Wie führt B12-Mangel zu Eisenmangelanämie?

Vitamin B12 spielt eine wichtige Rolle bei der Produktion roter Blutkörperchen. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff durch den Körper, sodass entweder eine verringerte Anzahl roter Blutkörperchen oder ein Mangel an Hämoglobin, dem sauerstofftragenden Teil der Zelle, Anämie verursachen kann. Abnormal geformte rote Blutkörperchen, die nicht genügend Hämoglobin enthalten, verursachen ebenfalls Anämie. B12- und Eisenmangelanämie sind verschiedene Probleme, obwohl sie gleichzeitig auftreten können. Eisenmangelanämie ist die häufigste Art von Anämie, gemäß dem "Lippincott Manual of Nursing Practice Handbook" von 2005.

Eine Blutprobe, die zum Test in einem Hämotologielabor bereit ist. (Bild: jarun011 / iStock / Getty Images)

Ursachen

Vitamin-B12-Mangel-Anämie tritt auf, wenn Sie nicht genügend Vitamin B12 zu sich nehmen. Ein Mangel an Nahrungsmitteln, die reich an diesem Vitamin sind, eine Unfähigkeit, es aus dem Darm zu absorbieren, oder eine Magenbeschädigung, die die Produktion von Intrinsic Factor, der für die Vitamin-B12-Absorption notwendig ist, verringert, kann zu einer verminderten Aufnahme führen. Anämie, die durch eine geringe intrinsische Faktorproduktion verursacht wird, wird als perniziöse Anämie bezeichnet.

Eisenmangelanämie wird, wie der Name vermuten lässt, durch einen Eisenmangel in der Ernährung oder durch eine schlechte Eisenaufnahme verursacht. Übermäßiger Blutverlust kann auch zu Eisenmangelanämie führen.

Verbindung

Lebensmittel, die reich an Vitamin B12 sind, haben auch einen hohen Eisengehalt. Wenn Sie also nicht genug von diesen Lebensmitteln essen, die alle Fleischsorten umfassen, können Sie beide Arten von Anämie entwickeln. Fleisch ist auch die beste Quelle für Hämeisen, die am besten absorbierte Eisensorte. Vegetarier, die kein Fleisch, Eier oder Fisch essen und das gesamte Eisen aus pflanzlichen Quellen beziehen, können beide Arten von Anämie entwickeln. Eine Operation zur Gewichtsreduktion, die den für die Nährstoffaufnahme zur Verfügung stehenden Bereich des Magens und des Dünndarms verringert, kann auch zu einer Vitamin-B12- und Eisenmangelanämie führen. Die Verwendung von Antazida kann die Vitamin-B12-Absorption beeinflussen, da Magensäure notwendig ist, um das Vitamin abzubauen, damit es absorbiert werden kann. Die Verwendung von Antazida auf Kalziumbasis wirkt sich auch auf die Eisenabsorption aus, da Kalzium an Eisen bindet und dieses entfernt, anstatt es absorbieren zu lassen.

Behandlungen

Vitamin B12- und Eisensupplemente werden routinemäßig nach einer Operation zur Gewichtsreduktion verschrieben, um beide Arten von Anämie zu verhindern. Vitamin B12 wird auf nicht-oralem Wege verabreicht, entweder als Injektion oder als sublinguale Pille, bei der Medikamente direkt unter der Zunge aufgenommen werden können. Eisen kann auch als Injektion verabreicht werden. Die Behandlung von Vitamin-B12-Mangel beseitigt den Eisenmangel nicht, es sei denn, die Behandlung soll mehr Nahrungsmittel mit hohem Häm-Eisengehalt aufnehmen.

Verhütung

Sowohl bei Vitamin-B12- als auch bei Eisenmangelanämie ist die Vorbeugung der Erkrankung besser als die Behandlung. Menschen mit bekannten Risikofaktoren wie einer strengen veganen Ernährung oder einer Vorgeschichte von Magenbypass-Operation für eine der beiden Arten von Anämie sollten Ergänzungen einnehmen, nachdem sie die richtige Dosierung mit ihrem Arzt besprochen haben. Die empfohlene Dosis kann höher sein als in einem typischen Vitaminpräparat. Eine Überdosis von Eisen oder Vitamin B12 kann jedoch gefährlich sein. Passen Sie Ihre Dosierung nicht ohne Eingabe Ihres Arztes an. Eisenüberdosierung kann tödlich sein.