Ursachen von Clonus
Wenn Ärzte die Reflexe überprüfen, erhalten sie nicht immer eine normale Reaktion. Clonus, eine Art hyperaktiver Reflex, ist eine rhythmische Reaktion auf Reflextests. Anstelle einer einzigen Bewegung werden eine Reihe sich wiederholender Reflexbewegungen beobachtet. Clonus offenbart ein Problem mit den Nervenzellen im Gehirn, die die Bewegung kontrollieren, oder den Drähten, die sie durch das Rückenmark nach unten schicken. Durch die Beschädigung dieser Gehirnzellen oder ihrer Drähte können Nervenzellen im Rückenmark die Muskeln übermäßig aktivieren. Dies verursacht hyperaktive Reflexe und Clonus. Häufige Ursachen für Klonus sind multiple Sklerose, Schlaganfälle, Tumore und Traumata.
Reflexprüfung. (Bild: Keith Brofsky / Photodisc / Getty Images)Multiple Sklerose
Multiple Sklerose ist die häufigste Ursache für eine durch das Nervensystem verursachte Behinderung bei jungen Erwachsenen, heißt es im Mai 2013 in einem „American Family Physician“ -Artikel. Bei MS greift das Immunsystem irrtümlicherweise das Isolationsmaterial um die Nerven an und zerstört es, wodurch eine schnelle Übertragung der Nervensignale ermöglicht wird. Der Verlust dieses Materials - ein Vorgang, der als Demyelinisierung bezeichnet wird - unterbricht die Nervensignale zwischen Gehirn und Rückenmark und führt zu Klonus. Abhängig von den Orten der Demyelinisierung kann Klonus verschiedene Bereiche betreffen und auf einer oder beiden Körperseiten vorhanden sein.
Schlaganfälle und Hirntumore
Schlaganfälle treten auf, wenn die Gehirnzellen aufgrund einer Verstopfung eines Blutgefäßes durch ein Blutgerinnsel oder aufgrund von Blutungen im Gehirn nicht genügend Sauerstoff oder Nährstoffe erhalten. Clonus entwickelt sich nach einem Schlaganfall, wenn er die motorischen Nervenzellen des Gehirns verletzt - Zellen, die Körperbewegungen steuern - oder ihre Drähte, wenn sie in Richtung Rückenmark absteigen. In ähnlicher Weise können Hirntumoren, die sich in der Nähe der motorischen Nervenzellen oder -drähte des Gehirns befinden oder in diesen Bereichen zu Schwellungen führen, einen Klonus verursachen. In beiden Fällen führt ein Schlaganfall oder ein Tumor auf einer Seite des Gehirns zu Schwäche und einem Klonus auf der Gegenseite des Körpers.
Trauma und Infektionen
Ein Trauma, das ein zerrissenes oder durchtrenntes Rückenmark verursacht, führt letztendlich zu einem Clonus. Dies liegt daran, dass die motorischen Nervenzellen im Rückenmark unterhalb des Verletzungsniveaus keine Signale mehr von oben empfangen, um ihre Aktivität zu hemmen. Ein Schädel-Trauma kann auch einen Clonus verursachen, durch direkte Verletzung der motorischen Nervenzellen in der Großhirnrinde - dem äußeren Teil des Gehirns - oder durch Scherkräfte, die die Drähte verletzen. Infektionen wie Meningitis, die die Membranen umgibt, die das Gehirn umgeben, oder Enzephalitis, an denen das Gehirn selbst beteiligt ist, verursachen Clonus durch direkte Verletzung der Nervenzellen oder ihrer Drähte oder durch Schwellung des Gehirns.
Drogen und andere Ursachen
Clonus ist eines der Merkmale, die zur Diagnose des Serotoninsyndroms verwendet werden, einer Erkrankung, die aus einem Überschuss des chemischen Nervensystems Serotonin resultiert. Das Serotonin-Syndrom wird normalerweise durch hohe Dosen oder Kombinationen bestimmter verschreibungspflichtiger Medikamente verursacht, kann jedoch auch durch Missbrauchsmedikamente verursacht werden. Weitere Symptome dieses Syndroms sind Erregung, Verwirrtheit, Fieber, Durchfall, Tremor, Schwitzen, Zittern, Muskelabbau, Krampfanfälle und - bei schwerem - Multiorganversagen.
Es gibt viele weniger häufige Ursachen für Clonus, da Clonus aus jedem Zustand resultieren kann, der die Gehirnzellen beeinflusst, die die Bewegung steuern, oder die Drähte, die sie durch das Rückenmark senden. Beispiele sind die Lou-Gehrig-Krankheit, erbliche spastische Paraparese und anoxische Hirnverletzung, die durch unzureichende Sauerstoffversorgung des Gehirns verursacht werden.
