Wie Atemnot mit saurem Reflux zusammenhängen kann

Acid Reflux ist am häufigsten als Verdauungsstörung bekannt, wobei das Hauptsymptom Sodbrennen ist. Aber in ihrer chronischen Form, die als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bekannt ist, können ihre Wirkungen weit über den Verdauungstrakt hinausgehen. Eine schwere GERD kann zu schweren Atemwegserkrankungen wie Asthma, Bronchitis und Lungenentzündung beitragen. Wenn Sie Atemnot verspüren und auch unter saurem Reflux leiden, kann es hilfreich sein, mehr über die Verknüpfung der beiden zu erfahren, um eine Lösung für beide zu finden.

Unbequeme Frau sitzt auf einer Bank und hält die Brust (Bild: champja / iStock / Getty Images)

Mageninhalt und die Atemwege

Acid Reflux tritt auf, wenn der Mageninhalt durch die Muskelklappe in die Speiseröhre gelangt, die normalerweise dicht abschließt, um die beiden zu trennen. Dieses saure Material verursacht normalerweise eine Reizung der unteren Speiseröhre, manchmal spritzt es jedoch höher in den Hals, auf die Stimmbänder oder in den Mund. Diese Variante der GERD wird als Laryngopharynx-Reflux (LPR) bezeichnet. Wenn saurer Mageninhalt mit der Speiseröhre in Kontakt kommt oder winzige Partikel durch Einatmen in die Lunge gelangen, können sie Reflexe auslösen, die Atmungssymptome verursachen.

Acid Reflux und Asthma

Der Zusammenhang zwischen saurem Reflux und Asthma ist gut etabliert, obwohl die genauen Mechanismen nicht gut verstanden werden. In einer Übersicht von 28 Studien, die in der Dezemberausgabe 2007 der Zeitschrift "Gut" veröffentlicht wurden, wurde festgestellt, dass bei 59 Prozent der Menschen mit Asthma GERD-Symptome vorlagen. Während man nicht glaubt, dass GERD tatsächlich Asthma verursacht, theoretisieren Forscher, dass saurer Rückfluss es auf verschiedene Weise verschlimmern könnte. Die Säure könnte gemeinsame Atem- und Verdauungsnerven anregen und Abwehrreflexe wie Husten, Atemwegskrämpfe und erhöhte Schleimsekretion auslösen. Das Einatmen winziger Mengen des Mageninhalts kann Asthma auch verschlimmern, indem es Entzündungen und Atemwegsverengungen auslöst. Darüber hinaus können einige Asthma-Medikamente GERD-Symptome verursachen, die dann die Asthma-Symptome verschlimmern.

Aspirations-Pneumonie

Chronisch kranke Menschen mit eingeschränkter Lungenfunktion, die über längere Zeit bettlägerig sein können, können anfällig für eine Form der Lungenentzündung sein, die als Aspirationspneumonie bezeichnet wird. Eine bereits vorhandene GERD erhöht das Risiko für diesen Zustand. Das Einatmen großer Mengen an Mageninhalt kann die Lunge infizieren und eine chemische Verbrennung der Atemwege verursachen, die den Luftstrom behindert und die Flüssigkeit in der Lunge zurückhält. Eine Aspirationspneumonie, die normalerweise keine gesunden Menschen trifft, tritt innerhalb von Stunden plötzlich auf. Es wird mit Antibiotika und anderen Medikamenten behandelt und Atemunterstützung wird häufig benötigt. Zu den Symptomen zählen Fieber, Kurzatmigkeit und Husten, die zu einem schlecht schmeckenden Auswurf führen.

Andere respiratorische Probleme

Eine Studie an Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) ergab, dass Menschen, die an GERD-Symptomen litten, über ein Jahr doppelt so viele COPD-Schübe hatten wie Menschen ohne Reflux, wie im Oktober 2006 in der Zeitschrift "Chest" berichtet. Die Forscher stellten auch fest, dass diejenigen mit wöchentlichem Reflux eher für eine COPD-Flareup ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Eine große Studie, die im September 1996 in "Gastroenterology" veröffentlicht wurde, ergab, dass Menschen mit GERD, die eine Entzündung der Speiseröhre aufweisen, eine etwas höhere Inzidenz von idiopathischer Lungenfibrose (IPF) aufweisen. Durch die Krankheit wird das Lungengewebe dick, steif und letztendlich funktionsunfähig. Die direkte Ursache von IPF bleibt jedoch unbekannt.

Nächste Schritte und Warnungen

Es gibt viele Ursachen für Kurzatmigkeit, und relativ wenige davon hängen mit LPR zusammen. Kurzatmigkeit kann auf eine ernsthafte zugrunde liegende Erkrankung wie Lungenentzündung, Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz hindeuten und sollte von einem Arzt untersucht werden. Wenn Sie eine plötzliche oder schwere Atemnot verspüren, benötigen Sie möglicherweise einen Notfallarzt.

Wenn LPR als Ursache vermutet wird, kann Ihr Arzt eine Studie mit säureblockenden Medikamenten, Protonenpumpenhemmern (PPIs), empfehlen. Lebensstiländerungen können ebenfalls empfohlen werden. Wenn Sie in einem Gefälle auf einem Schaumkeil schlafen, kann die Schwerkraft verhindern, dass Magenflüssigkeiten in die Speiseröhre gelangen. Übergewicht abzunehmen ist eine weitere empfohlene, evidenzbasierte Lebensstiländerung, die eine hohe Erfolgsquote bei der Verbesserung der Häufigkeit von GERD hat.