Schuppen im Gesicht
Gesichtsschuppen, die Kopfhautschuppen ähneln, sind häufiger als Sie denken. Millionen von Amerikanern erleben ein gewisses Maß an Gesichtsabblättern. Seborrhoische Dermatitis ist die wahrscheinlichste Ursache für dieses peinliche Symptom. Aber auch andere Hautprobleme können zu Abplatzungen im Gesicht führen, darunter Kontaktdermatitis, Psoriasis und atopische Dermatitis. Eine genaue Diagnose ist der erste Schritt im Umgang mit Gesichtsschuppen, da sich die Behandlungen für die verschiedenen Ursachen des häufigsten Symptoms unterscheiden.
Schuppen und Gesichtsschuppen treten häufig gemeinsam auf. (Bild: cristi_m / iStock / Getty Images)Seborrhoische Dermatitis
Die seborrhoische Dermatitis ist eine häufige, chronische Hauterkrankung bei Erwachsenen, insbesondere bei den 30- bis 60-jährigen. Es wird angenommen, dass die Erkrankung - zumindest zum Teil - auf eine Entzündungsreaktion auf Malassezia-Hefe zurückzuführen ist. Diese Hefe blüht normalerweise in Hautregionen mit einer hohen Konzentration an Öldrüsen. Daher betrifft die seborrhoische Dermatitis bei Männern häufig die Kopfhaut, den Haaransatz, die Augenbrauen, die Wimpern, die Ohren, den Bereich um die Nase und den Bartbereich. Der Ausschlag erscheint als flockige, feuchte Schuppen, oft auf einer rosa bis roten Basis. Milder bis starker Juckreiz kann den Ausschlag begleiten, der in den Wintermonaten oft schlimmer ist. Die seborrhoische Gesichtsdermatitis im Gesicht wird häufig mit topischer Antipilzcreme, einem kurzfristigen topischen Steroid oder mit beidem behandelt. Schwere oder behandlungsresistente Fälle könnten mit topischen entzündungshemmenden Arzneimitteln, den Calcineurin-Inhibitoren, behandelt werden, darunter Pimecrolimus (Elidel) und Tacrolimus (Protopic)..
Psoriasis im Gesicht
Psoriasis ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die sich hauptsächlich mit Hautläsionen manifestiert, aber auch Arthritis verursachen und das Risiko für andere schwere Erkrankungen erhöhen kann. Bei der Hautverteilung tritt Psoriasis selten nur auf Gesicht und Kopfhaut auf. Etwa die Hälfte der Personen mit Psoriasis hat jedoch irgendwann eine Beteiligung des Gesichts. Bei einigen Menschen treten Gesichtsläsionen der Psoriasis in den gleichen Bereichen auf, die von seborrhoischer Dermatitis betroffen sind, und ähneln diesem Hautausschlag sehr. In der Tat wird diese Variante der Psoriasis im Gesicht manchmal Sebopsoriasis genannt. Die Psoriasis im Gesicht kann auf den Haaransatz beschränkt sein, und eine "echte" Psoriasis im Gesicht kann überall im Gesicht auftreten. Die Behandlung von Psoriasis im Gesicht ist individualisiert und kann umfassen: - ein topisches Antimykotikum, ein kurzfristiges topisches Steroid oder ein Calcineurininhibitor - ein Feuchtigkeitsspender und ein Produkt zur Entfernung und Verminderung von Schuppen - Ultraviolett-Phototherapie - Entzündungsmedizin oder biologische Medikamente
Atopische Dermatitis
Eine atopische Dermatitis, auch bekannt als AD oder erbliches Ekzem, ist eine weitere mögliche Ursache für das Abblättern im Gesicht. Diese chronisch entzündliche Hauterkrankung beginnt normalerweise im Kindesalter und bleibt manchmal bis ins Erwachsenenalter bestehen. Menschen mit AD haben trockene, empfindliche Haut, die sich leicht entzündet. Dies führt zur Entwicklung stark juckender, trockener, schuppiger, roter oder rosafarbener Hautflecken. Bei Erwachsenen mit AD sind häufig Gesicht und Hals betroffen - vor allem die Augenlider, die Stirn und manchmal auch die Wangen. Menschen mit AD entwickeln häufig eine andere Erkrankung, die als Pityriasis alba im Gesicht bezeichnet wird und durch kleine, blasse, flockige Flecken gekennzeichnet ist. Die regelmäßige Anwendung von Feuchtigkeitscremes ist eine Säule des AD-Managements. Andere Medikamente, die empfohlen werden könnten, umfassen ein kurzfristiges topisches Steroid, einen Calcineurininhibitor und ein topisches oder orales Antihistaminikum.
Kontaktdermatitis
Kontaktdermatitis bezieht sich auf eine lokalisierte Hautentzündung, die sich durch direkte Exposition gegenüber einer Substanz entwickelt, die eine Reizung oder seltener eine allergische Reaktion auslöst. Hautausschläge aufgrund von Kontaktdermatitis erscheinen in der Regel ähnlich wie AD mit trockenen, roten, flockigen Flecken, die häufig von Juckreiz, Brennen oder Stechen begleitet werden. Das Gesicht ist eine häufige Stelle für Kontaktdermatitis. Es kann durch Produkte entstehen, die direkt auf das Gesicht aufgetragen werden, wie Seife, Feuchtigkeitscreme, Sonnencreme oder Kosmetika. Haarpflegemittel sind ebenfalls üblich, ebenso wie Nagellack und andere Substanzen, die von den Händen in das Gesicht übertragen werden. Durch die Vermeidung der Substanz, die die Kontaktdermatitis verursacht hat, kann die Haut heilen, obwohl eine kurzfristige Behandlung mit topischen Medikamenten empfohlen werden kann, bis der Ausschlag beseitigt ist.
Nächste Schritte
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Abplatzungen im Gesicht haben, insbesondere wenn es hartnäckig ist. Eine genaue Diagnose ist erforderlich, um die beste Behandlung zu ermitteln. Gesichtsabplatzungen stellen zwar selten eine bedeutende Bedrohung für Ihre Gesundheit dar, dieses Symptom führt jedoch häufig zu Angstzuständen und Verlegenheit, die Ihren Alltag und Ihre sozialen Interaktionen stören können. Selbst wenn Sie unter einer chronischen Hauterkrankung leiden, kann die Behandlung Ihre Symptome und Beschwerden einschränken.
Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.
