5 Dinge, die Sie über Isotretinoin bei Akne wissen sollten
Schwere Akne kann eine schmerzhafte, peinliche Situation sein, die zu Narbenbildung führen kann. Wenn andere Medikamente Ihre Akne nicht kontrollieren können, kann Ihr Arzt Isotretinoin (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Zenatane) empfehlen. Diese wirksame Medikation ist in der Regel zur Beseitigung von Akne wirksam, sie ist jedoch mit Nebenwirkungen und potenziell schwerwiegenden Risiken verbunden, einschließlich Geburtsschäden, wenn sie während der Schwangerschaft eingenommen werden. Isotretinoin kann auch das Risiko für Depressionen und schwere Darmerkrankungen erhöhen. Wie bei allen Medikamenten ist das Abwägen von Risiken und Nutzen wichtig, um zu entscheiden, ob diese Behandlung für Sie eine gute Option ist.
Nahaufnahme einer Person mit Akne. (Bild: ThamKC / iStock / Getty Images)Isotretinoin und Schwangerschaft mischen sich nicht
Isotretinoin ist ein Medikament der Schwangerschaftskategorie X, das heißt, es gibt eindeutige Beweise dafür, dass das Medikament ein sich entwickelndes Baby schädigen kann, wenn es während der Schwangerschaft eingenommen wird, und das Risiko überwiegt den möglichen Nutzen der Medikamente. Die Anwendung von Isotretinoin während der Schwangerschaft erhöht das Risiko für Fehlgeburten, Totgeburten, Frühgeburten und schwere Geburtsfehler. Aufgrund dieser Risiken kann Ihr Arzt Isotretinoin nur dann verschreiben, wenn Sie sich bei iPLEDGE registrieren. Dieses Programm soll sicherstellen, dass Frauen nicht schwanger sind und während der Einnahme von Isotretinoin nicht schwanger werden. Frauen, die schwanger werden können, müssen monatliche Schwangerschaftstests ablegen. Sie müssen während der Behandlung auch zwei Formen der Geburtenkontrolle anwenden oder auf Sex verzichten.
Die Behandlung kann mit psychischen Problemen in Verbindung gebracht werden
Veröffentlichte Forschungsstudien deuten auf einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von Isotretinoin und Depression oder Selbstmord hin, berichten die Autoren eines Übersichtsartikels "Journal of Clinical Psychiatry" vom Oktober 2013 - obwohl diese Nebenwirkungen bei der Behandlung ungewöhnlich sind. Die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration genehmigte Verschreibungsinformation für Isotretinoin enthält eine Warnung vor möglichen Nebenwirkungen der psychischen Gesundheit, einschließlich Depression, Selbstmord, Aggression und Selbstmordgedanken oder -versuchen. Einige eigenständige Studien - wie im November 2013 in "Acta Dermato-Venereologica" berichtet - weisen jedoch darauf hin, dass eine erfolgreiche Behandlung von leichter bis mittelschwerer Akne zu einer Verringerung von Depressionen und Angstsymptomen führen kann. Da psychische Probleme möglich sind, sollten Sie Ihrem Arzt neue oder sich verschlechternde psychologische Symptome melden. Suchen Sie sofort Hilfe, wenn Sie Selbstmordgedanken haben.
Die Behandlung kann mit Colitis ulcerosa in Verbindung gebracht werden
Laut einer in der September 2010-Ausgabe des "American Journal of Gastroenterology" veröffentlichten Studie wurde festgestellt, dass Personen, die zuvor Isotretinoin verwendet hatten, ein leicht erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Colitis ulcerosa hatten - eine schwere Erkrankung, die eine Darmentzündung verursacht. Im Gegensatz dazu fand eine Studie, die in der April-Ausgabe des "Journal of Investigative Dermatology" veröffentlicht wurde, keinen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Isotretinoin und der entzündlichen Darmerkrankung. Um diese widersprüchlichen Ergebnisse besser verstehen zu können, ist weitere Forschung erforderlich, obwohl die Verschreibungsinformationen eine Warnung vor der Möglichkeit einer entzündlichen Darmerkrankung enthalten, die mit der Verwendung von Isotretinoin in Verbindung steht. Wenn Sie Isotretinoin einnehmen und Symptome wie starke Bauchschmerzen, Durchfall oder rektale Blutungen entwickeln, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Isotretinoin ist wirksam, aber nicht sofort
Eine Behandlung mit Isotretinoin dauert normalerweise 4 bis 5 Monate. Ihr Arzt kann Ihre Dosis entsprechend Ihrem Ansprechen auf die Behandlung anpassen. Normalerweise dauert es einige Wochen, bis sich Ihre Akne verbessert, und einige Menschen erleben eine vorübergehende Verschlechterung der Akne, bevor ihre Haut sich zu reinigen beginnt. Obwohl sich Ihre Akne möglicherweise nicht so schnell verbessert, wie Sie möchten, haben nach Angaben der American Academy of Dermatology etwa 85 Prozent der Patienten nach einem Behandlungszyklus eine langfristige Hautreinigung. Ihr Arzt kann eine zweite Behandlung empfehlen, wenn Ihre Haut nach der ersten Behandlung nicht völlig klar ist oder wenn Ihre Akne nach Absetzen der Isotretinoin-Therapie wieder auftritt.
Hautbedingte Nebenwirkungen sind häufig
Da Isotretinoin die Ölproduktion verringert, besteht eine gute Chance, dass Sie während der Behandlung etwas Hauttrockenheit und möglicherweise rissige Lippen und trockene Augen verspüren. Lippenbalsam, Feuchtigkeitscremes und schmierende Augentropfen können helfen, Ihre Beschwerden durch diese Nebenwirkungen zu lindern. Isotretinoin macht Ihre Haut außerdem empfindlicher gegen ultraviolettes Licht. Daher ist es wichtig, unnötige oder längere Sonneneinstrahlung und Bräunung zu vermeiden. Das Tragen von Schutzkleidung, Sonnencreme und Sonnenbrillen im Freien trägt zum Schutz Ihrer Haut bei. Da Ihre Haut während der Einnahme von Isotretinoin möglicherweise empfindlicher ist, sollten Sie außerdem keine aggressiven Hautreinigungsmittel verwenden und die Exposition gegenüber möglicherweise irritierenden Chemikalien begrenzen.
