Warum Glukose und Insulin gegen Hyperkaliämie abgeben?

Hyperkaliämie ist ein Zustand, bei dem die Kaliumspiegel im Blutstrom ungewöhnlich hoch sind. Es gibt viele Ursachen für Hyperkaliämie, meist im Zusammenhang mit Nierenerkrankungen, da dieses Organ die Kaliumkonzentration im Körper und hormonelle Ursachen steuert. Die Verabreichung von Glukose und Insulin ist eine Möglichkeit, den Kaliumspiegel im Blutkreislauf zu senken.

Ursachen

Hyperkaliämie resultiert in der Regel aus akutem oder chronischem Nierenversagen; von Glomerulonephritis, bei der die Nieren ihre Fähigkeit verlieren, Blut zu filtern; und von der Ablehnung einer Nierentransplantation. Laut Medline Plus sind andere Ursachen die Addison-Krankheit, eine Erkrankung, bei der der Körper nicht genügend Aldosteron produziert, das Hormon, das für die Kontrolle der Kaliumabsorption aus den Nieren verantwortlich ist. und aus der Verwendung von Diuretika Arzneimittel, die zur Regulierung des Blutdrucks verwendet werden, indem die Ausscheidung von Flüssigkeiten und Elektrolyten im Urin erhöht wird.

Symptome

Die Symptome einer Hyperkaliämie können anfangs mild sein, aber eine schwere Hyperkaliämie kann Arrhythmien oder gefährliche abnormale Herzrhythmen verursachen, die schließlich dazu führen können, dass das Herz aufhört zu schlagen. Einer der Gründe, Menschen mit Hyperkaliämie Glukose und Insulin zu verabreichen, besteht darin, die Wahrscheinlichkeit von Arrhythmien zu verringern.

Wirkmechanismus

Das meiste Kalium im Körper befindet sich in den Körperzellen, nicht im Blutkreislauf. Ein Teil der Behandlung von Hyperkaliämie treibt Kalium in die Zellen zurück. Insulin treibt Kalium in die Zellen, indem es die Aufnahme des Elektrolyten durch die Zellmembran stimuliert. Dieser Prozess beginnt innerhalb von zwanzig bis dreißig Minuten nach Beginn der Insulintherapie. Glukose wird verabreicht, um diesen Prozess zu erleichtern und um den Blutzuckerspiegel im Blutkreislauf aufrechtzuerhalten, da Insulin Hypoglykämie oder niedrigen Blutzucker verursachen kann.

Andere Behandlungen

Andere Behandlungen für Hyperkaliämie umfassen die Verwendung von intravenösem Calcium, um zu verhindern, dass das Herz in eine Arrhythmie gerät; Harze wie Natriumpolystyrolsulfonat, die das Kalium im Darm binden und aus dem Magen-Darm-Trakt verdrängen, und in schweren Fällen die Dialyse, um das Kalium schnell aus dem Blutkreislauf zu entfernen.