Behandlung von saurem Reflux bei Kindern
Es ist normal, dass Kinder jeden Alters einen sauren Reflux verspüren - die Bewegung der Magensäure unterstützt die Speiseröhre in Richtung des Mundes. Wenn dieser Reflux Probleme wie Schmerzen in der Brust oder im oberen Magenbereich, Schmerzen und Entzündungen in den Nebenhöhlen, Halsschmerzen oder Heiserkeit (Laryngitis), rezidivierende Lungenentzündung oder schwer zu kontrollierendes Asthma verursacht, spricht man von saurer Refluxkrankheit. Kinder mit saurem Refluxkrankheit können Erleichterung bekommen, indem sie bestimmte Nahrungsmittel und Getränke sowie Tabakexposition vermeiden. Wenn diese Änderungen nicht ausreichen, kann die Behandlung medikamentös und in den schlimmsten Fällen operiert werden.
Doktor, der Baby mit saurem Rückfluß behandelt. (Bild: svetikd / Vetta / Getty Images)Änderungen des Lebensstils
Die Veränderung der Nahrungsaufnahme und die Exposition gegenüber toxischen Substanzen ist der erste Schritt bei der Behandlung der sauren Refluxkrankheit bei Kindern. Schokolade und würzige Speisen können den Rückfluss verschlimmern, und wenn Sie diese vermeiden, können Sie die Symptome verringern. Es kann auch hilfreich sein, Getränke mit Koffein oder hohem Säuregehalt wie Soda, Orangensaft und abgefüllte Eistees zu verwenden. Gestillte Säuglinge mit saurer Refluxkrankheit können sich verbessern, wenn ihre Mütter Kuhmilch und Eier aus ihrer Ernährung nehmen. Durch die Zugabe von Verdickungsmittel zur Rezeptur eines Babys wird die Menge an Säure, die den Magen verlässt, nicht verringert, obwohl es verhindern kann, dass es den Mund erreicht. Tabakexposition, sowohl direkt durch Rauchen als auch Passivrauch, sollte ebenso vermieden werden wie Alkoholkonsum.
Bei übergewichtigen Erwachsenen mit saurem Reflux ist auch die Verringerung des Übergewichts ein Schwerpunkt. Diese Anstrengung ist jedoch bei Kindern komplizierter und sollte nicht ohne Rücksprache mit dem Arzt Ihres Kindes versucht werden. Babys haben auch weniger Reflux, wenn sie aufrecht stehen oder auf dem Bauch liegen, aber das Risiko eines plötzlichen Kindstods überwiegt jedes Refluxproblem, und Babys sollten nur auf dem Bauch liegen, wenn sie wach sind und eng überwacht werden.
Medikamente
Bei Kindern mit saurer Refluxkrankheit, die trotz der oben erwähnten Diät- und Expositionsänderungen weiterhin Symptome haben, können Medikamente eingesetzt werden, um die Magensäure und ihre Auswirkungen zu reduzieren. Antazida werden im Allgemeinen zur Behandlung von Sodbrennen-Symptomen bei Erwachsenen verwendet, es hat sich jedoch nicht gezeigt, dass sie bei Kindern wirken. Darüber hinaus kann eine Langzeitanwendung zu Problemen führen, sodass diese rezeptfreien Medikamente bei Kindern nur kurzzeitig angewendet werden sollten. Nur zwei Hauptklassen verschreibungspflichtiger Medikamente werden zur Behandlung von Kindern mit saurem Reflux verwendet. Histamin-2-Rezeptorantagonisten blockieren die Säurezellen produzierenden Magenzellen. Protonenpumpenhemmer blockieren den letzten Schritt in der Sekretion von Magensäure. Beides kann hilfreich sein, aber auch unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. Bevor Sie mit diesen Medikamenten beginnen, sollten Sie eine sorgfältige Absprache mit dem Arzt Ihres Kindes unternehmen.
Chirurgie
Bei Kindern mit den schwersten Symptomen einer sauren Refluxkrankheit, bei denen keine andere Behandlung wirksam war, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Das gebräuchlichste Verfahren wird als Fundoplikatio bezeichnet und beinhaltet das Umwickeln des oberen Teils des Magens um den unteren Teil der Speiseröhre, um zu versuchen, die Säure daran zu hindern, sich wieder in der Speiseröhre nach oben zu bewegen. Dieses Verfahren birgt erhebliche Risiken, und Kinder werden sorgfältig geprüft, bevor sie diese Intervention in Betracht ziehen.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Die meisten Kinder mit saurem Reflux haben nicht genug Symptome, um behandelt zu werden. Wenn Ihr Kind jedoch einen wiederkehrenden sauren Geschmack im Mund, wiederkehrende Schmerzen im Oberbauch oder Brustschmerzen, wiederkehrende Laryngitis oder Nasennebenhöhlenentzündungen, schwer zu beherrschendes Asthma, Schwierigkeiten beim Abnehmen oder eine rezidivierende Lungenentzündung hat, wenden Sie sich bald an Ihren Arzt Besprechen Sie, ob die Refluxkrankheit die Ursache sein könnte.
Medizinischer Berater: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS
