Symptome der Blutgerinnsel am Oberschenkel

Ein Blutgerinnsel im Oberschenkel stört den normalen Blutfluss durch das betroffene Bein, was zu ernsthaften Komplikationen führen kann. Die meisten Blutgerinnsel des Oberschenkels treten in den tiefen Venen auf, einem Zustand, der als tiefe Venenthrombose (DVT) bekannt ist. Seltener kann sich in einer Oberschenkelarterie ein Gerinnsel bilden, das das Bein sauerstoffreiches Blut beraubt. Ein DVT-Oberschenkelgerinnsel stört den Blutfluss aus dem betroffenen Bein, während ein Arteriengerinnsel den Blutfluss in das Bein blockiert. Bei den Symptomen arterieller und venöser Oberschenkel-Blutgerinnsel gibt es einige Überlappungen, die beiden Zustände unterscheiden sich jedoch deutlich.

Eine Beinverletzung erhöht das Risiko für ein Oberschenkelblutgerinnsel. (Bild: lzf / iStock / Getty Images)

Beinschmerzen und Zärtlichkeit

Ein DVT-Oberschenkelgerinnsel kann vage Beinschmerzen verursachen, obwohl dieses Symptom häufig fehlt. Bei Menschen, die Schmerzen verspüren, ist es in der Natur gewöhnlich schmerzhaft und kann sich mit der Zeit allmählich verschlechtern. Der Schmerz kann nur in der Wade spürbar sein, wenn sich das Gerinnsel in der Nähe des Knies befindet. Schmerzen in der Wade und im Oberschenkel können auftreten, wenn das DVT-Gerinnsel höher im Oberschenkel ist. Der Bereich über einem DVT kann bei Berührung empfindlich sein, aber dieses Symptom ist bei vielen Menschen ebenfalls nicht vorhanden.

Ein arterielles Oberschenkelgerinnsel verursacht typischerweise starke Schmerzen, die abrupt auftreten. Der Schmerz ist typischerweise viel intensiver als bei einem venösen Oberschenkelgerinnsel. Die Zärtlichkeit der Beinmuskulatur beruht auf Schäden, die durch Sauerstoffmangel verursacht werden. Die betroffenen Muskeln sind abhängig von der Lage des Klumpens im Oberschenkel.

Hautverfärbung und Temperatur

Die Haut über einem Oberschenkel-DVT-Gerinnsel kann aufgrund lokaler Entzündungen rot und warm sein. Diese Anzeichen fehlen jedoch häufig. Bei einem großen venösen Oberschenkelgerinnsel kann das gesamte Bein unterhalb des Blutgerinnsels aufgrund eines verstopften Blutflusses aus dem Bein leicht blau oder violett erscheinen.

Bei einem arteriellen Oberschenkelgerinnsel ist die Haut unterhalb des Blutgerinnsels aufgrund eines verringerten Blutflusses in das Bein charakteristisch blass. Der Mangel an arterieller Durchblutung bewirkt auch, dass sich der betroffene Bereich bei Berührung deutlich kalt anfühlt. Unterschiedliche Befunde hinsichtlich Hautverfärbung und -temperatur helfen, ein venöses Oberschenkelgerinnsel von einem arteriellen Blutgerinnsel am selben Ort zu unterscheiden.

Andere DVT-Oberschenkelgerinnsel-Symptome

Ein DVT-Oberschenkelgerinnsel kann andere Symptome verursachen, die nicht mit einem arteriellen Blutgerinnsel auftreten. Da ein Blutgerinnsel in einer tiefen Oberschenkelvene den Blutfluss aus dem Bein behindert, tritt eine Verstärkung auf, die im Allgemeinen zu Schwellungen oder Ödemen des betroffenen Beins führt. Bei einem DVT-Gerinnsel in der Nähe des Knies kann das Ödem auf den Unterschenkel beschränkt sein. Oberschenkel- und Unterschenkelödeme entwickeln sich häufig mit einem DVT-Gerinnsel im Oberschenkel. Die Verstopfung des venösen Abflusses kann auch zu einer Anhäufung der oberflächlichen Beinvenen führen, wodurch sie im betroffenen Bein viel stärker hervortreten.

Andere arterielle Oberschenkelgerinnsel Symptome

Bei einem arteriellen Oberschenkelgerinnsel wird das Bein unter dem Gerinnsel nicht ausreichend mit sauerstoffreichem Blut versorgt. Die sauerstoffarmen Gewebe funktionieren anschließend nicht mehr und können absterben, wenn der Blutfluss nicht wiederhergestellt wird. Mehrere Symptome im Zusammenhang mit Sauerstoffmangel treten bei arteriellen Oberschenkelgerinnseln auf, nicht jedoch bei DVT-Oberschenkelgerinnseln. Eine Fehlfunktion von sauerstoffarmen Nerven verursacht abnormale Empfindungen, wie Brennen oder Kribbeln unter dem Gerinnsel. Dies kann zu einem völligen Gefühlsmangel führen, wenn die Nerven zu sterben beginnen. Der Bereich unter dem Gerinnsel kann auch gelähmt sein. Das Fehlen von Impulsen unterhalb des Gerinnungsgrades ist ein weiterer Schlüsselbefund bei einem arteriellen Blutgerinnsel. Bei einem arteriellen Oberschenkelgerinnsel fehlen die Impulse im betroffenen Knie, Knöchel und Fuß charakteristisch.

Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Ein Blutgerinnsel im Oberschenkel erfordert eine sofortige medizinische Beurteilung und Behandlung. Bei einem DVT-Oberschenkelgerinnsel besteht eine ungefähr 50-prozentige Chance, dass ein Teil des Gerinnsels abgebrochen wird und in die Lungenarterien gelangt, ein Zustand, der als Lungenembolie (PE) bekannt ist. Ein PE kann lebensbedrohlich sein. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Symptome entwickeln, die auf eine PE hindeuten, einschließlich: - Schmerzen in der Brust - Kurzatmigkeit oder Atemnot - Husten, der blutigen Schleim erzeugen kann - schnelle und / oder unregelmäßige Herzfrequenz

Ein arterieller Oberschenkelgerinnsel ist auch ein medizinischer Notfall, da der Blutfluss schnell wiederhergestellt werden muss, um dauerhafte Gewebeschäden und einen möglichen Beinverlust zu vermeiden.

Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.