Krankheiten, die Angst verursachen

Angst ist eine allgegenwärtige Erfahrung. Wenn sie schwerwiegend ist, kann dies auf ein psychiatrisches Problem hinweisen. Verschiedene Erkrankungen können zu Angstzuständen führen. Bevor gefolgert wird, dass Angstzustände auf psychische Probleme zurückzuführen sind, sollte ein Arzt den Patienten bewerten, um das Vorhandensein dieser Zustände auszuschließen. Angst ist selten das einzige Symptom einer schweren Erkrankung, aber sie kann eine ihrer Hauptmanifestationen sein.

Eine Frau mit Angstzuständen oder Depressionen sitzt am Rand ihres Bettes. (Bild: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images)

Herzerkrankung

Angst kann eines der Symptome eines Herzinfarkts sein. Panikattacken und Herzinfarkte können beide mit ähnlichen Symptomen auftreten: Angst, Brustschmerzen, Atemnot, schneller Herzschlag und Schwitzen. Eine Bewertung in der Notaufnahme ist notwendig, um zwischen den beiden zu unterscheiden. Störungen im Herzfrequenzrhythmus können Anfälle mit schneller Herzfrequenz verursachen, die von Angstzuständen begleitet werden. Wie in "Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin", PSVT oder paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie erläutert, ist dies eine solche Rhythmusstörung. Die Auswertung umfasst einen Holter-Monitor, ein 24-Stunden-Elektrokardiogramm, das dem Patienten bei seiner normalen Tätigkeit beigefügt wird. Der Zweck besteht darin, einen Stoß ungewöhnlichen Rhythmus zu erfassen, der bei einem Routine-EKG übersehen werden kann.

Lungenerkrankung

Erkrankungen der Lunge und der Atemwege, bei denen der Patient nicht genug Sauerstoff bekommt, können unter schweren Angstzuständen leiden. Asthma und chronisch-obstruktive Lungenerkrankungen verursachen schwere Angstzustände, da der Patient sich bemüht, durch die nicht reagierenden Atemwege genügend Sauerstoff zu bekommen. Die Lungenembolie ist ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem ein Blutgerinnsel in die Lunge gelangt und deren Fähigkeit zum Luftaustausch einschränkt. Zwei auffällige Symptome sind eine schnelle Herzfrequenz und Angstzustände.

Hyperthyreose

Ein Übermaß an Schilddrüsenhormon führt zu einer erhöhten Stoffwechselrate und kann zu Symptomen wie schneller Herzfrequenz, Gewichtsverlust und Angst führen. Die Erstdiagnose besteht neben einer Anamnese und körperlichen Untersuchung aus einem Bluttest, der den Schilddrüsenhormonspiegel überprüft. Eine Ursache für Hyperthyreose ist die Morbus Basedow. Abgesehen von den Symptomen eines Schilddrüsenhormons haben die Patienten vorgewölbte Augen, die als Proptose bezeichnet werden, und ihre Augenlider werden zurückgezogen, so dass sie aussehen, als ob sie immer starrten.

Pheochromozytom

Das Pheochromozytom ist ein Tumor, der Adrenalin unabhängig vom Bedarf des Körpers produziert. Neben Angstzuständen, die in der Regel als Panikattacken auftreten, können Herzklopfen, Kopfschmerzen, Schwitzen und Bluthochdruck auftreten. Der Angstanfall wird oft von blasser Haut begleitet. Diese Tumoren sind schwer zu diagnostizieren und erfordern die Messung der Blutspiegel von Adrenalin und verwandten Hormonen sowie die Bildgebung wie Computertomographie und Magnetresonanztomographie.

Carcinoid

Karzinoid-Tumoren entstehen durch spezielle hormonausscheidende Zellen im Magen-Darm-Trakt. Sie scheiden eine Vielzahl von Hormonen aus, darunter Serotonin. Ein Übermaß an Serotonin im Blut kann ein Karzinoid-Syndrom verursachen, das Angstsymptome, schnelle Herzfrequenz, Flushing und Durchfall umfasst. Die Diagnose beruht auf der Messung von Serotonin und seiner Metaboliten im Blut.