Was sind die Gefahren der Blutspende?

Ihr Blut besteht aus roten und weißen Blutkörperchen, Blutplättchen und eiweißreicher Flüssigkeit, dem Plasma. Das gespendete Plasma wird zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen verwendet, einschließlich Verbrennungen, Blutgerinnungsstörungen und Störungen des Immunsystems. Bei der Plasmaspende wird Vollblut entnommen, das durch eine Maschine geleitet wird, die das Plasma erntet. Die Blutzellen und Blutplättchen werden dann an den Spender zurückgegeben. Die Plasmaspende ist generell sicher für gesunde Erwachsene, die die Voraussetzungen für die Spenderfähigkeit erfüllen. Nebenwirkungen können jedoch auftreten. Die meisten sind geringfügig und stellen keine signifikante Gesundheitsgefährdung dar. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind sehr selten, aber möglich.

Was sind die Gefahren der Blutspende? (Bild: sudok1 / iStock / Getty Images)

Quetschung und Nervenreizung

Quetschungen oder Beschwerden an der Nadeleinführungsstelle sind die häufigste Nebenwirkung der Plasmaspende. Laut einer großen Studie, die 2013 im "Asian Journal of Transfusion Science" veröffentlicht wurde, sind dies weniger als zwei Prozent der Spenden. Quetschungen sind in der Regel mild und stellen keine Gesundheitsgefährdung außer leichten Beschwerden und möglichen Schwellungen dar. Die empfohlene Behandlung umfasst das periodische Aufbringen einer kalten Kompresse für die ersten 12 bis 24 Stunden, gefolgt von warmen Kompressen, bis sich der Bluterguss löst oder keine Beschwerden mehr auftreten.

In seltenen Fällen verursacht das Einführen der Spendennadel Nervenreizungen. Wenn dies auftritt, löst es normalerweise sofort starke Schmerzen an der Insertionsstelle aus. Schießschmerzen reichen oft den Arm hinunter und möglicherweise in die Hand. In diesem Fall wird die Nadel sofort entfernt und die Spende normalerweise auf einen anderen Tag verschoben. Durch das Entfernen der Nadel werden normalerweise die Schmerzen beseitigt. Es kann jedoch zu leichten, vorübergehenden Beschwerden kommen.

Benommenheit und Ohnmacht

Plasma und andere Arten von Blutspende rufen manchmal einen unwillkürlichen Reflex hervor, eine vagovagale Reaktion, die zu einem Blutdruckabfall führt. Der Anblick von Blut oder der Sammelnadel, Schmerzen durch das Einführen der Nadel oder Angst vor dem Spendenprozess können diese Reaktion auslösen. Zu den frühen Symptomen zählen Schwitzen, plötzliche Wärme, Schwäche, Blässe, Übelkeit oder Erbrechen, verschwommenes Sehen oder Tunnelsicht und Schwindel. Diese Symptome können schnell in Ohnmacht übergehen, können jedoch häufig durch sofortiges Eingreifen abgewendet werden, z. B. indem Sie den Spendenstuhl zurückstellen, so dass die Füße angehoben werden, und eine kühle Kompresse auf die Stirn auftragen. Bei Ohnmacht oder Erbrechen wird die Spende sofort abgebrochen.

Laut der im "Asian Journal of Transfusion Science" veröffentlichten Studie treten Vasovagalreaktionen bei weniger als 1 Prozent der Plasmaspenden auf. Sie tritt normalerweise während des Sammelvorgangs auf, kann jedoch beim Aufstehen nach Abschluss der Spende auftreten. In dieser Situation kann Schwindel zu Stürzen und Verletzungen führen. In seltenen Fällen benötigen Menschen, die während einer Plasmaspende in Ohnmacht fallen, intravenöse Flüssigkeiten, um ihren Blutdruck zu erhöhen. Ein Anfall kann bei längerem Bewusstseinsverlust auftreten, dies ist jedoch äußerst selten.

Citratreaktion

Beim Spenden von Plasma wird dem Blut beim Eintauchen in die Trennmaschine eine Chemikalie namens Citrat zugesetzt, um eine Gerinnung zu verhindern. Das meiste Citrat bleibt im gespendeten Plasma, aber ein Teil gelangt in den Blutkreislauf, wenn die Blutzellen in den Kreislauf des Spenders zurückgeführt werden. Citrat bindet vorübergehend geladene Calciummoleküle im Körper. Aufgrund des geringen Anteils an gebundenem Kalzium und der schnellen Geschwindigkeit des Citratstoffwechsels verursacht Citrat normalerweise keine Nebenwirkungen. Etwa 1 Prozent der Plasmaspenden führen jedoch zu einer Citratreaktion. Die meisten Reaktionen sind mild und umfassen Symptome wie Kribbeln oder Vibrationen um den Mund, im Gesicht oder in den Händen oder Füßen. Krämpfe in den Händen oder Füßen; und Schwäche oder Mangel an Energie. Zu den Symptomen einer schweren Citratreaktion gehören Muskelkrämpfe, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen, Taubheitsgefühl im Mund und Verwirrung.

Bei einer milden Citratreaktion wird der Spendeprozess normalerweise angehalten. Die Einnahme oraler Kalziumtabletten und die Senkung der Citratrate in den Blutkreislauf reichen oft aus, um diese Nebenwirkungen zu beseitigen. Bei einer schweren Citratreaktion wird die Spende sofort abgebrochen. Je nach Schwere der Symptome kann eine Notfallbehandlung erforderlich sein, obwohl dies sehr selten ist.

Andere mögliche Risiken

Die Nadel für die Plasmaspende befindet sich in einer Armvene. In seltenen Fällen wird die Nadel anstelle einer Vene in eine Arterie eingeführt. Aufgrund des höheren Drucks in den Arterien kann dies zu Blutungen in den Armgeweben um die Stelle der Arterienpunktion führen. Wenn die Nadel in eine Arterie eindringt, wird sie sofort entfernt und fester Druck für mindestens 10 Minuten auf der Stelle gehalten. Anhaltende Blutungen aus einer punktierten Arterie erfordern eine dringende medizinische Versorgung, dies ist jedoch selten.

Andere mögliche, aber seltene Komplikationen, die bei der Plasmaspende auftreten können, sind: - Infektion an der Stelle der Nadeleinführung - Bildung eines Blutklumpens in der für die Spende verwendeten Vene - Irritation, Juckreiz oder Nesselsucht an der Spendestelle - Blutverlust, wenn die Spende angehalten wird, bevor die Blutzellen an den Spender zurückgegeben werden

Hinweise, Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Viele Plasmaspender empfinden den Prozess als lohnend, um ihre Gesundheit mit anderen zu teilen, die weniger glücklich sind. Die Plasmaspende ist im Allgemeinen sicher und stellt ein geringes Risiko für schwerwiegende Komplikationen dar, wenn sie von entsprechend geschulten und zugelassenen medizinischen Fachkräften durchgeführt wird, die alle einschlägigen Vorschriften der US-amerikanischen Food and Drug Administration für Plasmasammelanlagen einhalten.

Unabhängig davon, ob Sie zum ersten Mal oder als regulärer Plasmaspender auftreten, ist es wichtig, dass Sie alle Anweisungen zur Vorbereitung und zum Follow-up beachten. Bei jedem Besuch werden Sie geprüft, ob Sie zum Spenden berechtigt sind. Es ist äußerst wichtig, alle Fragen zur Eignungsprüfung ehrlich zu beantworten - zu Ihrer Sicherheit und zur Sicherheit von Personen, die Ihr Plasma erhalten könnten.

Wenn Sie nach dem Spenden von Plasma neue Anzeichen oder Symptome entwickeln, wenden Sie sich sofort an das Spendezentrum. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Atemnot, Ohnmacht, Brustschmerzen oder andere Symptome haben, die Sie betreffen.

Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.