Antidepressiva, die hohen Blutzucker verursachen
Hoher Blutzucker - anormale, sogar gefährliche Blutzuckerspiegel - wird als Hyperglykämie bezeichnet und ist meistens mit der Krankheit Diabetes mellitus verbunden. Verschiedene Medikamente können jedoch auch zu hohem Blutzucker führen. Dies wird manchmal als medikamenteninduzierter oder medikamenteninduzierter Diabetes bezeichnet. In der Liste der Medikamente sind mehrere Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden. Während offiziell nur ein einziges Medikament als "Antidepressivum" gilt, können bestimmte Antipsychotika - die auch zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden können - ebenfalls Hyperglykämie verursachen.
Eine deprimierte Frau steht am Fenster und trinkt eine heiße Tasse von etwas. (Bild: stevanovicigor / iStock / Getty Images)Fluoxetin
Fluoxetin ist ein häufig verwendetes Antidepressivum. Es gehört zu einer Klasse, die als "Serotonin-spezifische Wiederaufnahmehemmer" bezeichnet wird, und ist möglicherweise auch unter einem ihrer Markennamen, Prozac, bekannt. Es wird zur Behandlung von Depressionen, die als Folge einer schweren Depression auftreten, und in Kombination mit dem Antipsychotikum Olanzepin zur Behandlung von Depressionen angewendet, die bei Patienten mit bipolarer Störung auftreten können. Zusätzlich zu den Auswirkungen auf den Blutzuckerspiegel kann Fluoxetin Medline Plus berichtet, dass Fluoxetin Übelkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Nervosität und Veränderungen des Sexualtriebs verursachen kann. Die medizinische Referenz UpToDate berichtet, dass Fluoxetin bei Patienten mit Diabetes die Blutzuckerregulierung auf interessante Weise beeinflusst. Patienten, die Fluoxetin einnehmen, haben möglicherweise mehr Hypoglykämie-Episoden oder einen zu niedrigen Blutzuckerspiegel. Wenn sie jedoch die Einnahme von Fluoxetin abbrechen, liegt der Blutzuckerspiegel der Patienten über dem Normalwert. Dies wird als Hyperglykämie bezeichnet, und diese Beobachtung legt nahe, dass Fluoxetin irgendwie den Blutzuckerregulationsmechanismus von Patienten mit Diabetes beeinflusst. Aus diesem Grund sollte ein Patient, der Medikamente gegen Diabetes einnimmt und bei Depressionen Fluoxetin verabreicht bekommt, besonders wachsam sein und seinen Blutzuckerspiegel überprüfen. Änderungen an seiner Diabetes-Medikation, sowohl während der Behandlung mit Fluoxetin als auch nach dem Absetzen von Fluoxetin, müssen möglicherweise vorgenommen werden, um das Risiko einer mit diesem Medikament verbundenen Hypo- und Hyperglykämie zu minimieren.
Quetiapin
Quetiapin ist ein weiteres Mitglied der Kategorie "atypische Antipsychotika". Ähnlich zu seinem "Cousin" Olanzepin wird Quetiapin zur Behandlung von depressiven Episoden verwendet, die mit einer bipolaren Störung in Verbindung stehen - dies ist die Erkrankung, die früher als manisch-depressive Störung bezeichnet wurde und durch wiederkehrende Episoden von Manie und Depression gekennzeichnet ist. Es ist auch eine "adjuvante" oder ergänzende Therapie für schwere Depressionen. Dies bedeutet, dass Quetiapin nicht als einziges Medikament zur Behandlung von Patienten mit schwerer Depression eingesetzt wird, es kann jedoch zusätzlich zu einem anderen Antidepressivum zur Linderung der mit Depressionen verbundenen Symptome verwendet werden. Die Autoren von "Pathogenesis of Typ 2 Diabetes", geschrieben in der medizinischen Referenz UpToDate, legen nahe, dass das Risiko einer Hyperglykämie bei Patienten, die Quetiapin einnehmen, möglicherweise nicht so eindeutig ist wie bei Patienten, die Olanzepine einnehmen. Da jedoch ein Risiko besteht und diese Nebenwirkung zu potenziell tödlichen Blutzuckerspiegeln führen kann, ist es für Patienten mit Diabetes wichtig, bei der Überwachung des Blutzuckers besondere Vorsicht walten zu lassen. Medline Plus, die Website mit Gesundheitsinformationen der National Institutes of Health, listet die möglichen Nebenwirkungen von Quetiapin auf. Dazu gehören trockener Mund, Schwindel, Benommenheit, Gelenkschmerzen und Schwäche.
Olanzepine
Olanzepin ist ein atypisches Antipsychotikum; Trotz seiner pharmakologischen Kategorie wird es jedoch auch zur Behandlung bestimmter Arten von Depressionen verwendet. Insbesondere kann es bei Patienten verwendet werden, die an einer Depression leiden, die mit einer bipolaren Störung assoziiert ist. Bei schweren Depressionen, die nicht auf andere Behandlungen ansprechen, kann eine Kombination von Olanzepin mit Fluoxetin versucht werden. Laut der medizinischen Referenz UpToDate sind alle atypischen Antipsychotika mit dem Potenzial verbunden, gefährlich hohe Blutzuckerspiegel zu entwickeln, aber Olanzepin kann diese Nebenwirkungen mit höherer Wahrscheinlichkeit als andere Mitglieder dieser Kategorie verursachen. Daher sollten Patienten, die bereits an Diabetes leiden und diese Medikamente einnehmen, sorgfältig von ihrem Arzt überwacht werden. Nichtdiabetiker, die sich auf Olanzepin befinden und ein erhöhtes Risiko für Diabetes haben - beispielsweise wenn sie eine starke familiäre Anamnese mit Typ-2-Diabetes haben - sollten auf die Entwicklung von Hyperglykämie überwacht werden, wobei gelegentlich der Nüchternblutzucker überprüft wird. Ein Nüchternblutzuckerspiegel, der höher als normal ist, ist ein Indikator dafür, dass sich aufgrund der Medikation Diabetes entwickeln kann. Nebenwirkungen, die neben Hyperglykämie bei Patienten auftreten können, die Olanzepin einnehmen, umfassen extreme Schläfrigkeit, die auch als Somnolenz bezeichnet wird; Schwindel; Kopfschmerzen; und Gewichtszunahme.
