Was verursacht Harnsäure im Körper?
Harnsäure wird im Körper durch die normale Zersetzung von als Purine bezeichneten Chemikalien gebildet, die aus dem normalen DNA- und RNA-Umsatz, aus Molekülen stammen, die die Energiequelle in Zellen oder aus Nahrungsquellen darstellen. Ein höherer Harnsäurespiegel im Blut wird als Hyperurikämie bezeichnet. Hyperurikämie kann entweder durch Überproduktion von Harnsäure im Körper oder durch eine Verringerung der Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren verursacht werden.
Ein Arzt spricht mit seinem Patienten über seine Testergebnisse. (Bild: Wavebreakmedia Ltd / Lightwavemedia / Getty Images)Erhöhter Purinstoffwechsel
Häufig kommt es bei Menschen mit schnell wachsenden Tumoren zu hohen Harnsäurespiegeln, beispielsweise bei metastasierendem Krebs, multiplem Myelom und bestimmten Leukämien und Lymphomen. Bei diesen Tumoren trägt die große Anzahl der umlaufenden Tumorzellen zur Überproduktion von Harnsäure bei. Chemotherapiebehandlungen können manchmal aufgrund des Tumorlyse-Syndroms zu hohen Harnsäurespiegeln führen. Dieses Syndrom tritt auf, wenn jemand eine große Tumorlast hat und die Chemotherapie bewirkt, dass viele Krebszellen gleichzeitig sterben und ihren zellulären Inhalt, einschließlich DNA und RNA, in den Blutkreislauf freisetzen. Dies erhöht letztlich die Konzentration von Harnsäure im Blut.
Genetische Ursachen
Genetische Bedingungen und angeborene Stoffwechselstörungen können auch eine Überproduktion von Harnsäure im Körper verursachen. Bei diesen Erkrankungen handelt es sich um seltene, vererbte Erkrankungen, mit denen Individuen geboren werden. Das Lesch-Nyhan-Syndrom ist ein Beispiel für einen angeborenen Fehler des Purinmetabolismus. Sie wird durch einen Defekt in einem Gen verursacht, das ein Protein namens Hypoxanthin-Phosphoribosyltransferase 1 oder HPRT1 bildet. HPRT1 ist ein wichtiges Enzym im Körper, um Harnsäure loszuwerden. Ohne dieses Enzym bilden sich Harnsäurespiegel. Gicht-, Nieren- und Blasensteine sowie neurologische und Verhaltensprobleme kennzeichnen diese Störung.
Verminderung der Ausscheidung
Eine verminderte Ausscheidung von Harnsäure ist ein verbreiteter Mechanismus, der zu hohen Harnsäurespiegeln im Körper führt. Obwohl die zugrunde liegende Ursache für eine verminderte Ausscheidung bei den meisten Menschen mit Hyperurikämie nicht vollständig verstanden wird, kann die Ausscheidung von Harnsäure aus verschiedenen bekannten Gründen, einschließlich chronischer Nierenerkrankungen, auftreten. Bei einer chronischen Nierenerkrankung verlieren die Nieren im Laufe der Zeit ihre Fähigkeit, Abfallprodukte aus dem Körper zu filtern und zu entfernen. Da Harnsäure durch die Niere gefiltert und mit dem Urin ausgeschieden wird, wird die Harnsäure, wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, nicht so effektiv aus dem Körper entfernt und führt zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels. Stoffwechsel- oder endokrine Erkrankungen wie Azidose können ebenfalls zu einer verminderten Ausscheidung von Harnsäure führen.
Weitere Überlegungen
Bestimmte Nahrungsmittel enthalten eine hohe Purinkonzentration, was zu Harnsäurespiegeln führen kann. Dazu gehören Orgelfleisch wie Niere und Leber, rotes Fleisch, Geflügel, Fisch, Sardinen, Sardellen, Pilze, Hefe und Bier. Fasten kann auch den Harnsäurespiegel erhöhen, indem es sowohl die Produktion von Harnsäure erhöht als auch die Ausscheidung verringert. Während des Fastens bricht der Körper sein eigenes Gewebe zu Energie ab, während die Niere die Harnsäure nicht so effizient ausscheiden kann, da die Harnsäure mit anderen Chemikalien konkurriert, die ausgeschieden werden sollen. Schneller Gewichtsverlust, Stress und anstrengende Übungen erhöhen auch den Harnsäurespiegel.
