dass die Leber zu viel Cholesterin bildet?
Cholesterin spielt eine wichtige Rolle in den Zellmembranen, der Bewegung von Fett durch das Blut und der Synthese bestimmter Hormone. Da Cholesterin ein so wichtiges Molekül ist, synthetisiert die menschliche Leber Cholesterin und verteilt es über den Blutkreislauf im ganzen Körper. Genetische und diätetische Faktoren können jedoch die normalen Mechanismen stören, die die Produktion und Freisetzung von Cholesterin in der Leber steuern, was möglicherweise zu einer Schädigung des Cholesterinspiegels im Blut führen kann.
Nahaufnahme eines Paares fettiger Cheeseburger. (Bild: Tverdohlib / iStock / Getty Images)Genetik
Genetik spielt eine wichtige Rolle bei hohem Cholesterinspiegel. Während die meisten Fälle von hohem Cholesterinspiegel eine Reihe von bisher unbekannten genetischen Faktoren bei der komplexen Interaktion mit der Ernährung mit sich bringen, gibt es einige relativ seltene Arten von hohem Cholesterinspiegel, die durch Variationen einzelner Gene hervorgerufen werden, die zeigen, wie wichtig der genetische Beitrag ist. Es wurden mehrere Einzeldefekte im Cholesterinregulationsmechanismus identifiziert. Jeder von ihnen führt zu einem gewissen Grad an hohem Cholesterinspiegel, der früh in der Kindheit beginnt. Bei den schwersten Erkrankungen, wie der familiären Hypercholesterinämie, bilden sich unmittelbar unter der Haut Ablagerungen von Cholesterin, die im Alter von 20 oder 30 Jahren zum Tod an Herzerkrankungen führen. Obwohl diese Erkrankungen selten sind, weisen sie auf die dramatischen Auswirkungen der genetischen Variation hin Cholesterinregulierung. Milder und häufiger auftretende Fälle von hohem Cholesterinspiegel werden zweifellos zumindest teilweise durch subtilere Kombinationen von Genvariationen verursacht, die noch zu bestimmen sind.
Diätetisches Fett
Eine der Hauptfunktionen von Cholesterin besteht darin, den Transport von Fett durch das Blut zu unterstützen. Die Leber verpackt Fettmoleküle mit Cholesterin in als Lipoproteine bezeichneten Partikeln, die ins Blut abgegeben werden. Lipoproteinpartikel haben unterschiedliche Dichten, und hohe Mengen an Lipoprotein mit niedrigem Schicksal (LDL) sind mit einer erhöhten Koronararterie und anderen vaskulären Erkrankungen verbunden. Bestimmte Arten von Nahrungsfetten sind dafür bekannt, den LDL-Spiegel zu erhöhen. Transfett, ein von Menschen hergestelltes Produkt, das in manchen verarbeiteten Lebensmitteln zu finden ist, zeichnet sich insbesondere durch ungünstige Veränderungen des Cholesterins aus. Es ist auch bekannt, dass gesättigte Fette, die in Kokosnüssen und tierischen Produkten wie Fleisch und Vollmilch vorkommen, das LDL erhöhen, obwohl ihre genaue Rolle bei der Förderung von Gefäßerkrankungen umstritten ist.
Fruktose
Fruktose ist eine Art einfacher Zucker, der in geringen Mengen in Früchten und in viel größeren Mengen in konzentrierten Süßstoffen wie Honig, Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt und Saccharose oder Haushaltszucker enthalten ist. Im Gegensatz zu den anderen einfachen Zuckern Glukose und Laktose kann Fruktose nur von der Leber metabolisiert werden. Während kleine Mengen an Fruktose, wie sie in typischen Portionen von ganzen Früchten zu finden sind, zur Deckung des Energiebedarfs der Leber verwendet werden können, wurden große Dosen gezeigt, die sich aus dem Konsum großer Mengen Soda oder anderer Produkte mit konzentrierten Süßstoffen ergeben können um die Leber dazu zu bringen, ein besonders gefährliches Cholesterin zu synthetisieren, das als Lipoprotein mit sehr niedriger Dichte oder als VLDL (Low Density Lipoprotein) bezeichnet wird. In einem Artikel in der Juni-Ausgabe des "American Journal of Clinical Nutrition" wurde zum Beispiel festgestellt, dass hohe Dosen von Fructose die VLDL-Spiegel bei normalen Personen um 51 Prozent und bei Personen mit einer Familienanamnese mit Diabetes um 110 Prozent erhöhten.