Lungenkrebs & wenig Kalium
Laut den Centers for Disease Control und Prevention wurde 2007 in den Vereinigten Staaten mehr als 200.000 Menschen Lungenkrebs diagnostiziert, und in diesem Jahr starben mehr als 158.000 Menschen an der Krankheit. Lungenkrebs beeinflusst nicht nur die Lungenfunktion, sondern kann auch das Gleichgewicht von Elektrolyten wie Kalium stören. Bestimmte Krebsarten der Lunge können Hormone produzieren, die die Kaliumausscheidung erhöhen können.
Ein Arzt, der eine Röntgenaufnahme betrachtet. (Bild: AtnoYdur / iStock / Getty Images)Arten von Lungenkrebs
Lungenkrebs kann in zwei Gruppen eingeteilt werden: Krebserkrankungen, die in der Lunge entstehen, und Krebserkrankungen, die metastasieren oder sich auf die Lungen ausbreiten. Die vier Hauptkrebsarten, die ihren Ursprung in der Lunge haben, sind Plattenepithelkarzinome-Lungenkrebs, kleinzelliger Lungenkrebs, Adenokarzinom der Lunge und großzelliger Lungenkrebs; Diese Krebsarten stammen von den Hauptzweigen der Atemwege. Wenn Lungenkrebs größer wird, verursachen sie Probleme, indem sie die Atemwege blockieren. Lungenkrebs kann Probleme außerhalb der Lunge verursachen. Beispielsweise kann kleinzelliger Lungenkrebs ACTH produzieren, ein Hormon, das die Freisetzung von Aldosteron - einem Steroidhormon - aus den Nebennieren stimuliert.
ACTH, Aldosteron und Kaliumhaushalt
Unter normalen Bedingungen wird der Kaliumspiegel durch die Nebennieren, die Aldosteron produzieren, und die Hypophyse, die ACTH produziert, aufrechterhalten. Wenn das Blutkalium erhöht ist, setzt die Hypophyse ACTH frei, wodurch die Nebennieren Aldosteron freisetzen. Die Freisetzung von Aldosteron führt zu einer erhöhten Ausscheidung von Kalium in den Urin. Die Aldosteron-Sekretion nimmt ab, wenn der Kaliumspiegel im Blut unter dem Normalwert liegt. Kleinzelliger Lungenkrebs setzt höhere ACTH-Werte als normal frei, was die Fähigkeit des Körpers zur Regulierung von Kalium aufgrund der erhöhten Wirkung von Aldosteron in den Nieren beeinträchtigt.
Symptome von niedrigem Blutkalium
Kalium wird für das angemessene Funktionieren des Herzens und der Nerven benötigt. Wenn das Kalium niedrig ist, werden die Organe, die am stärksten von Kalium abhängig sind, funktionsunfähig. Arrhythmien oder unregelmäßige Herzkontraktionen sind die besorgniserregendsten Komplikationen, die mit niedrigem Blutkalium einhergehen, da dies zu niedrigem Blutdruck, schlechter Durchblutung und unzureichender Sauerstoffzufuhr zu den Körperorganen führen kann. Hypokaliämie oder zu wenig Kalium im Blut können auch Muskelschwäche in Armen und Beinen, Müdigkeit und Verstopfung verursachen. Müdigkeit kann auch auf das Vorhandensein von Krebs zurückgeführt werden.
Management von kaliumarmem Blut
Vor der Behandlung einer Person mit Hypokaliämie muss die zugrunde liegende Ursache für Hypokaliämie angegangen werden. Bei einer Person mit Lungenkrebs-bedingter Hypokaliämie muss der Krebs zunächst behandelt oder kontrolliert werden, bevor andere Methoden zur Korrektur von Hypokaliämie verfolgt werden. Wenn der Lungenkrebs ausreichend behandelt wird, normalisieren sich die Kaliumspiegel im Blut. Bleibt der Kaliumspiegel im Blut niedrig, ist die Ursache wahrscheinlich vorübergehend, aber die Behandlung muss erfolgen, um Komplikationen zu vermeiden, die mit einem niedrigen Kaliumspiegel im Blut verbunden sind. Gemäß den "Davidson Principles & Practice of Medicine" wird Kaliumersatz normalerweise durch orale Einnahme von Kaliumchlorid-Tabletten (KCl) mit langsamer Freisetzung erreicht. Schwere Fälle von Hypokaliämie werden durch Infusion von KCl in eine große Vene behandelt.
