Kann ein Antihistaminikum dem IBS helfen?

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine Darmerkrankung, die bis zu 15 Prozent der US-amerikanischen Bevölkerung betrifft. IBS beginnt in der Regel in Ihrem Alter oder Anfang der 20er Jahre und verursacht intermittierende Anfälle von Bauchschmerzen und verändertem Stuhlgang. Eines der Markenzeichen von IBS ist das Fehlen einer offensichtlichen mechanischen, entzündlichen oder biochemischen Erklärung für Ihre Beschwerden. Die genaue Ursache von IBS ist unbekannt, daher konzentriert sich die Behandlung in der Regel auf den Umgang mit den Symptomen. Obwohl Antihistaminika derzeit nicht zur Behandlung von IBS verwendet werden, deuten Daten aus klinischen Studien darauf hin, dass intestinale Histaminrezeptoren eine Rolle bei der Auslösung von IBS spielen könnten, und bestimmte Antihistaminika können die Symptome von IBS reduzieren.

IBS-Symptome

Zu den IBS-Symptomen zählen Bauchschmerzen oder -beschwerden, Völlegefühl, eine Änderung der Konsistenz oder Häufigkeit Ihres Stuhlgangs, Schleim im Stuhl und ein Gefühl der unvollständigen Entleerung nach dem Stuhlgang. Obwohl normalerweise ein Darmmuster vorherrscht, wechseln manche Patienten zwischen Verstopfung und Durchfall. Symptome werden oft durch bestimmte Nahrungsmittel oder Stress ausgelöst und werden normalerweise nach einer Darmbewegung gelindert. Die möglichen Mechanismen, die den IBS-Symptomen zugrunde liegen, sind Legionen, aber eine erhöhte Darmempfindlichkeit gegenüber Substanzen, die normalerweise in Ihrem Körper produziert werden - Serotonin, Prostaglandine, Hormone, Wachstumsfaktoren oder Histamin - ist wahrscheinlich ein Kandidat.

Histamin

Ihre Darmtätigkeit wird durch mechanische Signale beeinflusst, die durch Dehnen der Wände erzeugt werden, durch elektrische Signale, die von Ihrem Nervensystem kommen, und chemische Signale, die durch Substanzen wie Histamin ausgelöst werden, die durch Ihren Blutkreislauf fließen. Histamin bindet an zelluläre Rezeptoren, die verschiedene Aspekte der Darmfunktion steuern, einschließlich Motilität, Aufnahmefähigkeit und Permeabilität oder "Durchlässigkeit". Wenn Ihre Histaminrezeptoren ungewöhnlich empfindlich sind, was bei manchen IBS-Patienten der Fall zu sein scheint, ist die Reaktion Ihres Darms auf Histamin erhöht. Vermutlich würde das Blockieren dieser hypersensitiven zellulären Rezeptoren die IBS-Symptome lindern. Dies ist in der Tat die Basis für mehrere derzeit verfügbare Behandlungen von IBS, die darauf abzielen, Serotoninrezeptoren zu blockieren. Antihistaminika können sich eines Tages ebenfalls als nützlich erweisen, aber nicht alle Antihistaminika sind gleichermaßen wirksam bei der Blockierung der Darm-Histamin-Rezeptoren.

Beweis

Im Jahr 2010 zeigten Wissenschaftler der Graduiertenschule für Medizin der Tohoku-Universität in Sendai, Japan, dass Patienten mit IBS im Vergleich zu Kontrollpersonen eine übermäßige Histaminaktivität im unteren Darm aufwiesen, und eine in der September-Ausgabe von "Gut" veröffentlichte Studie zeigte dies Ketotifen, ein Mastzellen stabilisierendes Antihistaminikum, senkte die Symptome und verbesserte die Lebensqualitätsmessung bei 60 Patienten mit IBS. Die Forscher konnten jedoch den spezifischen Mechanismus für die Wirkung von Antihistaminika bei IBS-Patienten nicht identifizieren.

Überlegungen und Vorsorge

Die zugrunde liegende Ursache des Reizdarmsyndroms wurde nicht identifiziert. Patienten mit IBS reagieren unterschiedlich auf verschiedene Klassen von Medikamenten und Änderungen des Lebensstils. Die Mechanismen, die zu Ihren IBS-Symptomen beitragen, können sich daher von denen einer anderen Person unterscheiden. Vorläufige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Antihistaminika einigen IBS-Patienten Erleichterung verschaffen können, es ist jedoch noch nicht klar, warum oder wie. Es ist auch noch zu früh, um festzustellen, welche Antihistaminika sich zur Behandlung dieser beunruhigenden Störung als nützlich erweisen könnten. Wie alle Medikamente tragen auch Antihistaminika ihre eigenen Nebenwirkungslasten. Fragen Sie daher Ihren Arzt, bevor Sie neue Ansätze für Ihr IBS versuchen.