Die Anzeichen und Symptome einer leichten diffusen Fettinfiltration in der Leber
Die Fettlebererkrankung, auch Lebersteatose genannt, ist am häufigsten mit Alkoholismus verbunden, kann jedoch bei Patienten auftreten, die nicht stark getrunken haben. Bei diesen Personen sind die häufigsten Ursachen Fettleibigkeit, Diabetes, erhöhte Triglyceride, endokrine Erkrankungen wie das Cushing-Syndrom und Medikamente wie Steroide. Die Symptome sind normalerweise mild, mit oder ohne Lebervergrößerung und erhöhten Leberenzymen.
Symptome
Die meisten Patienten mit Fettinfiltration der Leber haben keine Symptome oder können leichte Beschwerden verspüren. Die Beschwerden werden normalerweise als dumpf oder schmerzhaft beschrieben und befinden sich meistens im rechten oberen Quadranten des Bauches oder im Raum oberhalb und rechts vom Nabel und unterhalb des Brustkorbs. Dies entspricht dem Ort der Leber.
Zeichen
Hepatomegalie oder Lebervergrößerung ist das häufigste Anzeichen einer Fettlebererkrankung. Ein Arzt kann die Größe der Leber durch eine körperliche Untersuchung beurteilen. Die Vergrößerung kann auch durch die Verwendung verschiedener Bildgebungsmodalitäten demonstriert werden, einschließlich Ultraschall, CT oder MRI. Diese Modalitäten unterscheiden sich jedoch nicht von anderen Ursachen der Lebervergrößerung wie Hepatitis. In Fällen, in denen die Diagnose unklar ist, kann eine Leberbiopsie erforderlich sein.
Laborbefunde
Laborstudien können leicht erhöhte Leberenzymwerte zeigen, die auf eine Schädigung der Leber und die Freisetzung von Zellinhalten hindeuten. Am häufigsten sind die Aminotransferasen ALT und AST leicht erhöht; Laborwerte können jedoch bei bis zu 80 Prozent der Personen mit Fettleber, die nicht durch Alkohol verursacht werden, normal sein. Alkoholiker hingegen zeigen fast immer einen ALT-Anstieg über AST.