Krankheiten, die blutige Nasen verursachen

Epistaxis ist der medizinische Begriff für ein Nasenbluten. Obwohl vorübergehende Nasentrocknung oder -reizung die meisten Nasenbluten verursacht, können häufige spontane Nasenbluten ein Symptom einer zugrunde liegenden Erkrankung sein. Körperliche Untersuchung, Blutuntersuchungen und diagnostische Bildgebung helfen bei der Bestimmung der Anomalie oder Krankheit, die eine blutige Nase verursacht.

Häufige Nasenbluten treten bei Störungen des Blutgerinnungssystems auf. (Bild: Chris Harvey / Hemera / Getty Images)

Hämophilie

Hämophilie ist eine vererbte Störung des Blutgerinnungssystems. Eine Gruppe von Blutproteinen, Gerinnungsfaktoren genannt, reagiert nacheinander und bildet ein Blutgerinnsel. Hämophile haben verminderte oder abnorme Gerinnungsfaktoren, wodurch sie zu Blutungen neigen. Häufige Nasenbluten sind ein häufiges Symptom für Hämophilie. Laut Angaben des National Heart, Lung and Blood Institute leiden 18.000 Amerikaner an Hämophilie.

Von-Willebrand-Krankheit

Von-Willebrand-Krankheit ist eine andere erbliche Blutungsstörung. Das von Willebrand-Faktor genannte Blutprotein ist in diesem Zustand niedrig oder defekt, was zu Blutungstendenzen und abnormaler Blutgerinnung führt. Spontane Nasenbluten sind ein häufiges Symptom der von-Willebrand-Krankheit.

Idiopathische thrombozytopenische Purpura

Idiopathische Thrombozytopenie purpura ist eine Blutungsstörung, die zirkulierende Blutelemente, sogenannte Thrombozyten, beeinflusst. Blutplättchen interagieren mit Blutgerinnungsfaktoren und bilden Blutgerinnsel. Bei der idiopathischen thrombozytopenischen Purpura (ITP) befinden sich weniger Blutplättchen im Blutkreislauf, was zu leichten Blutergüssen und Blutungsneigungen führt. Spontane Blutungen aus dem Zahnfleisch und den Nasenbluten sind häufige Symptome von ITP.

Thrombotische thrombozytopenische Purpura

Thrombotische thrombozytopenische Purpura (TTP) ähnelt ITP, mit Ausnahme von TTP ist der Spiegel der zirkulierenden Blutplättchen aufgrund der spontanen Bildung von winzigen Blutgerinnseln gering. Die Blutgerinnsel verbrauchen die Blutplättchen und verursachen eine verminderte Anzahl im Blutkreislauf. Bei einem geringen Anteil an Blutplättchen im Blutkreislauf besteht die Tendenz zu spontanen Blutungen einschließlich Epistaxis.

Leukämie

Leukämie ist Krebs der weißen Blutkörperchen. Blutkörperchen und Blutplättchen werden im Knochenmark gebildet und in den Kreislauf abgegeben. Leukämiezellen teilen sich unkontrolliert, übernehmen das Knochenmark und verringern die Produktion anderer Blutelemente, einschließlich Blutplättchen. Dies führt zu einem geringen Anteil an Blutplättchen im Blutkreislauf und zu spontanen Blutungsneigungen. Häufige Nasenbluten können ein Symptom der Leukämie sein. Nach Schätzungen der American Cancer Society wurde im Jahr 2009 bei 44.750 Amerikanern neu Leukämie diagnostiziert.

Aplastische Anämie

Aplastische Anämie ist eine seltene Erkrankung, bei der das Knochenmark die Produktion von Blutzellen und Blutplättchen beendet. Eine deutlich reduzierte Menge an Blutplättchen im Blutkreislauf verursacht spontane Blutungen einschließlich häufiger Epistaxis.

Chronische Lebererkrankung

Menschen mit einer chronischen Lebererkrankung haben häufig deutlich reduzierte Blutplättchen im Blutkreislauf. Bei einer chronischen Lebererkrankung kann die Milz Blutplättchen aus dem Blutkreislauf ziehen oder das Knochenmark produziert möglicherweise nicht genügend Blutplättchen. Beide Probleme tragen oft zu niedrigen Blutplättchen im Blutkreislauf bei. Wie bei anderen Erkrankungen, die die Blutplättchen verringern, können Nasenbluten und andere spontane Blutungen auftreten.

Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie

Die erbliche hämorrhagische Teleangiektasie (HHT) ist eine erbliche Erkrankung, die eine abnormale Blutgefäßbildung verursacht. Die missgebildeten Blutgefäße können platzen und starke Blutungen verursachen. Die Nase ist eine häufige Stelle für Fehlbildungen der HHT. Mit HHT assoziierte Nasenbluten bluten im Allgemeinen stärker als Nasenbluten, die durch andere Erkrankungen verursacht werden.