Antidepressiva, die beim Abnehmen helfen
Laut dem National Center for Health Statistics waren Antidepressiva zwischen 2005 und 2008 die dritthäufigste Droge, die in den Vereinigten Staaten verschrieben wurde. Zusätzlich zu ihrer Fähigkeit, Depressionen zu behandeln, können viele dieser Medikamente das Körpergewicht beeinflussen. Einige Antidepressiva wie Amitriptylin und andere trizyklische Antidepressiva neigen zur Gewichtszunahme, während andere Antidepressiva keine konsistenten Auswirkungen auf das Gewicht haben. Einige können sogar helfen, Gewicht zu reduzieren, obwohl der Gewichtsverlust im Allgemeinen gering ist und der Verlust normalerweise vorübergehend ist. Bupropion ist das einzige Antidepressivum, das mit einem anhaltenden Gewichtsverlust in Verbindung steht, der nach den ersten Behandlungsmonaten anhält.
(Bild: AndreyPopov / iStock / Getty Images)Bupropion: Mechanismen
Bupropion (Wellbutrin, Aplenzin oder Zyban) bekämpft Depressionen, indem es die Menge von zwei Proteinen - Noradrenalin und Dopamin - im Gehirn erhöht. Diese Effekte können auch zum Gewichtsverlust beitragen, da beide Proteine an der Regulierung des Appetits, des Völlegefühls und des Essverhaltens beteiligt sind. In der Tat erhöht kein anderes Antidepressivum Noradrenalin und Dopamin, was die einzigartigen gewichtsbezogenen Wirkungen von Bupropion erklären könnte. Gewichtsverlust kann auch auf Übelkeit oder Erbrechen zurückzuführen sein, obwohl diese Symptome normalerweise keine auffällige Nebenwirkung von Bupropion sind.
Bupropion: Der Beweis
Erste Studien, die durchgeführt wurden, bevor Bupropion die Zulassung der Food and Drug Administration (FDA) erhielt, berichteten, dass laut Daily Med 28 Prozent der Menschen bei der Einnahme des Medikaments mehr als 5 kg verloren. Ein Review, der die Ergebnisse von 116 Studien zusammenfasste, die in der Oktober-Ausgabe von "The Journal of Clinical Psychiatry" veröffentlicht wurden, berichtete, dass Bupropion das einzige Antidepressivum war, das während des Kurzzeitgebrauchs mit Gewichtsabnahme in Verbindung stand - bis zu 3 Monate -. und langfristiger Gebrauch - mindestens 4 Monate Der durchschnittliche kurzfristige Verlust betrug 2,5 Pfund und der langfristige Verlust betrug 4 Pfund. Eine im April 2016 veröffentlichte Studie des „Journal of Clinical Medicine“ verglich sie ebenfalls die Wirkung mehrerer Antidepressiva auf Fluoxetin und stellte fest, dass nur Bupropion bei Langzeitbehandlung zu Gewichtsverlust führte Der durchschnittliche Gewichtsverlust nach 2-jähriger Behandlung mit Bupropion betrug 7 kg, was nur bei Nichtrauchern der Fall war.
Andere Antidepressiva
Mehrere andere Antidepressiva können einen vorübergehenden und weniger ausgeprägten Gewichtsverlust verursachen. In der Zeitschrift "The Journal of Clinical Psychiatry" wurde festgestellt, dass die folgenden Medikamente einen kurzzeitigen Gewichtsverlust von bis zu 3 Monaten verursachen: - Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac) , Paroxetin (Paxil), Sertralin (Zoloft). - Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer: Duloxetin (Cymbalta), Venlafaxin (Effexor). - Sonstiges: Moclobemid (Amira). Der durchschnittliche Gewichtsverlust war bei Fluoxetin (2 lbs) am höchsten und an zweiter Stelle bei Sertralin (etwa 1 Pfund). Der Gewichtsverlust war bei Moclobemid und Paroxetin am geringsten - jeweils etwa ½ lb. Keines dieser Medikamente führte zu einem anhaltenden Gewichtsverlust, wenn es 4 Monate oder länger fortgesetzt wurde.
Weitere Überlegungen
Beachten Sie bei der Betrachtung der Auswirkungen von Antidepressiva auf das Gewicht, dass die Forschung nur Informationen über Personen enthält, die an den Studien teilgenommen haben. Die realen Auswirkungen einer bestimmten Person können sehr unterschiedlich sein. Antidepressiva wirken sich nicht nur direkt auf das Gewicht aus, ihre Auswirkungen auf Depressionen können auch eine indirekte Rolle spielen. Viele Menschen mit Depressionen reduzieren ihre Aktivität und essen entweder mehr oder weniger. Eine erfolgreiche Behandlung mit Antidepressiva kann diese Änderungen umkehren und zu Gewichtsänderungen führen.
Selbst bei Bupropion beträgt der durchschnittliche Gewichtsverlust weniger als 10 Pfund. Um eine stärkere Gewichtsabnahme zu erreichen, sind andere Strategien erforderlich, einschließlich der Einhaltung einer gesunden Diät, der Vermeidung einer übermäßigen Kalorienzufuhr und der regelmäßigen körperlichen Betätigung über einen längeren Zeitraum. Ihr Arzt und Ernährungsberater wird Ihnen dabei helfen, den sichersten und effektivsten Ansatz zum Abnehmen in Ihrer Situation zu bestimmen.
Warnungen
Depression kann bei unzureichender Behandlung zu vielen Problemen führen, einschließlich Suizid. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie sich sehr deprimiert fühlen oder daran denken, sich selbst zu verletzen. Wenn Sie Antidepressiva einnehmen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn diese nicht wirksam zu sein scheinen oder Nebenwirkungen verursachen. Bupropion verursacht tendenziell weniger Nebenwirkungen als viele andere Antidepressiva, kann jedoch das Risiko für Anfälle, Bluthochdruck, Engwinkelglaukom und psychiatrische Symptome wie Halluzinationen erhöhen. Die FDA hat die Warnung herausgegeben, dass alle Antidepressiva das Suizidrisiko erhöhen können, insbesondere wenn sie bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen unter 24 Jahren angewendet werden.
Ein übermäßiger Gewichtsverlust, insbesondere wenn er ungewollt ist oder mehr als erwartet ist, kann auf eine zugrunde liegende Erkrankung zurückzuführen sein, die eine Behandlung erfordert. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, dass Sie zu viel abnehmen.