Was sind die Ursachen von Myelinnervenschäden?
Die Myelinscheide ist eine Fettschicht, die Nervenzellen schützt und den Nerv über die gesamte Länge bedeckt, außer in kleinen, nichtmyelinisierten Lücken, die als Knoten von Ranvier bekannt sind. Myelin hilft dabei, die Geschwindigkeit zu beschleunigen, mit der ein Impuls entlang eines Nervs läuft, indem er den Impuls veranlasst, von einem Knoten von Ranvier zum nächsten zu springen. Schäden an der Myelinscheide, die als Demyelinisierung bezeichnet werden, beeinträchtigen die Fähigkeit der Nerven, Impulse zu leiten.
Myelin ist eine Isolierschicht, die die Nerven bedeckt. (Bild: eyemrs / iStock / Getty Images)Entzündung
Krankheiten, die eine Nervenentzündung verursachen, können auch die Myelinscheide schädigen. Multiple Sklerose, eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem die eigenen Nerven angreift, ist die häufigste Form der demyelinisierenden Erkrankung. Bestimmte Arten von Enzephalitis oder Gehirnentzündung können ebenfalls das Myelin schädigen.
Der Neurologe der Mayo Clinic, Dr. Jerry W. Swanson, listet die Devic-Krankheit, auch Neuromyelitis optica genannt, als eine andere entzündliche demyelinisierende Erkrankung auf. Es betrifft den Sehnerv und das Rückenmark und kann zu dauerhafter Erblindung führen.
Viren
Dr. Seth Love von der Abteilung für Neuropathologie des University of Bristol Institute of Clinical Neurosciences stellt in einem Artikel im Journal of Clinical Pathology fest, dass die progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML) die häufigste virale demyelinisierende Erkrankung ist. Diese Krankheit verursacht Symptome einer Nervenschädigung wie beeinträchtigte motorische Funktion, Sprache, Gehirnfunktion und Sehvermögen.
Andere Viren wie das humane Immundefizienzvirus oder HIV, das Masernvirus und Herpes Zoster, das mit Windpocken in Verbindung stehende Virus, können ebenfalls Myelin schädigen.
Leberschaden
Love stellt fest, dass Leberschäden durch Alkoholmissbrauch eine demyelinisierende Erkrankung verursachen können, die als zentrale Pontinmyelinolyse (CPM) bezeichnet wird. Diese Krankheit ist durch das schnelle Einsetzen von Verwirrung, Arm- und Beinschwäche und Sprachstörungen gekennzeichnet. Dieser Zustand kann auch bei Patienten auftreten, die sich einer Lebertransplantation unterzogen haben.
Unzureichende Blutversorgung
In den meisten Fällen führt eine mangelnde Blutversorgung zum Absterben des Gewebes im Gehirn. Manchmal kann es jedoch zu einer Demyelinisierung kommen, wenn die Myelinscheide nicht genügend Sauerstoff aus dem Blut erhält. Diese Erkrankung kann bei Patienten auftreten, die an einer schweren zerebrovaskulären Erkrankung leiden - jede Erkrankung, die mit der Blutversorgung des Gehirns zusammenhängt - oder bei Herzinfarkt, Erstickungsgefahr, Überdosierung von Medikamenten oder Vergiftungen mit Kohlenmonoxid gemäß Love.
Druck
Wenn ein Tumor, eine Arterie oder eine Vene Druck auf den fünften Hirn- oder Trigeminusnerv ausübt, kann im Bereich der Kompression eine Demyelinisierung auftreten. Das Ergebnis ist eine Trigeminusneuralgie, eine Erkrankung, die durch schießende, elektrische Schockschmerzen charakterisiert wird, die über den Gesichtsbereich auf der betroffenen Seite strahlen. Das Merck-Handbuch für medizinisches Fachpersonal gibt an, dass die Episoden des Schmerzes kurz sind und einige Sekunden bis zu zwei Minuten dauern können, aber in ihrem Ausmaß schwerwiegend sein können.
