Ursachen der konstanten Menstruationsblutung

Eine Frau im gebärfähigen Alter hat typischerweise eine monatliche Periode mit einem Menstruationsfluss von 2 bis 7 Tagen. Bei manchen Frauen kann die Menstruationsblutung unregelmäßig sein und im Verlauf des Monats entweder intermittierend oder kontinuierlich auftreten. Dieses abnormale Blutungsmuster hat mehrere mögliche Ursachen und ist häufig auf hormonelle Probleme zurückzuführen. Obwohl die meisten zugrunde liegenden Probleme nicht schwerwiegend sind, können einige Probleme Anlass zur Sorge geben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie längere Blutungen oder Menstruationsstörungen haben.

Ursachen für konstante Menstruationsblutungen (Bild: Piotr Marcinski / iStock / Getty Images)

Ovulationsprobleme

Während eines normalen Menstruationszyklus produzieren die Eierstöcke weibliche Hormone, die zur Mitte des Zyklus den Eisprung verursachen. Diese Hormone simulieren auch das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut, um sich auf einen Embryo vorzubereiten. Wenn eine Frau ständige Menstruationsblutungen erfährt, die stark sein können, spricht man von dysfunktionellen Uterusblutungen (DUB). DUB wird oft durch das Versagen des Eierstocks verursacht, ein Ei freizusetzen, das als Anovulation bezeichnet wird. Wenn kein Eisprung auftritt, ist das weibliche Hormon Progesteron möglicherweise niedrig, während das Östrogen zu hoch bleiben kann. Dieses hormonelle Ungleichgewicht kann während des gesamten Zyklus zu intermittierenden oder ständigen Flecken führen, die als Durchbruchblutung bezeichnet werden.

Nicht krebsartige Uteruswachstum

Ein starker oder konstanter Menstruationsfluss kann durch nicht kanzeröse Tumoren in der Gebärmutter verursacht werden, die als Myome bezeichnet werden. Diese Tumoren bilden sich in der Gebärmutterwand und können während des gesamten Zyklus Flecken und schwere, schmerzhafte Perioden verursachen. Eine andere Art von benignem Wachstum, genannt Polyp, kann sich in der Gebärmutterschleimhaut entwickeln und zu ständigen oder intermittierenden Blutungen führen. Die Behandlung mit Hormonen hilft oft, Blutungen zu lindern, aber die beste Behandlung hängt vom Alter der Frau und ihren Plänen für zukünftige Kinder ab.

IUD verwenden

Bei einigen Frauen, die ein Intrauterinpessar (IUD) zur Empfängnisverhütung verwenden, tritt während des Menstruationszyklus Flecken oder intermittierende Blutungen auf. Dies ist wahrscheinlicher bei Benutzern von kupferhaltigen IUDs, heißt es in einem Artikel, der in der Mai-Ausgabe von "Contraception" veröffentlicht wurde. Nichtsteroidale Antiphlogistika, wie Ibuprofen (Motrin, Advil) und Naproxen (Aleve, Naprosyn), reduzieren Blutungen im Zusammenhang mit einem IUD. Bei einigen Frauen muss möglicherweise die IUP-Entfernung in Betracht gezogen werden, wenn die Blutung anhält oder stark ist.

Endometriumkarzinom

In seltenen Fällen kann Gebärmutterkrebs - auch Endometriumkrebs genannt - zu konstanten oder unregelmäßigen Menstruationsblutungen führen. Diese Form von Krebs ist am häufigsten bei Frauen über 55, die in die Wechseljahre gegangen sind, sie kann sich jedoch in jedem Alter entwickeln. Andere Symptome können Schmerzen im Beckenbereich oder Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr sein. Frauen nach der Menopause, die unter vaginalen Blutungen leiden, sollten so schnell wie möglich ihren Arzt aufsuchen.

Infektion

Gelegentlich kann eine Infektion in der Vagina oder den Eileitern während des Menstruationszyklus Flecken oder ständige Blutungen verursachen, insbesondere wenn das Problem unentdeckt bleibt und schwerwiegend wird. Die Infektion der Gebärmutter und der Eileiter, bekannt als entzündliche Erkrankung des Beckens oder PID, erfordert eine dringende Behandlung mit Antibiotika, um mögliche Schäden der Fortpflanzungsorgane und Unfruchtbarkeit zu vermeiden. Eine von acht Frauen, die unter PID leiden, hat nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention Probleme mit der Fruchtbarkeit.

Andere Ursachen

Ein Problem, das nicht mit dem Fortpflanzungssystem zusammenhängt, verursacht manchmal anhaltende vaginale Blutungen. Beispielsweise kann eine Frau mit einer Blutungsstörung im Laufe des Monats bluten. Bestimmte Autoimmunkrankheiten wie systemischer Lupus erythematodes und eine als Hashimoto-Krankheit bezeichnete Art der Hypothyreose können neben anderen Symptomen auch unregelmäßige oder konstante Blutungen verursachen. Einige Frauen mit Typ-1-Diabetes haben auch Menstruationsbeschwerden, die zu längeren Blutungen führen können, insbesondere im Alter zwischen 20 und 30, laut einer Studie, die in der April 2003-Ausgabe von "Diabetes Care" veröffentlicht wurde.

Rezensiert von: Tina M. St. John, M.D.