Arzneimittel, die Nierenschäden verursachen können
Medikamente sind eine häufige Ursache für Nierenschäden, auch bekannt als Nephrotoxizität oder bei schwerem Nierenversagen. Laut einem Artikel im Januar / Februar 2013 "Aging Well" sind 20 Prozent aller akuten Nierenschäden auf Medikamente zurückzuführen. Da die Nieren die Aufgabe haben, Abfallprodukte aus dem Blut zu filtern, spielen sie eine wichtige Rolle bei der Entfernung vieler Medikamente aus dem Körper. Dies macht sie sehr anfällig für Verletzungen, die reversibel sein können, wenn das störende Medikament abgesetzt wird, aber manchmal dauerhaft ist. Bestimmte Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass jemand Drogen-induzierte Nierenschäden bekommt, wie Alter, Austrocknung, niedriger Blutdruck, Diabetes, Herzkrankheiten und gleichzeitige Einnahme von mehr als einem Medikament, das die Nieren schädigt.
Pillen neben einer Rezeptflasche (Bild: marinzolich / iStock / Getty Images)Entzündungshemmende Mittel
Laut Januar / Februar 2013 "Aging Well" erleiden jedes Jahr etwa 5% der Menschen, die nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAIDS) einnehmen, Nierenschäden. Die NSAID-Wirkstoffklasse wird zur Behandlung von Fieber, Entzündungen und Gelenkschmerzen verwendet und umfasst Ibuprofen (Motrin), Celecoxib (Celebrex), Naproxen (Aleve, Naprosyn) und Indomethacin (Indocin, Tivorbex). Diese Medikamente wirken unter anderem durch die Erweiterung der Blutgefäße. Dies kann jedoch auch den Blutfluss in die Nieren reduzieren und möglicherweise Schäden verursachen. NSAIDs können auch Nierengewebe direkt verletzen. Einige Menschen mit Nierenschaden aufgrund von NSAIDs haben keine Symptome, haben jedoch eine Abnormalität in Blutuntersuchungen der Nierenfunktion. Andere entwickeln Symptome innerhalb von 3 bis 7 Tagen nach der Einnahme eines NSAID, das weniger häufig vom Wasserlassen über Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blut im Urin, Hautausschlag, Schwellungen, Benommenheit und Verwirrung abhängt. Ältere, dehydrierte Menschen und Menschen mit niedrigem Blutdruck reagieren besonders empfindlich auf diese Art von Nierenschäden.
Blutdruckmedikamente
Blutdruckmedikamente können Nierenschäden verursachen, indem sie die Geschwindigkeit, mit der Nieren Blut filtern, verlangsamen und zusätzlich den Blutfluss in die Nieren verringern. Beispiele umfassen das Angiotensin-Converting-Enzym oder ACE, die Inhibitoren Lisinopril (Prinivil, Zestril), Ramipril (Accupril), Captopril (Capoten) und Enalapril (Vasotec) und die Angiotensin-Rezeptorblocker oder ARBs, Candesartan (Atacand), Irbesartan ( Avapro), Losartan (Cozaar) und Olmesartan (Benicar). ACE-Hemmer und ARBs werden jedoch tatsächlich verwendet, um die Nieren vor den schädlichen Auswirkungen von Diabetes zu schützen. Eine weitere Gruppe von Blutdruckmedikamenten, die Nierenschäden verursachen können, sind die Diuretika, die auch als Wasserpillen bekannt sind, wie Hydrochlorothiazid (HydroDiuril), Furosemid (Lasix), Bumetanid (Bumex) und Torsemid (Demadex). Nierenschaden aufgrund von Diuretika verursacht einen sehr niedrigen Kaliumspiegel im Blut, während ein hoher Kaliumspiegel im Blut durch ACE-Hemmer und ARBs nachgewiesen wird.
Antibiotika
Bestimmte Antibiotika - Medikamente, die Bakterien abtöten - können Nierenschäden verursachen. Einige dieser Medikamente wirken sich stärker auf die Nieren aus als andere. Gentamicin (Garamycin) und Polymyxin E (Colistin) sind zwei der bekanntesten Beispiele, andere Beispiele sind Rifampin (Rifampicin) und Vancomycin (Vancocin). Diese Medikamente können Nierenzellen schädigen, indem sie die Membranen, die sie umgeben, abbauen. Zu den Symptomen dieser Art von Nierenversagen zählen weniger häufig Wasserlassen, dunkler Urin, leichte Quetschungen und Muskelschmerzen. Wenn Menschen mit solchen Antibiotika behandelt werden, die das Potenzial haben, Nierenschäden zu verursachen, überwachen Gesundheitsdienstleister regelmäßig Blutuntersuchungen der Nierenfunktion und des Blutspiegels der Medikamente.
Medikamente, die zum Muskelabbau führen
Einige Medikamente verursachen Nierenschäden, nachdem sie einen Muskelabbau ausgelöst haben. Das bekannteste Beispiel sind die Cholesterinsenker namens Statine. Beispiele umfassen Simvastatin (Zocor), Atorvastatin (Lipitor) und Pravastatin (Pravachol). Wenn diese Medikamente zum Abbau von Skelettmuskelzellen führen, setzen sie ein Protein namens Myoglobin in das Blut frei. Dieses Protein verstopft dann das Filtersystem der Niere und verursacht Nierenschäden. Zu den Symptomen zählen Muskelschmerzen, Schwäche und tee-farbiger Urin. Andere Medikamente, die diese Reaktion verursachen können, umfassen bestimmte Antidepressiva und Stimmungsstabilisatoren, wie Doxepin (Zonalon), Amitriptylin (Elavil), Fluoxetin (Prozac) und Lithium sowie das antipsychotische Haloperidol (Haldol)..
Andere Medikamente
Eine Vielzahl anderer Medikamente kann Nierenschäden verursachen. Dazu gehören Acyclovir, das zur Behandlung viraler Infektionen eingesetzt wird, die Sodbrennenpräparate Ranitidin (Zantac) und Omeprazol (Prilosec), das Anfallsmedikament Phenytoin (Dilantin) und das Medikament Allopurinol (Zyloprim), das Angriffe des schmerzhaften entzündlichen Gelenkzustands verhindert bekannt als Gicht.
Warnungen
Wenn Sie eines der zuvor genannten Medikamente einnehmen und feststellen, dass Sie seltener urinieren, Ihr Urin dunkler wird oder wenn Sie Muskelschmerzen oder -krämpfe, starke Müdigkeit, leichte Blutergüsse, Ausschlag, Schwellungen oder Fieber verspüren, informieren Sie Ihre medizinische Versorgung Anbieter. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie nach Einnahme eines dieser Medikamente Schwierigkeiten beim Atmen oder Anschwellen Ihrer Lippen oder Zunge haben.
Da Nierenschäden häufiger auftreten, wenn Sie mehrere Medikamente einnehmen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Medikamente, Vitamine und Kräuter informieren, die Sie einnehmen.