Langzeiteffekte von Salmonellenvergiftung

Laut der Weltgesundheitsorganisation ist Salmonellenbakterien weltweit eine der häufigsten Ursachen für durch Lebensmittel übertragene Krankheiten. In den Vereinigten Staaten führen 1,4 Millionen Infektionen zu über 150.000 Arztbesuchen, 15.000 Krankenhauseinweisungen und 500 Todesfällen pro Jahr. Obwohl eine Salmonellenvergiftung in der Regel eine leichte, selbstlimitierende Gastroenteritis ("Salmonellose") verursacht, können in manchen Fällen Langzeiteffekte auftreten.

Salmonellenbakterien können in Ihrer Küche sein. (Bild: CiprianCB / iStock / Getty Images)

Metastatische Infektionen

In seltenen Fällen entgehen Salmonellen dem Darm und gelangen in den Blutkreislauf. Eine Infektion des Blutkreislaufs kann selbst tödlich sein und langfristige Komplikationen verursachen, wenn sich Salmonellen aus dem Blutkreislauf ausbreiten (Metastasen bilden) und andere Bereiche des Körpers infizieren. Beispiele für metastatische Salmonelleninfektionen umfassen die Infektion der Herzklappen und der Auskleidung des Herzens (Endokarditis), des Knochens (Osteomyelitis), der Nieren (Pyelonephritis) und anderer Weichteile einschließlich des Gehirns. Typischerweise wachsen diese Infektionen langsam und es dauert viel länger als die 12 bis 72 Stunden, die mit der klassischen Salmonella-Gastroenteritis verbunden sind. Sie treten selten bei gesunden Erwachsenen auf und sind viel häufiger bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem (z. B. Menschen mit AIDS, Krebs, Sichelzellenanämie) oder zahlreichen medizinischen Problemen.

Autoimmunerkrankung

Nach der Exposition mit Salmonellen bildet das Immunsystem Antikörper gegen die Bakterien. Leider ähneln Salmonellenbakterien einem bei vielen Menschen vorhandenen Zelloberflächenmarker. Das Ergebnis ist eine Autoimmunerkrankung, die ein Reiter-Syndrom verursacht, das chronische Gelenkschmerzen (Arthritis), Augenreizungen (Konjunktivitis mit oder ohne Iritis) und Probleme beim Wasserlassen (Urethritis) verursacht. In einer Studie aus dem Jahr 2001, die in der Fachzeitschrift Clinics in Infectious Disease vorgestellt wurde, entwickelte fast ein Drittel der Personen, die mit Salmonella Dnteridis, einer der häufigsten Salmonellenarten, infiziert waren, eine Arthritis, die bis zu 6 Monate anhielt, und beinahe 50 Prozent gaben an, sie würden erneut auftreten nachdem die erste Episode gelöst wurde.

Chronische Träger

In einigen Fällen erholen sich Personen von einer Salmonelleninfektion, um chronische Träger zu werden. Das bekannteste Beispiel für einen chronischen Träger von Salmonellen beim Menschen ist "Typhus". J.W. Leavitts Buch "Typhoid Mary: Captive to the Public's Health" aus dem Jahr 1996 erzählt die wahre Geschichte der asymptomatischen irisch-amerikanischen Köchin, die mit 54 Fällen und vier Todesfällen bei neun verschiedenen Typhus-Epidemien in New York City des frühen 20. Jahrhunderts in Verbindung gebracht wurde.

Heutzutage können chronische Trägerzustände normalerweise durch einen längeren Zeitraum mit Antibiotika ausgerottet werden, obwohl Personen möglicherweise Einschränkungen hinsichtlich der Art der Arbeit unterliegen, die sie in der Zwischenzeit verrichten. Die meisten chronischen Träger sind asymptomatisch. Bei Patienten mit AIDS und anderen Arten von Immunschwäche kann es jedoch zu wiederholten Anfällen kommen, bevor Antibiotika wirken.