Dichtheit und Schmerz hinter den Knien

Ähnlich wie der Gott Atlas der griechischen Mythologie hat das Kniegelenk die Aufgabe, Gewicht zu tragen. Als Gewichtsträger unterliegt das Knie sportlichen, übermässigen und arthritischen Verletzungen. Aufgrund der komplexen Anordnung von Knochen, Muskeln, Knorpel und Bändern im Gelenk können Schmerzen oder Steifheit ein Hinweis auf andere Erkrankungen sein, die auf vaskuläre und zystische Zustände oder auf Tumore zurückzuführen sind. Jedes Unbehagen sollte ernst genommen und gründlich untersucht werden.

Eine Frau hält ihre Knieverletzung. (Bild: belchonock / iStock / Getty Images)

Reaktion auf Verletzungen

Sportliche Verletzungen durch Überdehnung des Knies, wie beim Kampfsport oder beim unbeholfenen Landen beim Springen, können das hintere Kreuzband (PCL) beschädigen. Der PCL befestigt den Femur - den Knochen, der das Becken und das Knie verbindet - an der Tibia, wobei der Knochen vom Knie zum Knöchel verläuft. Es verhindert, dass sich die Tibia hinter dem Femur bewegt. Die PCL kann auch bei einem Autounfall verletzt werden, wenn ein gebeugtes Knie wie auf einem Armaturenbrett mit Gewalt getroffen wird. Zu den Symptomen zählen Schwellungen und Schmerzen in der Kniekehle - der Raum hinter dem Knie. Bei Luxationen des Knies besteht die Gefahr, dass die Blutgefäße hinter dem Knie, insbesondere die Arteria poplitealis, beschädigt werden.

Gefäßeffekte

Blutgefäßschäden im Knie sind besonders gefährlich, da eine irreversible Ischämie - schlechte Durchblutung - bis zum Knie in nur 6 Stunden auftreten kann. Daher hat eine Verletzung der Kniekehle, wenn sie unbehandelt bleibt, eine Amputationsrate von 30 Prozent. Andere Gründe für eine aufkommende chirurgische Beurteilung des Knies wären das Fehlen eines nachweisbaren Pulses und unablässige Schmerzen hinter dem Knie, was ein Zeichen für ein sich ausdehnendes Blutgerinnsel oder ein Hämatom sein könnte. Auch ohne Verletzung kann sich die Arteria popliteal schwächen und ausdehnen, was zu einem Aneurysma führt. Aneurysma kann ohne Symptome oder mit Schmerzen im Knie auftreten, die mit längerem Stehen ansteigen.

Ein arthritischer Ursprung

Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung, die durch Alterung entsteht. Knie-Arthrose ist eine der Hauptursachen für Behinderungen bei Personen ab 65 und führt zu Gelenkversteifungen und Schmerzen. Es wird auch häufig mit Bakerzysten in Verbindung gebracht. Eine Baker-Zyste ist ein Bruch oder eine Überfüllung des mit Flüssigkeit gefüllten Knies. Die Symptome von Baker-Zysten hängen von ihrer Größe ab, aber Schmerzen und Schwellungen in der Kniekehle sind üblich. Bäckerzyste kann auch ein Hinweis auf einen darunter liegenden Riss im Meniskus sein - der Knorpel, der das Knie polstert. Eine platzende Baker-Zyste kann zu Infektionen und Blutungen im Knie führen. Daher ist ärztliche Hilfe erforderlich.

Wann einen Arzt aufsuchen

Bei anhaltenden Schmerzen oder Steifheit im Kniegelenk sollte ein Arzt konsultiert werden. Verpasste Meniskus- oder Kreuzbandrisse können zu einer kompletten Luxation des Kniegelenks führen. Gefäßschäden durch Trauma oder Aneurysmen können bei unbehandelter Behandlung zu Ischämie und Amputation führen. Bäckerzysten führen in der Regel nicht zu Langzeitschäden, sie können jedoch schmerzhaft sein und ein Zeichen für eine darunter liegende Gelenksschädigung sein. Eine Beurteilung durch einen Arzt, der einen Ultraschall der Gelenk- oder Magnetresonanztomographie einsetzt, wird die Ursache der Beschwerden und geeignete Behandlungen schnell identifizieren.