Anhang Nebenwirkungen der Chirurgie

Der Blinddarm ist ein kleines, nicht essentielles Organ, das an dem Dickdarm in der Nähe seiner Verbindung zum Dünndarm befestigt ist. Wenn der Anhang entzündet oder infiziert ist, wird er normalerweise entfernt. Die chirurgische Entfernung des Blinddarms (Blinddarmomie) kann mit einem offenen Verfahren oder mit laparoskopischen Instrumenten durchgeführt werden. Risiken und Nebenwirkungen variieren abhängig von der Art des Eingriffs, dem Bruch des Anhangs und anderen Faktoren. Die meisten Nebenwirkungen sind mild und vorübergehend, obwohl manchmal schwerwiegende Komplikationen auftreten.

Anhaltende Magenschmerzen nach einer Appendektomie könnten auf eine Komplikation hinweisen. (Bild: vitapix / iStock / Getty Images)

Bauchschmerzen und Beschwerden

Bauchschmerzen nach einer Appendektomie werden erwartet, der Schweregrad variiert jedoch zwischen den Individuen. Postoperative Schmerzen nehmen normalerweise mit der Zeit ab und Chirurgen verschreiben bei Bedarf routinemäßig Schmerzmittel. Wenn Sie beim Husten oder Aufstehen ein Kissen gegen den Bauch halten, können Sie mit diesen Aktivitäten die Schmerzen reduzieren. Bauchschmerzen aufgrund von Völlegefühl sind auch nach einer laparoskopischen Appendektomie häufig. Es tritt auf, weil während des Verfahrens Gas in den Bauch gepumpt wird, damit der Chirurg die Instrumente bewegen und die Organe klar sehen kann. Dieses Gas kann manchmal auch zu Schulterschmerzen führen. Gasbedingte Nebenwirkungen sind kurzlebig, da das Gas in den ersten 24 bis 48 Stunden nach einem laparoskopischen Eingriff abgebaut wird.

Darmprobleme

Da eine Appendektomie eine Manipulation des Darms beinhaltet, kann es nach dem Eingriff für einige Tage zu Durchfall kommen. Verstopfung kann auch auftreten, hauptsächlich aufgrund von Medikamenten, die möglicherweise verschrieben werden. Ileus - vorübergehender Mangel an normalen Darmkontraktionen - kann bei jeder Art von Bauchoperation auftreten. Zu den Symptomen zählen Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen. Dieser Zustand ist normalerweise innerhalb weniger Tage von selbst behoben, kann jedoch den Krankenhausaufenthalt verlängern. Seltener kann eine vorübergehende Darmobstruktion aufgrund von Darmschwellung in der Nähe der Stelle auftreten, an der der Blinddarm entfernt wurde. Diese Situation wird normalerweise mit einigen Tagen angemessener Behandlung im Krankenhaus behoben. Die Bildung von Narbengewebe nach einer Appendektomie kann Jahre nach dem Eingriff das Risiko einer Darmobstruktion erhöhen, obwohl dies eine seltene Komplikation ist.

Wundinfektion

Eine chirurgische Wundinfektion ist laut American College of Surgeons die häufigste und schwerwiegendste Komplikation nach einer Blinddarmoperation. Diese Infektionen treten bei einer offenen Appendektomie häufiger auf als bei einem laparoskopischen Verfahren. Rauchende Personen können ein erhöhtes Risiko für postoperative Wundinfektionen darstellen. Ein Riss des Blinddarms vor der Operation erhöht auch das Risiko einer Infektion an der Stelle der chirurgischen Inzision. Die meisten chirurgischen Wundinfektionen werden erfolgreich mit Antibiotika behandelt, möglicherweise ist jedoch eine andere Behandlung erforderlich.

Bauchinfektion

Bei Verdacht auf eine Blinddarmentzündung wird eine Notfallappendektomie durchgeführt, da Darmbakterien in den Bauchraum eindringen und ihn infizieren, wenn der Blinddarm gesprengt wird. Diese Infektion, bekannt als Peritonitis, ist eine schwerwiegende Komplikation der Blinddarmentzündung. Peritonitis kann sich jedoch auch als seltene Komplikation bei der Entfernung von Anhängen entwickeln. Ein unbemerkter versehentlicher Darmnarben während der Operation ist in der Regel die Ursache, wenn sich eine Peritonitis nach einer Blinddarmoperation entwickelt. Eine weitere mögliche, seltene Komplikation nach einer Blinddarmoperation ist die Bildung eines Abszesses - einer Infektionstasche - im Bauchbereich nahe der Stelle, an der der Blinddarm entfernt wurde. Die Entwicklung eines Abszesses im Unterleib nach Entfernung des Blinddarms kann eine zweite Operation erfordern, um den Abszess zu entwässern.

Allgemeine Nebenwirkungen von Operationen und Anästhesien

Bestimmte Nebenwirkungen sind bei jedem abdominalen chirurgischen Eingriff einschließlich einer Appendektomie möglich. Zu diesen möglichen, aber ungewöhnlichen Komplikationen gehören: - Lungenentzündung - Blutgerinnselbildung - Entwicklung einer Hernie - Herzinfarkt während oder nach der Operation - Reaktion auf Anästhesie - übermäßige Blutung

In seltenen Fällen können schwerwiegende Komplikationen zum Tod führen. Einige Komplikationen, die Verweildauer im Krankenhaus und die Zahl der Todesfälle sind bei einer laparoskopischen Blinddarmoperation geringer als bei einem offenen Verfahren. Dies geht aus einer Analyse der medizinischen Forschung hervor, die im Oktober 2010 von der "Cochrane Database of Systematic Reviews" veröffentlicht wurde. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine offene Appendektomie einem laparoskopischen Verfahren vorzuziehen ist.

Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Die meisten Menschen, die sich einer Appendektomie unterziehen, haben nur leichte, kurzfristige Nebenwirkungen und kehren innerhalb von 2 bis 4 Wochen zu ihren normalen Aktivitäten zurück. Es können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, daher ist es wichtig, auf Warnzeichen zu achten. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische postoperative Anweisungen geben, aber das American College of Surgeons empfiehlt, sich mit Ihrem Arzt in Verbindung zu setzen, wenn Sie: - anhaltende, sich verschlimmernde oder starke Bauchschmerzen - wiederholtes Erbrechen - ein Fieber über 101 F - wässriger Durchfall oder keine Stuhlgang für 3 Tage - Schwellung, Rötung, Blutung oder übelriechende Drainage aus Ihrem chirurgischen Schnitt

Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.