Hilft Gewichtsabnahme bei der Senkung erhöhter Leberenzyme?

Erhöhte Leberenzyme im Blut sind oft die ersten und manchmal nur Anzeichen für Leberprobleme. Leberenzyme nehmen zu, wenn die Leberzellen durch Leberschäden Enzyme in den Blutkreislauf freisetzen. Nichtalkoholische Fettlebererkrankung, oft auch NAFLD genannt, ist ein Leberschaden, der nicht durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wird. Die häufigste Art der NAFLD ist die Ansammlung von Fett in der Leber, die als Fettlebererkrankung bezeichnet wird. Die häufigste Ursache für NAFLD ist Übergewicht oder Adipositas, aber auch andere Lebererkrankungen können Leberenzyme erhöhen.

Eine Frau trainiert draußen. (Bild: darkbird77 / iStock / Getty Images)

Auswirkungen von Übergewicht

Bis zu 20 Prozent der Erwachsenen und 5 Prozent der Kinder haben NAFLD. Bei adipösen Erwachsenen steigt der Prozentsatz auf 66 Prozent, wobei 50 Prozent der adipösen Kinder eine Fettleber haben, so die Website des American College of Gastroenterology. Leichte Leberenzymerhöhungen sind die typischen Anzeichen für eine Fettlebererkrankung, sie können jedoch auch bei übergewichtigen Menschen auch ohne Leberschäden auftreten. Laut Michael Kreier, M.D. der University of Pennsylvania, sind Leberenzyme normalerweise bei Menschen mit einem über dem normalen Körpermasseindex liegenden Prozentsatz zwischen 40 und 50 Prozent erhöht. Fettlebererkrankung, die durch Fettleibigkeit verursacht wird, ist mit Gewichtsverlust reversibel.

Risiken

Fettleber an sich ist nicht schädlich; In zwei bis fünf Prozent der Fälle entwickelt sich die Fettleber jedoch zu einer schwereren Art von Leberschaden, der als nichtalkoholische Steatohepatitis oder NASH (National Institute of Diabetes, Verdauungs- und Nierenerkrankungen) bezeichnet wird. NASH hat im Allgemeinen keine Symptome, bis die Krankheit fortgeschritten ist und sich eine Zirrhose entwickelt. Die Zirrhose ist durch den Ersatz von Normalgewebe durch fibrotische oder vernarbte Bereiche gekennzeichnet, die die normalen Leberfunktionen nicht mehr erfüllen können. Zu diesem Zeitpunkt ist ein Leberschaden im Allgemeinen irreversibel. NASH ist eine der Hauptursachen für die Leberzirrhose hinter Hepatitis und Alkoholismus. Dies kann zu einem kompletten Leberversagen und der Notwendigkeit einer Lebertransplantation führen.

Umkehrung

Abnehmen kann die Fettleber umkehren und das Risiko für Leberversagen bei Menschen mit NASH verringern. Eine Studie in der Januar-Ausgabe von "Hepatology" fand heraus, dass übergewichtige Personen, die 5 Prozent ihres Körpergewichts verloren hatten, in einem Zeitraum von neun Monaten Fett in der Leber reduzierten, und diejenigen, die 9 Prozent ihres Körpergewichts verloren hatten, hoben den Leberschaden durch NASH auf . Umkehrung des Leberschadens senkt die Leberenzyme.

Überlegungen

Abnehmen verringert die Leberenzyme nicht, es sei denn, die Ursache für die Erhöhung ist auf das Gewicht zurückzuführen. Eine Reihe anderer Krankheiten, einschließlich Hepatitis C, kann Leberenzyme auslösen. In diesen Fällen nützt der Gewichtsverlust der Person nicht, es sei denn, sie sind auch übergewichtig. Das Verhältnis zweier Leberenzyme, AST und ALT, liegt in der NAFLD nach Dr. Krier normalerweise unter 1,0. Ein erhöhtes AST: ALT-Verhältnis von 2,0 oder höher tritt häufiger bei alkoholischen Leberschäden auf, und ein erhöhtes AST: ALT-Verhältnis von mehr als 1,0 kann bei Patienten mit Hepatitis auf eine Zirrhose hindeuten.