Kalziumkanalblocker & GERD
Wenn Sie Sodbrennen haben - ein schmerzhaftes, brennendes Gefühl hinter oder unter dem Brustbein -, könnten Sie schnell etwas für etwas verantwortlich machen, das Sie gegessen haben. Aber anhaltendes oder häufiges Sodbrennen, das Ihr Wohlbefinden oder Ihren Alltag stört, kann mehr als nur eine Frage der Ernährung sein. Dieser Zustand, bekannt als gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD, kann manchmal durch Medikamente hervorgerufen oder verschlimmert werden. Eine solche Klasse von Medikamenten sind Kalziumkanalblocker oder CCBs. Da unbehandelte GERD schwerwiegende medizinische Probleme verursachen kann, ist es wichtig zu bestimmen, ob Medikamente wie CCBs dazu beitragen können.
Pillen flossen aus einer Tablettenflasche in die Hand eines Mannes. (Bild: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images)Wie CCBs zu GERD beitragen könnten
Reflux beschreibt den Austritt von Mageninhalt nach oben in die Speiseröhre, wobei der Schlauch den Mund mit dem Magen verbindet. Normalerweise wird dies durch einen Muskelring am unteren Ende der Speiseröhre, den unteren Ösophagussphinkter oder LES, verhindert. Einige Medikamente - einschließlich CCBs - können zu einer LES-Entspannung führen, wodurch Mageninhalt in die Speiseröhre gelangen kann.
CCBs werden üblicherweise zur Behandlung von Bluthochdruck oder Bluthochdruck eingesetzt. Diese Medikamente wirken auf glatte Muskelzellen in den Blutgefäßen, was dazu führt, dass sie sich entspannen und den Blutdruck senken. Das LES besteht auch aus glatten Muskelzellen, die denen in Blutgefäßen ähneln. Aus diesem Grund können CCBs LES-Entspannung und neue oder sich verschlechternde Refluxsymptome verursachen.
Wahrscheinlichkeit eines Reflux oder GERD mit CCBs
Reflux ist eine bekannte potenzielle Nebenwirkung von CCBs. Eine klinische Studie, die in der Juli-Ausgabe des "British Journal of Clinical Pharmacology" veröffentlicht wurde, ergab, dass mehr als 35 Prozent der Menschen ohne saure Reflux in der Vorgeschichte refluxbedingte Symptome hatten, als sie mit der Anwendung von CCBs begannen. Die Forscher fanden auch heraus, dass mehr als 45 Prozent der Menschen mit vorbestehendem Reflux eine Verschlechterung ihrer Symptome bei Verwendung von CCB gemeldet hatten. Insbesondere ist die Wahrscheinlichkeit eines neuen oder sich verschlechternden Reflux bei einigen CCBs häufiger als bei anderen. Die Wahrscheinlichkeit von Refluxsymptomen nimmt mit der CCB-Dosierung ebenfalls zu.
Nächste Schritte
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie während der Einnahme einer CCB neuen oder sich verschlechternden Reflux entwickeln. Ihr Arzt kann Sie auf eine andere CCB umstellen, bei der das LES weniger wahrscheinlich ist. Da Hypertonie mit anderen Medikamentenklassen behandelt werden kann, die anscheinend nicht mit GERD in Verbindung stehen, kann Ihr Arzt eine andere Art von Medikament vorschlagen, z. B. einen ACE-Hemmer wie Ramipril (Altace) oder Lisinopril (Prinivil, Zestril). Ihr Arzt kann auch ein rezeptfreies oder verschreibungspflichtiges Medikament empfehlen, um die Magensäure zu neutralisieren oder zu reduzieren.
Änderungen des Lebensstils, z. B. das Vermeiden von Lebensmittelauslösern und nicht zu kurz vor dem Zubettgehen, können die Sodbrennen reduzieren. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts ist ebenfalls wichtig. Wenn Ihr Sodbrennen häufig nachts auftritt, kann es manchmal hilfreich sein, den Kopf Ihres Bettes zu heben.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie häufigen oder sich verschlechternden Reflux erleiden, aber ändern Sie die Dosierung nicht und beenden Sie die Einnahme Ihres CCB-Medikaments, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen ausdrücklich dazu. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Ihr Reflux von Schluckbeschwerden, Gewichtsverlust oder Erbrechen begleitet wird.
Sodbrennen Symptome imitieren manchmal mit denen eines Herzinfarkts oder überlappen sich. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Schmerzen in der Brust verspüren, die sich in der Regel eher wie ein enger, quetschender Schmerz anfühlen, der auf den Hals oder Arm ausstrahlen kann, insbesondere wenn dies von Kurzatmigkeit, Schwitzen, Schwindel oder Ohnmacht begleitet wird.
Medizinischer Berater: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS
