Antibiotika gegen Infektionen der Nasennebenhöhlen

Sinus-Infektionen, als Sinusitis bezeichnet, sind einer der häufigsten Gründe, warum Menschen sich ärztlich behandeln lassen. Zu den Symptomen zählen Gesichtsdruck und Schmerzen, verstopfte und laufende Nase und manchmal Fieber. Sinusitis ist typischerweise auf ein Virus zurückzuführen, das mit einer Erkältung einhergeht, oder auf eine bakterielle Infektion. Ob Antibiotika geeignet sind, hängt von der Ursache Ihrer Infektion ab.

Brauchen Sie Antibiotika??

Die meisten akuten Fälle von unkomplizierten Nasennebenhöhleninfektionen werden durch Atemwegsviren oder Erkältungskrankheiten verursacht und verschwinden normalerweise innerhalb von 7 bis 10 Tagen. Antibiotika werden nicht zur Behandlung von Virusinfektionen verwendet, da sie unwirksam sind. Darüber hinaus kann der übermäßige Gebrauch von Antibiotika zur Entstehung antibiotikaresistenter Bakterien beitragen. Leider gibt es keine zuverlässige Methode, um festzustellen, ob Ihre Sinusitis viral oder bakteriell ist. Ein in der Zeitschrift "Hals-Nasen-Ohrenheilkunde - Kopf- und Hals-Chirurgie" veröffentlichtes Review aus dem Jahr 2014 ergab, dass weder die Dauer der Symptome noch das Vorhandensein von Nasenausfluss, Fieber oder Gesichtsschmerzen hilfreich waren, um zwischen einer Virusinfektion und einer bakteriellen Infektion zu unterscheiden. Die meisten Fälle von Infektionen der Nasennebenhöhlen, ob viral oder bakteriell, werden in etwa einer Woche behoben. Aktuelle Behandlungsrichtlinien der American Academy of Family Physicians empfehlen den Einsatz von Antibiotika nur, wenn sich die Symptome nach 10 Tagen nicht verbessert haben oder sich nach 5 bis 7 Tagen verschlechtert haben.

Antibiotika gegen bakterielle Infektionen

Durch Bakterien verursachte Infektionen der Nasennebenhöhlen können mit verschiedenen Antibiotika behandelt werden. Eine Klasse nennt sich Beta-Lactame, zu denen Penicilline und Cephalosporine gehören. Das Medikament Amoxicillin gehört zu dieser Klasse, und in Kombination mit Clavulanat ist es ein empfohlenes Medikament der ersten Wahl zur Behandlung einer akuten bakteriellen Sinusitis. Allergien treten jedoch häufig auf. Eine andere Klasse von Antibiotika, genannt Makrolide, wird ebenfalls häufig verwendet, insbesondere für Personen, die auf Penicilline allergisch sind. Diese Klasse umfasst Erythromycin (E-Mycin) und Azithromycin (Zithromax). Manchmal werden auch Fluorchinolone wie Ciprofloxacin (Cipro) und sogar Sulfonamide wie Co-Trimoxazol (Bactrim) oder Trimethoprim (Proloprim) vorgeschlagen. Die Art des von Ihrem Arzt empfohlenen Antibiotikums hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich Ihrer Erfahrung mit bestimmten Antibiotika in der Vergangenheit.

Vorsichtsmaßnahmen

Die meisten Fälle von Sinusitis werden durch respiratorische Viren verursacht, die nicht von Antibiotika beeinflusst werden. Da ein unnötiger Einsatz von Antibiotika zur Entstehung antibiotikaresistenter Bakterien beiträgt, können Ärzte bei der Verschreibung von Antibiotika gegen akuten Sinusitus konservativ sein, wenn keine Beobachtungszeit, keine mildernden Umstände oder Anzeichen von Komplikationen vorliegen. Selbst wenn die Nasennebenhöhlenentzündung bakteriell ist, wird sie oft ihren Verlauf nehmen und sich von selbst lösen. Antibiotika können auch Nebenwirkungen haben. Dies können allergische Reaktionen, Durchfall, Bauchschmerzen und Übelkeit / Erbrechen sein. Und wie bei allen Medikamenten sind stärkere - wenn auch seltene - Arzneimittelreaktionen möglich.

Wann ist medizinische Aufmerksamkeit zu suchen?

Milde Symptome einer Sinusitis werden oft durch Schmerzmittel, Dekongestiva, Nasensprays und als Mukolytika bezeichnete Mittel gelindert, die zur Schleimverdünnung verwendet werden. Diese verkürzen jedoch nicht die Dauer der Infektion. Wenn Sie seit mehr als 10 Tagen an einer Sinusitis leiden, ist es wahrscheinlich an der Zeit, Ihren Arzt aufzusuchen. Das Vorhandensein von schweren Symptomen oder Warnsymptomen gewährleistet auch die medizinische Versorgung. Dazu gehören anhaltend hohes Fieber (über 100 ° C), starke Kopfschmerzen, Schwellungen oder Rötungen um die Augen, geistige Verwirrung, Doppelsehen, ein steifer Nacken oder Symptome, die sich nach anfänglicher Besserung verschlechtern. Ihr Arzt wird auch nach Anzeichen einer Ausbreitung der Infektion über die Nebenhöhlen hinaus suchen, die als "komplizierte bakterielle Sinusitis" bezeichnet werden. Dies ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung.