Ursachen für Atemnot beim Hinlegen

Kurzatmigkeit beim Legen - ein Symptom, das von Fachleuten als Orthopnoe bezeichnet wird - ist besorgniserregend, da dies oft auf eine schwerwiegende Grunderkrankung hindeutet. Orthopnoe kann aus Erkrankungen des Herzens, der Lunge und des Magen-Darm-Systems resultieren. Es kann auch bei Übergewicht auftreten. Jede Orthopnoe erfordert eine gründliche medizinische Beurteilung, aber eine schnelle Orthopnoe verdient eine ärztliche Nothilfe.

Eine Thorax-Röntgenaufnahme wird üblicherweise zur Beurteilung von Orthopnoe verwendet. (Bild: George Doyle / Stockbyte / Getty Images)

Herzinsuffizienz

Das Herz pumpt sauerstoffreiches Blut aus Ihren Lungen in Ihren Körper. Jeder Zustand, der die Pumpfunktion des Herzens beeinträchtigt, kann zu einem Zustand führen, der als Herzinsuffizienz oder Stauungsinsuffizienz (CHF) bezeichnet wird. Mit CHF werden Lungen in den Lungen, die normalerweise mit Luft gefüllt sind, mit Blut verstopft, wodurch Flüssigkeit in diese Bereiche gelangt. Dies verursacht Atemnot. Die durch CHF verursachte Atemnot kann sich verschlechtern, wenn Sie flach liegen, da das Blut, das sich in den Beinen sammelt, das Herz zusätzlich belastet, wenn Sie sich hinlegen. Die Belastung verschlechtert die Pumpfunktion des Herzens und führt zu zusätzlicher Flüssigkeitsansammlung in der Lunge.

Viele Herzerkrankungen können zu CHF führen, am häufigsten sind Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Bluthochdruck und Störungen der Struktur oder Funktion Ihrer Herzklappen. Weniger häufig können eine Virusinfektion, ein chronischer Alkoholismus oder Erbkrankheiten CHF verursachen.

Asthma

Eine Reihe von Lungenerkrankungen kann zu Atemnot führen, das sich beim Liegen verschlechtert. Bei manchen Menschen mit Asthma treten vor allem nachts Symptome auf und beim Schlafen liegen Atemnot. Die Gründe für diese nächtlichen Symptome werden diskutiert, aber Kurzatmigkeit in der Nacht kann auf ein nicht diagnostiziertes Asthma hindeuten. Wenn bereits Asthma diagnostiziert wurde, kann nächtliche Atemnot darauf hindeuten, dass der Zeitpunkt der Einnahme von Asthma-Medikamenten geändert werden muss, damit sie nachts wirksamer sind.

COPD

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine chronische Lungenerkrankung, die normalerweise beim Rauchen verursacht wird. COPD ist auch durch akute Episoden von Kurzatmigkeit, Keuchen und Husten gekennzeichnet, die häufig Auswurf produzieren. Wie bei Asthma können Patienten während akuter COPD-Exazerbationen über Orthopnoe klagen und eine "Tripod" -Position einnehmen, sich aufrichten und mit den Händen auf den Knien nach vorne lehnen, um ihre Atemnot zu lindern.

Magen-Darm-Bedingungen

Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist eine weitere Ursache für Orthopnoe. Bei GERD steigt die Säure aus dem Magen in die Speiseröhre. Dies verursacht häufig das charakteristische Sodbrennen, über das GERD-Patienten klagen. Wenn die Magensäure in Ihre Luftröhre zurückfließt, kann dies zu Husten und Atemnot führen. Da Reflux bei flachem Verlegen häufiger auftritt, kann GERD eine Ursache für Orthopnoe sein (Harrison's, Ch. 33: Dyspnoe; Zugang zum Patienten: Dyspnoe)..

Fettleibigkeit

Fettleibigkeit ist mit einer Vielzahl von Änderungen in der normalen Physiologie der Atmung verbunden, einschließlich kleinerem Lungenvolumen und einer erhöhten Anstrengung, die erforderlich ist, um eine normale Beatmungsrate und -tiefe zu erzeugen. Fettleibigkeit ist auch mit Kurzatmigkeit verbunden, die bei flachem Liegen normalerweise schlechter ist. Denn um zu atmen, muss Ihr Zwerchfell, der Hauptmuskel der Atmung, Ihren Bauchinhalt komprimieren, um Ihre Lunge zu erweitern. Wenn Sie aufrecht stehen, hängt Ihr Bauchinhalt tief in Ihrem Bauch und sie sind leicht komprimierbar. Wenn Sie flach liegen, wird Ihr Bauchinhalt umverteilt, wodurch das Zwerchfell stärker mechanisch blockiert wird. (Harrison, Kap. 33: Dyspnoe; Annäherung an den Patienten: Dyspnoe).

Warnungen

Alle Orthopnoe muss von einem Arzt untersucht werden. Wenn Sie jedoch an Orthopnoe leiden, die sich schnell entwickelt oder fortgeschritten ist, suchen Sie einen Notfalldienst auf, da dies auf ein lebensbedrohliches Problem hinweisen kann.