Was sind die Ursachen einer vergrößerten Leber bei Kindern?
Die Leber ist ein wichtiges Organ im oberen rechten Quadranten des Bauchraums. Seine Funktionen umfassen die Produktion von Proteinen, die für die Blutgerinnung wichtig sind, die Verarbeitung von Fetten, die Speicherung von Zucker für die Energieverwendung, das Filtern des Blutes von Abfallprodukten und das Metabolisieren von aufgenommenen Medikamenten. Hepatomegalie ist der medizinische Begriff, der die Vergrößerung der Leber beschreibt. Bei Kindern kann das Abtasten der Leber und das Finden des Rands unter dem Rippenrand auf eine Hepatomegalie hindeuten.
(Bild: Jupiterimages / Brand X Pictures / Getty Images)Virushepatitis
Virushepatitis oder Leberentzündung ist eine häufige Ursache für Hepatomegalie bei Kindern. Laut dem National Clearinghouse für Verdauungskrankheiten sind die Hepatitis-Viren die Hepatitis-Viren A, B, C, D und E. das Epstein-Barr-Virus, das infektiöse Mononukleose oder Mono verursacht; Adenovirus; und Parvovirus. Zu den Hauptsymptomen einer Virushepatitis gehören Lebervergrößerung, Fieber, Müdigkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen und Gelbsucht oder Gelbfärbung der Haut und der Augen. Bei Kindern mit akuter Virushepatitis löst sich die Hepatomegalie auf und die Leber kehrt zu ihrer normalen Größe zurück. Kinder mit chronischer Hepatitis haben weiterhin eine Lebervergrößerung, bis die Erkrankung so stark wird, dass die Leber verkümmert und zu schrumpfen beginnt.
Stoffwechselstörungen
Hepatomegalie kann ein Zeichen für eine Stoffwechselstörung bei einem Kind sein. Dies ist eine Gruppe von Zuständen, bei denen der Körper kein spezifisches Enzym produziert, was zu einer Vielzahl von Symptomen führt. Laut der Website „Genetics Home Reference“ ist beispielsweise Tyrosinämie eine Erkrankung, bei der der Körper kein Enzym produziert, das Tyrosin abbaut, ein wichtiger Bestandteil bestimmter Proteine. Dieser Abbauprozess findet in der Leber statt. Als Folge dieses Versagens baut sich Tyrosin in der Leber auf, was unter anderem zu einer Lebervergrößerung führt. Andere Stoffwechselstörungen, die eine Lebervergrößerung bei Kindern verursachen können, umfassen Defekte bei der Verarbeitung von Zucker. Da die Leber das Hauptorgan ist, das an der Speicherung von Zuckern für den Energiebedarf des Körpers beteiligt ist, kann jeder Defekt im Stoffwechsel dieser Zucker eine Hepatomegalie verursachen. Zum Beispiel beeinträchtigen Glykogenspeicherkrankheiten die Fähigkeit der Leber, Glykogen, die Langzeitspeicherform von Zucker, in Glukose, den vom Körper hauptsächlich verwendeten Zucker, umzuwandeln. Diese Defekte verursachen eine Vergrößerung der Leber und ein Wachstum von Stunts bei Kindern.
Herzfehler
Eine Lebervergrößerung kann bei Kindern ein Zeichen für Herzversagen sein. Gemäß den Merck-Handbüchern kann Herzinsuffizienz zu einer Erkrankung führen, die als kongestive Hepatomegalie bezeichnet wird. Kinder mit Herzversagen verlieren die Fähigkeit, Blut effizient aus ihren Herzen zu pumpen. Dies führt zu einer Ansammlung oder Sicherung von Blut in den Hauptvenen des Körpers, einschließlich der Lebervenen, die dabei helfen, Blut aus der Leber abzuleiten. Die Leber wird dann mit Blut gefüllt. Die Leber wird vergrößert und zart, und im restlichen Bauchraum kann sich Flüssigkeit ansammeln. Durch die Behandlung der Herzinsuffizienz kann die Leber zu ihrer normalen Größe zurückkehren, aber ein langjähriges Versagen kann zu dauerhaften Leberschäden führen.
