Rückfluß in Säuglingsmilch Vs. Formel
Ein Reflux tritt auf, wenn sich die Magenöffnung entspannt und der Inhalt in Richtung Hals entweichen kann. Dies tritt häufig bei Säuglingen auf und führt häufig zum Spucken. Weniger häufig kann Rückfluss Erbrechen oder Reizbarkeit verursachen. Rückfluss tritt sowohl bei gestillten als auch bei Säuglingsnahrung auf. Eine im Juli 2009 in der Zeitschrift "Acta Paediatrica" veröffentlichte Studie zeigte jedoch, dass Refluxepisoden bei gestillten Säuglingen seltener auftraten. In den meisten Fällen ist ein milder Rückfluss bei Säuglingen harmlos und löst sich mit zunehmendem Verdauungstrakt auf. Dennoch gibt es Behandlungsmöglichkeiten, die insbesondere für Säuglinge mit häufigen Symptomen hilfreich sein können.
Eine Wanne mit Babynahrung neben einer Flasche. (Bild: vchal / iStock / Getty Images)Behandlung bei gestillten Säuglingen
Gestillte Babys erhalten Schutz vor häufigen Infektionen und haben neben anderen gesundheitlichen Vorteilen ein geringeres Risiko für den plötzlichen Kindstod. Aufgrund dieser Vorteile wird das Stillen für alle Säuglinge - auch für diejenigen mit Reflux - gefördert. Gemäß den Richtlinien der Nordamerikanischen Gesellschaft für Pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung (NASPGHAN) vom Oktober 2009 tritt bei einigen Säuglingen ein Reflux auf, der auf eine Allergie gegen Proteine in der Kuhmilch zurückzuführen ist. Diese Proteine können über die Muttermilch an Säuglinge abgegeben werden, wenn die Mutter Kuhmilch konsumiert. Aus diesem Grund empfiehlt NASPGHAN, dass stillende Mütter versuchen, Kuhmilch sowie Eier in ihrer Ernährung zu meiden, um zu sehen, ob das Entfernen dieser allergieauslösenden Nahrungsmittel zu einem verringerten Reflux von Kindern führt.
Behandlung bei Säuglingen mit Säuglingsnahrung
Säuglinge, die mit der Nahrung gefüttert werden, können aufgrund der Empfindlichkeit gegenüber den Proteinen in der Kuhmilch ebenfalls Rückfluß erfahren. Aus diesem Grund empfiehlt NASPGHAN einen Versuch mit Aminosäuren oder hydrolysierten Formeln (Neocate, EleCare), da die Proteine in diesen Formeln abgebaut werden und weniger wahrscheinlich eine Reaktion auslösen. Eine Verdickungsformel wird ebenfalls empfohlen - jedoch sollte jegliche Formulierungsverdickung nur nach Rücksprache mit einem Arzt durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die richtigen Mengen an Formel und Verdickungsmittel verwendet werden. Reisgetreide wird häufig verwendet, um die Formel für Rückfluss zu verdicken, und obwohl es hilfreich sein kann, kann es auch das Husten von Säuglingen verstärken. Es gibt Anti-Regurgitationsformeln (Aptamil, Celia), die bereits Verdickungsmittel enthalten.
Änderungen des Lebensstils und Medikamente
Es gibt Änderungen des Lebensstils, die Säuglingen mit Reflux helfen können, unabhängig davon, ob sie gestillt oder mit Nahrung gefüttert werden. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, die Menge der Fütterungen zu verringern, jedoch deren Häufigkeit zu erhöhen. Dies sollte unter der Anleitung eines Arztes erfolgen, um sicherzustellen, dass das Baby eine angemessene Ernährung erhält. Es kann auch vorteilhaft sein, ein Kind nach dem Füttern mindestens 1 Stunde aufrecht zu halten. Es wird nicht empfohlen, sich in einen Babysitz zu setzen, der das Kind in eine teilweise zurückgelehnte Position lässt, da dies den Rückfluss verschlimmern kann. Bei leichten Reflux-Symptomen werden normalerweise keine Medikamente benötigt. Wenn sich das Baby jedoch ständig unwohl fühlt oder nicht wie erwartet an Gewicht zunimmt und andere Maßnahmen versagen, können säurevermindernde Medikamente wie Famotidin (Pepcid) oder Ranitidin (Zantac) verschrieben werden.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Während milde Reflux-Symptome normalerweise harmlos sind, können schwerere Symptome auf ein ernstes Problem hinweisen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn eines der folgenden Anzeichen oder Symptome auftritt: - Blutiges Erbrechen oder Stuhlgang. - Fieber oder anhaltende Reizbarkeit. - Unfähigkeit, Fütterungen gering zu halten oder sich in großen Mengen zu erbrechen. - Keuchen oder Ausschlag. - Versagen, angemessenes Gewicht zu gewinnen. - Häufige Ablehnung von Fütterungen. - Bei konservativer Behandlung bessern sich die Symptome nicht.
Medizinischer Berater: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS
