Zahnimplantate und Medicaid

Das Medicaid-Programm bietet Personen mit geringem Einkommen und begrenzten Ressourcen Gesundheitsfürsorge. Obwohl die Bundesregierung grundlegende Richtlinien für Medicaid festlegt, an die sich jeder Staat halten muss, haben die Bundesstaaten einen erheblichen Spielraum, um Förderkriterien festzulegen und festzulegen, welche Leistungen im Gesundheitswesen erbracht werden. Die Staaten haben die Möglichkeit zu entscheiden, ob sie Medicaid-Empfängern im Alter von über 21 eine zahnärztliche Deckung gewähren, und, falls vorgesehen, Leistungen für Zahnimplantate.

Medicaid behandelt Zahnersatz, nicht jedoch Zahnimplantate. (Bild: Digital Vision./Photodisc/Getty Images)

Medicaid-Berechtigung

Medicaid bezahlt medizinische Leistungen für einkommensschwache Personen, wobei die Kosten für die Leistungen oft vollständig gedeckt werden. Das Programm wird von Bund und Ländern gemeinsam finanziert, wird jedoch von den Ländern verwaltet. Die Armutsrichtlinien der Bundesregierung dienen als Grundlage für die Festlegung der Anspruchsvoraussetzungen für einkommensschwache Einkommen. In Kalifornien verwaltet das Medi-Cal-Programm des Bundesstaates beispielsweise Medicaid-Leistungen, und jede Person, die bestimmte staatliche Leistungen erhält, wie zum Beispiel Supplemental Security Income oder Refugee Assistance, ist für Medicaid geeignet.

Medicaid Dental Coverage - unter 21 Jahren

Jede Person unter 21 Jahren, die für Medicaid qualifiziert ist, muss die Leistungen für frühzeitiges und periodisches Screening, Diagnose und Behandlung oder EPSDT erhalten. Der Hauptzweck des EPSDT-Nutzens ist die Vorbeugung, Früherkennung und Behandlung von Erkrankungen sowie zahnärztliche Leistungen. Wenn Implantate zum Ersetzen von primären oder permanenten Zähnen benötigt werden, übernimmt Medicaid die Kosten für diesen Service.

Medicaid Dental Coverage - über 21 Jahre

Bundesrichtlinien erlauben jedem Staat zu entscheiden, ob er zahnärztliche Leistungen für Personen ab 21 Jahren erbringen wird, die für Medicaid qualifiziert sind. Nach Angaben der Bundeszentren für Medicare & Medicaid Services (CMS) bieten die meisten Bundesstaaten Notfallzahnärztliche Dienste für Erwachsene an. Mehr als die Hälfte der Bundesstaaten bietet jedoch keine zahnärztliche Versorgung außerhalb des Notfalls an. Da es keine Mindestanforderungen für die medizinische Versorgung mit Medicaid für Erwachsene gibt, muss jeder Staat entscheiden, ob er Implantate abdeckt.

Staatliche Medicaid-Dentalprogramme für Erwachsene

Informationen über die zahnärztlichen Leistungen, die Erwachsenen durch das staatliche Medicaid-Programm gewährt werden, erhalten Sie bei der staatlichen Medicaid-Niederlassung, wo Anträge für Medicaid gestellt werden. Die American Dental Association unterhält außerdem eine Website mit einer durchsuchbaren Datenbank nach Bundesstaat, in Bezug auf die von Medicaid angebotenen zahnärztlichen Leistungen.

SCHIP Dental Coverage

Die Bundeszentren für Medicare und Medicaid Services unterhalten auch das staatliche Kinderkrankenversicherungsprogramm (SCHIP), das Gesundheitsleistungen für Kinder anbietet, deren Familien nicht für Medicaid qualifiziert sind. Jedes Bundesland verfügt über ein Netz von Gesundheitsdienstleistern, einschließlich Zahnärzten, die SCHIP-berechtigte Kinder abdecken.