Komplikationen bei der seitlichen Freigabe der Knieoperation
Die Kniescheibe oder Kniescheibe wird in einer speziellen Furche des Knies, der als Femurkerbe oder Trochlea bezeichnet wird, nachgeführt. Wenn sich das Knie beugt und streckt, gleitet die Kniescheibe durch diese Nut und schafft so ein Hebelelement, das diese Bewegungen unterstützt. Wenn eine Patella instabil wird, kann dies zu Problemen bei der Nachführung durch die reguläre Bewegung des Knies führen, was zu einer teilweisen oder sogar vollständigen Verschiebung führt. Es gibt chirurgische Verfahren, die dazu dienen, die Ursache für das Problem der Verfolgung und Instabilität, wie etwa die seitliche Freigabe, zu korrigieren, sie sind jedoch nicht mit potenziellen Komplikationen verbunden.
Mann mit Bein in Kniekäfigen und Krücken zur Stabilisierung und Unterstützung. (Bild: humonia / iStock / Getty Images)Blutung in das Kniegelenk
Bei einem seitlichen Freisetzungsverfahren besteht die Gefahr einer Verletzung der Blutgefäße, was zu einer Ansammlung von Blut im Kniegelenk führen kann. Das Vorhandensein von Blut im Kniegelenk wird als Hämarthrose bezeichnet. Wenn die angesammelte Blutmenge ausreichend ist, kann dies zu Schmerzen und Infektionsgefahr führen.
Patellar-Instabilität erhöht
Wenn ein laterales Freisetzungsverfahren durchgeführt wird, wird der als lateraler Retinaculum bekannte Teil des Kapselgewebes eingeschnitten, um die Freisetzung von einschließenden Fasern zu bewirken und die Kniescheibe stärker in Richtung des medialen oder inneren Abschnitts des Knies driften zu lassen, was die Nachführung verbessert . Während sich das Knie in der Heilungsphase befindet, ist die Kniekappe konstruktionsbedingt instabil, und es muss darauf geachtet werden, versehentliche Verschiebung zu vermeiden. Während die laterale Freisetzung allein Probleme mit der Patella-Instabilität lösen kann, muss die Instabilität nachher instabiler werden.
Längerer oder chronischer Knieschmerz
Wenn eine Gelenkoberflächenknorpelverletzung oder eine Schädigung der Kniescheibe oder des Femurs durch wiederholte partielle Luxation oder vollständige Luxation aufgetreten ist, können die durch den Knorpelschaden verursachten Schmerzen anhalten. Wenn die Patella neu ausgerichtet wird, können abnormale Kräfte auf die aufgerauten Oberflächen der Patella und des Oberschenkelknochens oder des Oberschenkelknochens einwirken, wodurch der Schmerz durch Bücken und Aufrichten gefördert wird.
Anhaltende Kniestarrheit
In manchen Fällen kann eine längere Steifigkeit des Knies zu einer Komplikation der seitlichen Entlastung des Kniegelenks werden. Die Steifheit kann durch Narbenbildung, Bewegungsstörungen aufgrund von Schmerzen und einfach durch die Neuausrichtung selbst verursacht werden. Einige Steifigkeitsfälle können Monate dauern oder sogar dauerhaft sein.
Mediale Subluxation
In einer Studie mit 60 Knien bei 54 Patienten zeigte sich eine Komplikation der lateralen Kniegelenkoperation - mediale Patella-Subluxation oder partielle Luxation. Die Studie gab diesen Befund als neu und zuvor nicht unterstützt an, die Erkrankung trat jedoch bei 30 der 60 Knie auf . Dieser schmerzhafte Zustand beinhaltet die teilweise Versetzung der Kniescheibe in die entgegengesetzte Richtung als das präsentierende Problem. Die Patella würde sich medial nach innen zum Knie hin bewegen.
Blutgerinnsel
Eine tiefe Venenthrombose bezieht sich auf die Entwicklung von Blutgerinnseln im unteren Teil des Beins nach einer Knieoperation. In vielen Fällen kann die Verwendung einer pneumatischen Tourniquet-Vorrichtung, die die Blutversorgung des Beines während des Verfahrens vorübergehend verschließt, ein ursächlicher Faktor sein. Eine Studie, die von Forschern des St. Mary's Hospital an der Imperial College School of Medicine in London durchgeführt wurde, kam zu dem Schluss, dass die Wahl der unilateralen oder einseitigen Kniearthroskopie, die ohne präventive TVT-Behandlung durchgeführt wird, in 7,8 Prozent der Fälle durch die Kälber-TVT erschwert wird. Die Inzidenz war bei Personen mit mehr als einem prädisponierenden Risikofaktor höher.
