Langzeiteffekte einer Überbeanspruchung eines Inhalators bei Asthma

Es ist keine gute Idee, ein Medikament häufiger oder in höheren Dosen einzunehmen, als es ohne Rücksprache mit einem Arzt verschrieben wird. Das wissen die meisten Menschen. Was genau sind jedoch die langfristigen Risiken einer Überbeanspruchung eines Asthma-Inhalators? Nun, es kommt darauf an, was gerade überstrapaziert wird ... [Hier geht es weiter, um eine Vorschau auf das zu geben, worüber Sie im Allgemeinen sprechen werden - aber geben Sie hier nichts an, was Sie später wiederholen würden.]

Arten von inhalativen Asthma-Medikamenten

Bei der Behandlung von Asthma werden im Allgemeinen zwei Klassen von inhalativen Asthma-Medikamenten verschrieben: Beta2 (β2) -Agonisten und Corticosteroide. Beide Klassen gelten als sicher, solange sie den Anweisungen entsprechen.

Kurzwirkende β2-Agonisten

Kurz wirkende β2-Agonisten, manchmal auch als Rettungsinhalatoren bezeichnet, entspannen und dehnen die Atemwege, um den Luftstrom zu erhöhen. Kurz wirkende β2-Agonisten wie Albuterol und Terbutalin sorgen für eine sofortige Entlastung der Atemwegsverengung, die bis zu 8 Stunden anhält. Kliniker bezeichnen diese Klasse von Medikamenten im Allgemeinen als „Rettungstherapie“, da sie nur bei akuten Anfällen verabreicht werden sollte. β2-Agonisten gelten als sicher, solange sie nicht mehr als zweimal wöchentlich angewendet werden (außer bei körperlich induziertem Asthma). Das National Heart, Lung and Blood Institute warnt davor, dass eine Überbeanspruchung kurzfristiger β2-Agonisten darauf hindeutet, dass Asthma nicht gut beherrscht ist und der aktuelle Behandlungsplan neu bewertet werden muss. Patienten, die die Dosierungsempfehlungen überschreiten, können sich verschlechtern und die Kontrolle der Asthma-Symptome reduzieren.

Langzeit-β2-Agonisten

Langzeit-β2-Agonisten wie Salmeterol und Formotoerol erhöhen ebenfalls den Luftstrom in die Lunge, indem sie die Atemwege entspannen und erweitern. Sie bieten bis zu 12 Stunden Entlastung von Atemwegsverengungen. Die Salmeterol Multicenter-Asthma-Forschungsstudie (SMART) untersuchte die Sicherheit von Langzeit-β2-Agonisten und zeigte, dass sie nicht als Monotherapie verschrieben werden sollten, weil: • ein erhöhtes Risiko für Asthma-bedingte Todesfälle und lebensbedrohliche Ereignisse besteht Rettungstherapie • Kardiovaskuläre Nebenwirkungen, die mit der Dauer der Anwendung zunehmen, einschließlich erhöhter Herzfrequenz, Herzklopfen, Arrhythmien und Herzinsuffizienz. β2-Agonisten gelten jedoch als sicher, wenn sie zusammen mit niedrig dosierten inhalativen Kortikosteroiden verschrieben werden.

Inhalierte Kortikosteroide

Inhalative Kortikosteroide verbessern Asthmasymptome, indem sie die Atemwegsentzündung verringern. Sie bieten eine langfristige Asthma-Kontrolle, wenn sie alleine oder in Kombination mit langfristigen β2-Agonisten als Erhaltungstherapie verschrieben wird. Corticosteroide werden im Allgemeinen in niedrigen bis mittleren Dosen als sicher angesehen. Die erweiterte Anwendung von höheren Dosen bei Kindern wurde jedoch mit folgenden Faktoren in Verbindung gebracht: • Unterdrückung der Funktion von Hypothalamus, Hypophyse und Nebennieren • Verminderte Wachstumsrate und geringere Körpergröße der Erwachsenen